工作经过大约是这样的，顺治皇帝爱妃董鄂妃久病未愈，可是董鄂妃一直很愧疚，未能给顺治皇帝生下子嗣。可是董鄂妃向顺治皇帝倾诉，说自己夜里的梦，说自己只要有子嗣为继，这病就可不治而愈。顺治帝当即准备为董鄂妃认子冲邪，且看中了皇三子玄烨（康熙皇帝），准备将玄烨过继给董鄂妃为子嗣。
得到消息的孝庄太后完全不愿意，孝庄太后一向不待见董鄂妃，认为其是妖妃，决定将玄烨带再自己身边抚养。在加上玄烨生母佟佳氏极为不愿意，告状到孝庄太后处，孝庄太后决定出手。
此时苏麻喇姑进宫准备当宫女，太监正在过道上挑选时，孝庄太后路过，苏麻喇姑并不知道太后身份，向太后叫了一句婆婆，这句婆婆引起了太后的注意，孝庄见苏麻喇姑颇有灵气。自己又准备收养玄烨，决定将苏麻喇姑培养成玄烨的心腹和自己的贴身婢女。
此时，玄烨经过殿试后，睡在顺治皇帝的龙椅上，且顺治皇帝将龙椅并玄烨一起抬到董鄂妃寝宫承乾宫，准备将玄烨过继为董鄂妃为子嗣。这下孝庄太后带着佟佳氏和苏麻喇姑一起前往承乾宫要人。
一到承乾宫后，孝庄太后去看玄烨，心想玄烨是殿试上神过于劳累才睡着。哪知在一旁的苏麻喇姑一见玄烨脸上之痘，便大惊说是天花。这可把孝庄太后吓坏了，让苏麻喇姑不要乱说，结果苏麻喇姑说自己弟弟出天花就是这模样，村里的孩子出天花都是这模样。听到这，孝庄太后可吓坏了。正在沉思时，忽然一旁的董鄂妃突然晕倒。孝庄太后急忙过去拨开董鄂妃的，看见董鄂妃身上天花痘，又得知董鄂妃患病十多天，立即感觉大事不妙，宫中有恶疾传播。急忙命令皇宫内皇亲国戚立即在日落之前，避痘离宫。
顺治皇帝听见宫中警报，料定宫内有祸事。顺治皇帝立即前去承乾宫，见太后一众人在。太后道玄烨染上天花，顺治皇帝争辩道宫中断无此恶疾。孝庄太后道董鄂妃得的是什么病，顺治皇帝依然还在隐瞒。佟佳氏立即指着苏麻喇姑说，就是这丫头说的玄烨得的是天花，她弟弟就是得得天花死的。
顺治皇帝一直隐瞒的事被这个小丫头给揭穿，气不打一处来，顺治皇帝立即一口咬定就是苏麻喇姑将天花恶疾带入皇宫，立即命令下属以扫除病患为由将苏麻喇姑拖出去办了。