總是喜歡咬指甲？醫生說這是病，治療起來很簡單

你身邊有沒有這種人，忍不住的去咬自己的指甲，從來都不用剪指甲，也不用做美甲，因為指甲還沒長出來，就被你啃了。

總是控制不住自己，總想去咬自己的指甲，這是一種疾病，叫做咬甲癖。

咬甲癖好發於兒童

美國有關咬指甲癖流行病學的資料表明：3歲以內嬰幼兒咬指甲癬罕見，7～1O歲學齡期兒童的發病率在28%至33% ，10至15歲發病率在45%左右，16至17歲的發病率降至20%，35歲以上的成年人，發病率為10%左右。10歲以上的兒童中，女性的發病率通常小於10%，有顯著的性別差異。

發病原因

咬甲癖發病的具體原因不明，緊張和焦慮在咬指甲癖病因中所起的作用已引起越來越多的重視，如繁重的作業、複習迎考、看驚險的影片、讀悲痛的故事及經常受父母的責罵和懲罰。

父母感情不和，同學之間的爭執，擁擠的居住條件，兒童的孤獨離群，情緒的波動和厭煩又能使他們的病情加重。

有些兒童咬指甲行為常常發生在他們聚精會神地看電視、聽故事、拽東西、做作業和想辦法的時候。

另外，不當的修剪指甲方法也會使兒童不愉快，以尋求咬指甲的行為來替代這種修剪指甲的方法。

咬指甲癬還有家族性。調查發現有些兒童咬指甲行為是模仿他人引起的，在這些兒童的親屬如父母、同胞和同學中往往能找到咬指甲癖者。

咬指甲癖還可以由嬰兒期吮拇癖轉化而來。

咬甲癖的臨床表現

咬甲癖是一種經常性的，不能自我控制的牙齒咬指甲的動作。每次動作歷時數秒至數分鐘。咬指甲常常侷限於手的指甲，還有人也會咬腳趾甲。

常常十個指甲都會被咬，被咬過的指甲變短，參差不齊。有些小朋友不僅咬指甲，還可能咬鉛筆、咬衣服、咬手帕等等。

咬甲癖的危害

咬指甲可損傷手指的表皮，使指甲遊離緣變得粗糙，指甲緣的四周出血和指甲畸形。頻繁地咬指甲刺激了指甲根部生髮層的迴圈，使指甲的生長速度增快20% 左右。

咬指甲癖者可以繼發細菌感染。最常見的是甲溝炎，有甲癬和甲溝炎的患者可把病原菌帶到口腔，引起口腔感染。而有口腔皰疹的咬指甲癖者，可使被咬的手指患皰疹性甲溝炎。

咬指甲癖對口腔衛生和萌牙極為有害。咬指甲這種非生理性的力作用於牙齒，可以引起牙根的吸收。頑固性咬指甲癖還可以引起門牙緣的小裂痕和齒齦炎。

咬指甲癖是一種令人為難的、討厭的、甚至痛苦的習慣，患者常會受到來自家庭和社會的歧視，嚴重地影響了青少年和兒童的正常心身發育和社會交往。

如何治療？

1、儘可能找到原因

與孩子進行深入的交流，儘可能找到咬指甲的原因，例如在學校被欺負了，家庭關係不和諧，學業太緊張等等，努力的疏導和關心孩子，營造一個輕鬆、有愛的家庭氛圍。

2、不要責備

孩子咬指甲的時候，不要一味地責備，處罰、嘲關、責罵和恐嚇都是無益的，有時甚至會使病情加重，被一種嚴重的心理障礙性疾病(如穢語抽動定、攻擊性行為和瘟病等)所替代。

3、轉移注意力

多帶孩子到兒童樂園和小朋友一起參加活動，減少孤獨感。孩子想要咬指甲的時候，透過一個玩具、故事，分散他的注意力。

4、正面讚美和獎勵

當孩子要咬指甲的時候，要耐心地教他把手指從嘴裡面移開，並用微笑、點頭或者誇獎的口吻，表現讚賞，讓孩子慢慢了解，他不咬指甲可以獲得更多的愛和讚美。

還可以採取一些獎勵措施，例如一天之內不咬指甲，獎勵一次看動畫片，一週不咬指甲，獎勵去遊樂園一次。

5、厭惡療法

孩子咬指甲的時候，讓他坐在鏡子前面，觀察自己咬指甲的樣子，孩子會因此受到強烈的觸動，從而改掉壞習慣。

還可以購買苦甲水，這是一種有苦味的指甲水，但是對身體無害，塗抹在指甲上，可以長時間保持苦味，如果孩子咬指甲，會產生非常強烈的苦味，這樣有助於幫孩子戒掉壞習慣。

還可以塗抹芥末、辣椒水、苦瓜汁等強刺激性的食物，讓孩子一咬指甲，就會感受到不舒服。

如果是成年人有咬指甲的習慣，還可以花費大價錢去做一個美甲，每次想咬的時候，一想到自己花費了好多錢，就會捨不得下嘴。

6、對抗療法

對於比較大的小孩，對抗反應治療有效果。發現孩子咬指甲的時候，可以讓他握緊拳頭1至3分鐘，或者握緊鉛筆1至3分鐘。讓小朋友形成這樣的習慣，一旦發現自己要咬指甲，就應該立即停止，並且緊握拳頭，直到慢慢改掉。

總之，咬指甲癖是一個行為問題。我們應用行為治療方法是能夠糾正的。長期耐心地進行矯正治療才能達到戒斷的目的。

【來源：普外科曾醫生】

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