这两天的热搜很是微妙，金晨回应嘴歪，戚薇锤工作室P的大长腿，还有杨天真要切胃，个个击中大家爱美的心，其中也不乏网友影射“明星整形”的舆论，但姐姐们真实又勇敢的回应让看客们心服口服，“姐不完美，但我真实！”霸气直逼屏幕。
今天鸡脚就跟大家讨论争议比较大的话题，为什么我们对“瑕疵”的容忍度越来越低了？为什么有的人整了形仍不满意？
看似花钱变美变好了，仍心有不甘。为了探讨大家背后的心态，我们征集了小可爱们自认为鸡肋，不太满意的整形术，挑选了话题度最高的3项医美项目，试图分析其潜藏缘由，希望能引起做了整形、想要整形和未接触整形的同学们一点点小思考。
双眼皮@匿名/27岁
一个让我后悔了很多年的决定，高中周围女孩子都流行割双眼皮，好像还有一种叫做埋线的？说特别自然，小县城价格也很低（好像几百块一千左右吧？），瞒着父母拿平时攒下的零花钱去做了。
结果后悔了好久，也太明显了，双眼皮像是勒出来的，本来偷偷去割的，结果看到我的双眼皮全村都知道我割双眼皮了……自作孽不可活啊啊，也有人告诉我可以去修复，但是我实在是心累了，不想再折腾，也怕越做越错，总之大家不要看到周围人做什么你也去做什么，别人做出来好看不代表你做出来也好看！
@匿名/24岁
做过最鸡肋的整形是在双眼皮埋线，也是唯一做的整形。医院的人做之前说得多好多好，哄着你交钱，说什么自然无创还持久，做完后形状我不太满意，双眼皮弧线很不自然。两年不到就越来越不明显了，有天睡醒右边的双眼皮居然消失了，上网查了一下说可能是线掉了，早知道还不如直接做双眼皮手术，埋线真的很鸡肋！
我有话说
两位小可爱的反馈很经典，是双眼皮术式中大家常有的困扰，恰好一个是切开重睑术，一个是埋线。
切开重睑是指去除上眼睑多余的皮肤、脂肪等组织后，再缝合，形成一定形状的褶皱，也就是双眼皮。
正常的，或者自然状态下的双眼皮，基本如下图的状态：睁眼有线条，闭眼线条感减弱。
从目前的反馈来看，第一位小可爱所说的“双眼皮像勒出来的”可能是出现了“肉条感”的现象，排除恢复期的肿胀因素，恢复期后甚至一年后还有明显的肉条感，可能存在一定的操作不当，比如上眼睑脂肪去除不够，眼轮匝肌去除过多等原因。当然个中原因复杂，我们不能一概而论。
这其中还牵扯到许多其他因素，比如所在机构资质、医生资历、价格因素、诉求沟通等等，任何一个因素不到位，都可能导致术后的“不满意”。
像早些年也很流行做美甲的工作室，开发整形的业务，对做美甲的常客下手，推销工作室的双眼皮手术，这些资质不全的小作坊，最容易出事。
第二位小可爱做的埋线双眼皮，我个人比较有发言权，老同学们都知道，我也做了埋线双眼皮，把内双改成了小小的外双。具体做法是用专用的缝合线，埋藏于皮肤和睑板之间，形成双眼皮形态。（可以简单理解为缝衣服~）
但是这个方式并不适合所有人，埋线更适合眼部基础较好的人群，比如皮肤薄且不松弛、不是肿眼泡、上眼睑脂肪较少、没有明显内眦赘皮的人，大家可以想象下，一条细小的线也无法承受过重的脂肪和皮肤，如果眼部皮肤和基础不太好，却做了不适合自己的埋线项目，效果多为不满意的。
双眼皮埋线的适应症刚才说过了，那么作为一种创伤程度很小加上极为自然的手术，自然有它的劣势，随着年龄的增长，皮肤松弛，线也就有点撑不住了，这也是为什么小可爱反馈，“双眼皮在某天突然消失”的原因，也就是说，埋线一开始很自然，但是过不了多久它就开始不尽如人意了。
只能说，鱼与熊掌不能兼得，如果医生评估了你的状态，告诉你埋线和切开都可以的话，选择埋线创伤小恢复快术后自然，但是不够持久不能一劳永逸，选择切开就需要面对更长恢复期，更不自然的初期外观，但是相对可以稳定很多年的效果。
就我目前来说，长期坚持抗衰工作和运动，眼部状态也还不错，双眼皮一直还算满意，所以你们学到秘诀了吗？
在对双眼皮手术的征集反馈中，明显可看到的是医院和医生的选择问题，以及双方的沟通问题，我们往往急于求美而无视了医疗整形行业最基础的认知——整形医生解决问题的能力首先来自医学。
