大数据“防火”“查重”!宁乡人民医院主动向患者退费218万元

大数据“防火”“查重”!宁乡人民医院主动向患者退费218万元

湖南日报·新湖南客户端3月11日讯(记者 李曼斯 通讯员 范婷 宁纪轩)前不久,宁乡市民易女士收到了一笔来自宁乡市人民医院的退费,这令她颇感意外。原来,她此前在该医院进行的甲状腺切除手术。经医保科的内部督察,发现在已经收取手术费用的情况下,又收取了喉返神经探查费1149.2元,立即主动将多收费用分别退还市医保局以及患者本人。

“截至目前,我院已经清退费用共计218万多元。”宁乡市人民医院医保科副主任唐锐介绍,该院启动清廉医院建设以来,针对百姓关注的“过度医疗”顾虑,严格对标《全国医疗服务价格项目规范》《长沙市医疗服务项目价格目录》,组织医护人员学习政策、规范标准,50多个临床科室的主任和护士长均签订了多项承诺书。

同时,将利用大数据电子平台技术监管,引入医保事前监管软件,针对医生“可疑”开药及时叫停,并自动弹框提醒,进行技术“防火”。对于患者次均费用进行监管,管控药占比、耗占比,尤其是减轻农村患者负担,减少控制耗材自费部分,大到数千元的耗材调价,小到10元钱的走廊加床费,都让患者一清二楚,让百姓就医更阳光。

记者了解到,日前,中共宁乡市委印发了《关于推进清廉宁乡建设的实施意见》,深入推进“清廉宁乡‘1+5’体系”建设,重点从清廉机关、清廉学校、清廉医院、清廉村居、清廉企业五个清廉单元入手,以点带面推进清廉宁乡建设全方位全领域深化,强化对公权力的监督制约,进一步提升群众满意度,让“清廉”成为宁乡的良好风尚和亮丽名片。

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