作者：湖北健康
6歲女孩琪琪宅家3個月，
身高沒怎麼長，
體重卻增加了快10斤。
“孩子有點提前發育了，她媽媽說，疫情期間，為了增加 抵抗力 ，女孩跟著大人吃了不少海參、蟲草等保健品。” 浙江省人民醫院兒科副主任醫師吳美珍說，他們對2020年3-5月與2019年3-5月兒科門診日誌作了對比分析，發現今年3-5月因出現生長髮育肥胖問題而就診的小朋友佔了55.4%，而去年同期卻只有17.5%，“差別真的有點大。”
圖源：視覺中國
6歲女孩3個月增重10斤，胸部出現腫痛
“女兒宅家3個多月，沒看她怎麼長高，體重卻增加不少，這幾天出現胸部腫痛，長了什麼東西，還是……”琪琪（化名）媽媽一到診室就焦急地問吳美珍主任。
吳美珍詳細檢查了琪琪身體、骨齡、B超、性激素等，告訴琪琪媽媽，琪琪確實有點發育了。
“怎麼可能呢？琪琪才6歲，怎麼出現發育了？”琪琪媽媽疑惑，著急地問。
這是近段時間吳美珍門診經常出現這樣的情境。
吳美珍按慣例詳細問了琪琪媽媽，近段時間琪琪有沒有吃什麼特殊食物？
琪琪媽媽思考片刻後說，為了增加抵抗力，近幾個月每天雞鴨魚肉吃輪著吃，還吃了不少海參，蟲草等保健補品之類，琪琪吵著也要吃，也就讓跟著一起吃了，加上運動又少，琪琪以“肉眼可見速度”長胖，3個月體重足足增加了近5公斤，沒想到……
“近幾個月在家過得太舒適了，吃好喝好，日夜顛倒，生活沒了規律，加上儘量少外出，活動量驟減，於是只見體重增卻不長個，導致肥胖甚至性早熟孩子增多了。”吳美珍主任分析。
不過，吳美珍說，也有讓人欣慰的，像感冒等感染性疾病的小患者大大減少。疫情期間，有大人悉心照顧，免疫能力增強了，同時有戴口罩，勤洗手，多開窗通風等方面的積極防疫措施，小朋友又都待在家裡，減少了交叉感染的機率。
過度飲食營養是性早熟主因
“性早熟是指女童在8歲前、男童在9歲前出現第二性徵，即女孩表現為乳房開始發育，男孩 子 表現為睪丸增大。一般來說女孩比較多見，男女比約為1：4。”吳美珍主任介紹說，性早熟對孩子來說影響最大的是身高。
通常情況下，青春期開始1-2年後，身高開始加速增長，達到身高增長高峰，並持續2.5-3年。孩子出現性早熟，生長高峰提前，那身高發育停止增長提早，孩子成年後的身高也比別的孩子矮小。
還有一種情況讓父母擔心，性早熟孩子身心會有許多變化，體內產生過多的性激素，易過早對異性產生關注，易發生早戀。
吳美珍主任表示 除了不可控的體質性性早熟外，通常這些因素易導致性早熟：
1.超重甚至肥胖的孩子比正常體重的孩子更容易發生性早熟。近年來，我國兒童肥胖的發病率呈上升趨勢，大約5%-8%，大多是因為高蛋白、高脂肪的食物攝入過多導致。經常食用高蛋白的兒童，可能會誘使性激素分泌，增加性早熟風險，還會促進骨齡的快速進展，讓孩子丟失了生長潛力；再者各種零食、飲料、油炸食品、膨化食品等高熱量食物攝入，導致孩子營養過剩，變得肥胖，導致性早熟發生。
2.不少家長透過保健品服用來增加孩子營養，如各種花粉、蜂王漿、人參、雞粉、三七等等，殊不知，有的保健品會促進性發育，導致孩子雌激素水平升高，雖然短時間內孩子看起來的確長高了，但孩子被“催熟”，縮短了長高的整體時間，到真正該長高的年紀反而不長了。
3.有的孩子會模仿大人的樣子塗抹護膚品，而有的護膚品中含有激素成分，也是導致孩子出現性早熟的誘因。
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家長要定期評估孩子生長髮育情況
吳美珍主任表示，針對上述致病因素，對策是：均衡飲食、適當鍛鍊，孩子的飲食要均衡，儘量避免食用油炸、膨化等食品，高蛋白的食物也不要過量食用，多給孩子吃新鮮的蔬菜水果，保證營養均衡。每天帶孩子進行適度的鍛鍊，增加體質。
避免隨意給孩子服用保健品，孩子的生長速度有自己的規律，家長不要“抜苗助長”。家長注意不要讓孩子過早接觸各類成人護膚品和化妝品，也要將藥品比如含激素的避孕藥類儘量收好，避免孩子誤服。
“ 研究表明，晚上開燈睡覺會影響褪黑素的產生，使孩子體內褪黑素水平降低，長此以往易導致性早熟。家長可以給膽小的孩子選擇亮度低的小夜燈，放在低一點的位置，避免孩子整夜開燈睡覺。”
“家長還應定期評估孩子的生長髮育情況，如繪製生長髮育曲線圖（身高、體重、體質指數等），定期監測骨齡（6個月至1年1次），發現孩子生長偏離應及時就診。當女孩8歲之前出現乳房發育或10歲前初潮、男孩9歲前出現睪丸發育，或者出現沒有原因的身高躥長（年生長速率≧10釐米），需儘早到兒童內分泌專科就診。”吳美珍主任提醒說。
孩子的生長髮育情況
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