整形医学最初处理的，不是“如何变得漂亮”，而是“怎么保证功能和形态不出问题”。不是为了审美，而是为了保障人体基本功能。
在当代的审美大环境下，整形行业也逐渐分支出来，整形医生也基本分有两个流派，学术派和网红派，而选择适合自己的医生是门大学问。
就像我上次在直播间说的，哪怕你真的急的不得了恨不得明天就要”改头换面“，也需要跟不同的医生当面聊聊，首先，他们的审美和技术迭代认知，比我们消费者清晰得多。而且，多聊的另一个好处，就是判断这位医生的喜好是否符合你的审美和诉求。
吸脂术
@素素/29岁
16年从南方跑去北京吸脂，据说是很厉害的专利技术，做了大腿和腰腹环吸，全麻做完确实像医生说的没那么难受，但是吸脂量没有远远达到我的预期，我又是易胖体质，感觉还不如撸铁，而且大腿根还留下了吸脂针的疤痕（要脸，就不放图了）。对了，吸脂三个月后我意外怀孕了，当时吓得要死，毕竟刚做了全麻，好在现在宝宝也健康成长了！
@NLat35.4 /30岁
大腿吸脂，手术切口非常显眼，三年都没有恢复，抽脂还会反弹，现在大腿围度跟抽之前一样。给大家的建议就是术前和医生商量好切口，千万不要在显眼的地方开刀，不然做了抽脂也穿不了短裙短裤。
支招：小色沉疤痕问题不大，可以面诊医生能否用595染料激光干预。
@雪球兒/30岁
最鸡肋的就是做了面部光纤溶脂，效果不好，没瘦多少，微创的也有恢复期也要戴面罩，希望大家多做功课吧。
鸡脚有话说
市面上的吸脂术的名头和花样挺多的，但基本操作仍离不开以下几个步骤☟
注射肿胀液
↓
脂肪组织软化、被稀释
↓
负压抽吸脂肪
上文三位小可爱所做的吸脂术，听起来介质不同，不管是专利还是光纤，最后都是要进行负压抽吸的动作，才能将脂肪细胞抽离出来，达到瘦身效果。
三位小可爱对吸脂的反馈中，普遍不满意的点在于术后效果不满意的问题。吸脂真的能让胖子毫不费力的减成你想要的样子吗？
别忘了，医美医美，依然是医疗操作，人可不是橡皮泥，首先吸脂针对的是腰腹和四肢躯干囤积的外周脂肪，但是我们亚洲人更容易产生过多的内脏脂肪，很多脂肪囤积在腹腔内，这就不是吸脂能够解决的了。
而且，手术变美要建立在安全基础上的，能抽掉的脂肪是有限的。
KK助理吸脂前跟医生充分沟通，医生也明确告知了术后效果和风险，在安全的范畴内尽量达到KK助理满意的效果。
经常听说，有很多两百多斤的肥胖人士来面诊，死磕吸脂而且诉求挺高，每次都被医生拒绝，过度肥胖人士伴有其他疾病，全麻大吸脂风险太高。我当医生的时候，最害怕的也是肥胖人士，并不是歧视，确实过度肥胖人士的麻醉风险是正常体重的N倍，插管我怕插不进，肌肉松弛了以后堵住了气管通道，拔管之后怕栓塞，每来一个全科室都如临大敌。
说到这不得不提价值观正确的杨天真姐姐，自诉以前不觉得肥胖是问题，不在意幼瘦的体型审美，所以从未考虑过吸脂手术，但是现在觉得肥胖并发症影响到健康了，决定去做缩胃手术。
但是必须告诉大家，无论是切除为主的胃绕道，还是现在以“占据胃内容量”为原理的胃水球，还是给胃穿上塑身衣的胃束带，这些手术效果不仅减肥效果都很好，而且特别适合有糖尿病前期的人去做，这种叫做代谢手术的外科治疗方法对这种内科老大难慢性病，可以说是一劳永逸的办法，震惊了整个医学界，要不是能做这类手术的医生本身承载量有限，恐怕大家都去做了。
都是需要一定的标准，有些对体型要求很高的小可爱也蠢蠢欲动，但是BMI才20几，去医院也会被拒绝的好吗！！
填充
@大贞小贞
胶原蛋白填泪沟和黑眼圈，我是黑眼圈和泪沟同时并存， 本是双美胶原蛋白的最合适指症，我找的也是有资质的医美机构和有认证的注射医生，但术后效果却大大的低于预期，甚至还不如填充之前。
（上左图为填充前，右图为填充后）
胶原蛋白没什么办法补救，目前试过找医生调整：生理盐水冲洗、剥离......但依旧没什么太大改善。填充类项目还是要谨慎保守点，如果让我重新选，我会选择玻尿酸填充或者手术 。
@chantecaie/37
脂肪填充额头和太阳穴，花了3万多人民币左右，完全没效果，都吸收掉了……太阳穴部分还有移位的问题 ，变成眼袋……
