近日,潍坊某高校一名在读大学生拨打潍城区医保局电话:因病现在老家住院治疗,无法及时返校办理门诊放化疗慢性病备案。按照规定,未办理慢性病备案,门诊治疗产生的放化疗费用不予报销。病情危急不能有丝毫耽搁,同时面临高额的医疗费用负担,当事人焦急万分,紧急求助。潍城医保局立即采取绿色通道容缺办理,使用微信第一时间办妥放化疗备案,并主动安慰当事人:“治疗产生的合规费用都会按比例报销,即使选择的医院暂时不能实现联网报销,也可以通过寄送材料的方式报销有关费用,请放心!”一席贴心话语,彻底打消了该学生的顾虑,连声道谢。工作人员的暖心行为充分践行了潍城区医保局“让医疗保障更有力度,让医保服务更有温度”工作理念。
连日来,潍城区医保局多措并举,在严格落实疫情防控工作的同时,紧急启动应急预案,统筹各项医保业务有序开展,坚持24小时“不打烊”,以优质的医保服务助力疫情期间民生保障工作,保障疫情防控医保政策落地实施,确保参保群众办得了事,办得成事。
全天候全方位,医保服务不打烊。通过“潍城医保+”微信公众号及时发布《潍城区医保局推出医保经办“不见面”服务》,积极倡议、引导办事群众和单位实行“不见面”办事,畅通24小时电话值班,全体居家办公人员履职尽责,勠力同心,稳妥有效保障办事企业、群众需求。截止目前共线上办理异地就医备案、门诊慢性病变更等业务近1300件、微信群处理业务3000余件、接听业务咨询电话2300余个、微信公众号帮办代办150余件,满意度均100%。
强责任强举措,医疗保障稳落实。各相关科室通力合作,周密配合,提前拨付月度医保资金,为参保群众就医报销和医疗机构疫情防控提供坚实的医保保障;对因封控造成用药困难的参保人员,尤其是重病患者,采取电话登记变更定点机构、医疗机构直通医保经办机构、容缺办等方式,即时变更签约定点,同时联系医疗机构做好时间交叉点的衔接,确保患者治疗、用药需求得到落实;对需长期服用固定药物的慢性病患者,根据病情需求,放宽长期处方至3个月;主动对接辖区内定点医药机构,围绕慢性病用药、常见病用药、急发病用药等供给进行全面分析研判,整合多方资源,确保送药时间及送药安全,为辖区内广大群众织密用药保障网。
尽职责尽使命,医保基金保安全。积极调度确保药品带量采购政策平稳运行,持续推动药品“提质降价”;严格落实疫情防控所需药品和医用耗材价格监测,助力保供稳价;坚守为民情怀,聚焦“民生服务平台”,自3月11日以来,共受理热线61条,即时纠正医疗机构不合规行为,解决群众“急难愁盼”问题,答复满意度100%;通过线上视频方式及时对医院申请长护病人进行严格评定,既保证参保人员享受护理待遇又切实保护好人民群众的“救命钱”“保命钱”。