「“漳”显品质」芗城检察:“办理一案、治理一片”,助力守护医保基金安全

医保基金事关民生福祉,电子医保基金账户被盗刷,直接影响群众的获得感、幸福感和安全感。芗城区检察院积极参与市域社会治理,打好组合拳保障医保基金安全,切实维护人民群众合法权益。

刘某某等人通过非法获取的电子医保账号到线下药店盗刷电子医保账户购买滋补品,数额高达人民币十多万元,犯罪分子无力退赃,被盗刷的医保基金几乎无法追回,给参保人员造成巨大的损失。

芗城区检察院在依法办案的同时,发现涉案药店在使用电子医保账户进行结算时,并未核验人员身份信息、未按规定的编码进行结算,了解到这一情况,承办检察官第一时间与相关职能部门充分进行沟通,就其存在对辖区内的医保定点零售药店监管不到位的问题依法向该部门制发了检察建议。

收到检察建议后,相关职能部门对辖区内定点零售药店的监管工作进行查漏补缺,督促涉案药店及时进行整改,实时监控,实现辖区检查“全覆盖”,确保医保基金使用安全。

「“漳”显品质」芗城检察:“办理一案、治理一片”,助力守护医保基金安全

「“漳”显品质」芗城检察:“办理一案、治理一片”,助力守护医保基金安全
依托“老芗亲”法治共享家园平台,挂钩检察官联合属地街道等“老芗亲”成员单位走访辖区内药店,进一步开展调查核实。

向多家涉案医药公司就强化内部监管、加强法治宣传等方面集中制发检察建议,各医药公司均根据该院的检察建议在期限内整改并回复。

「“漳”显品质」芗城检察:“办理一案、治理一片”,助力守护医保基金安全

一份检察建议,尽最大可能堵住了电子医保账户使用的漏洞;一个及时的退赔,更为群众守住了“救命钱”。

该案的一名参保人员正带着孩子在外地治病,原本艰难的求医治病之路,因为电子医保账户被盗刷陷入没钱治病的窘境,孩子可能因此失去治愈的机会,种种情况牵挂着检察官们的心!

该院积极联合相关职能部门集体约谈涉案的定点零售药店,同时多次协同公安机关与该职能部门就如何保障被盗刷参保人员的合法权益进行沟通协调,并与涉案药店反复沟通,最终形成了可行的解决方案。

目前,该案被盗刷的医保基金已全部返还至参保人员的医保个人账户,参保人员为相关单位送来锦旗以表感谢。

「“漳”显品质」芗城检察:“办理一案、治理一片”,助力守护医保基金安全

为进一步范定点零售药店经营服务行为,该院联合公安机关、区医疗保障局、区市场监督管理局组织辖区内50家大型定点零售药店代表开展集中警示教育活动,并现场签订承诺书,促进药店经营者进一步增强规范使用医保账户的意识,提高安全防范警觉,合力守护人民群众医保基金安全。

“办理一案,治理一片”,芗城区检察院融合运用“四大检察”职能,以“小切口”解决“大问题”的检察办案模式,推动辖区职能部门完善医疗保障领域的系统治理,实现了双赢多赢共赢。

在办案中监督、在监督中办案

芗城区检察院将始终坚持依法能动履职

充分发挥参与、跟进、融入式

法律监督的特点和优势

用法律监督的高质效更好地保障民生福祉

「“漳”显品质」芗城检察:“办理一案、治理一片”,助力守护医保基金安全
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文稿:谢艳珊、陈莉华

审核:杨耀明

来源:芗城检察微信号

【来源:漳州检察】

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