我有话说
填充胶原蛋白的小可爱，其实仔细看是有填平泪沟的效果（不明确左边的小鼓包是什么造成的），顺带覆盖一下遮挡一点点黑眼圈，但是单纯从“遮盖”来说，就我自己打的这几次判断，遮盖也就是50%不到吧，而且胶原蛋白对皮肤质地轻微的改善也需要时间，总体来说对结构型黑眼圈（凹陷）比较受用，适合反复注射，玻尿酸注射太多次了以后局部会有一些变化。
但是作为一种比较硬的材料，如果医生没有掌握好手法和填充层次的话，确实容易产生“肉条感”，这也是我几年前很难下定决心的原因。好的技术也需要好的医生，但是如何遇到优秀的医生呢？依然还是看Ta之前的案例，有时候需要一点运气，俗称”整运“。
建议小可爱耐心等待，胶原蛋白会代谢掉的，之后影响不大，目测这位小可爱有轻微眼袋，可以考虑眶膈脂肪释放。
脂肪填充太阳穴的小可爱，“移位变成眼袋”听起来有点吓人，由于没有看到前后对比图，先不做评判。
不过脂肪填充确实会存在存活率的问题，而且老化的表现也有软组织流失这一项，所以大家应该能理解为什么那么多女明星为了上镜，为了显年轻，不慎填充过度了。
我个人不太喜欢脂肪填充，存活率，满意度和二次手术调整，有太多太多不可控制的因素，说实话适合的人也不多，就算不差钱的明星去做，失败率都是靠前的手术，越贪心越急于求成想要一次做好，就越容易出问题。
满意度确实是医美行业当下困境，满意的共识比较难形成。从消费者的心理来说，基本是“花了钱不开心”的郁结，从医务层面来说，解决了问题但未达到消费者的理想效果，于是矛盾就产生了。
还有一点需要引起我们注意的，沉迷照镜子和自拍可能产生认知失调“身体畸形焦虑症”，在别人面前不算问题的小细节，可能会成为我们的“心头刺”，所以我之前在pua文里也劝大家没事少照镜子，不要忘记社交距离，悦纳自己。
如何缓解身体/容貌焦虑？
写这篇文章的目的不是给某些医院医生洗白，而是希望同学们能调整好心态和预期，身心愉快健康看事情的角度也会不一样。
就像我的一位朋友，刚做完鼻子很满意，最初选择了很基础的鼻整形设计方案（只动鼻头不垫高），日久也有一些新的问题产生，以下是我们的对话内容☟
Q：时隔两年，现在对鼻子的感受怎么样？
A：刚做完可能比现在挺一点，我做了大概两年了吧，现在好像塌了点。可能是我基础不行，做完还是有点塌。主要就是把鼻头一部分肉切掉，把两边的软骨缝紧一点。我觉得一般基础不好的可能光做这个不顶用，还是得垫。不过确实比我做之前还是有改善，心态平衡了。
Q：后期考虑调整吗？
A：这个不一定，今年我戴口罩比较多，老觉得戴口罩的时候鼻头压得不行，右鼻腔软骨出有时会压的有点疼。我觉得可能手术中有问题吧，以后有钱了还是检查下的。我心态一直很好，所以不会抑郁呀纠结呀，现在问题不大，好想唱一首五条人的《问题出现我再告诉大家》hhhhh.
从客观的角度讲，好朋友当初沟通后的方案是缩小鼻头，两侧软骨缝紧，属于比较自然的调整，也预估到最终术后效果不可能像大鼻综合那样改头换面，而且也解决了当下鼻头大的问题，所以整体比较满意。随着时间流逝出现的新问题，也不急躁，默默定下调整目标。这种合理的预期和积极寻求解决办法的心态，有助于缓解术后焦虑。
就像佩姐做完鼻子后心态一直很好，甚至为了更配得上她的美貌，更注重其他细节，比如脱毛。
还有一种缓解术后焦虑的方法，就是我强调很多次的少照镜子，少沉迷自拍（夸张精修）的那种，因为这会在潜意识里放大你的“瑕疵”和焦虑。
戚薇的真实和坦荡就很值得我们学习，从大大方方承认割双眼皮，到手锤工作室员工p图夸张☟
根据《美国医学会杂志》引用的研究：经常拼命修照片的女孩，对自己容貌的担忧程度更高，也容易过度评估自己的体形和体重。她们更倾向于在社交媒体上寻求自信，通过发布自己修图后的完美照片，期待别人的评价，把这当成一种确认自身魅力的途径。可是，这有可能导致相反的结果：在社交媒体上的活跃度越高，对自己身材不满意程度就越高，对比之下的失落感也越强烈。
最后，希望我们都能宽容和勇敢一点，宽容“瑕疵”，勇敢承认“我不完美，但真实”！