不久前,长春市民王先生驾车外出时,出现了一点小事故导致车辆水箱受损,在车辆修完之后,保险公司以被保险人虚构保险事故,拒绝理赔,当时车已经修好了,对于这笔维修费到底应该由谁来出,双方各执一词。近日对于这起保险纠纷事件当中的一些疑问,保险公司也给出了正面回应。
对于这起保险纠纷事件,保险公司没有出现场,日后出现纠纷怎么处理。
安华农业保险公司的孙经理给出了解释:“现在对于保险行业互联网+理赔,已经是一个非常正常的趋势了,我们想给客户提供更便捷的理赔服务,所以我们采取线上理赔这样的方式。如果案件没有正常免拒赔的情况,我们是不会出现日后纠纷的。这起案件是因为事故当事人想急于获得赔偿,然后认为制造了这样的事故。才导致这个案件出现了后续这些纠纷的。”
孙经理:对于车主王先生报险的这起案例,经过核查后,保险公司给出了最终的处理意见。 由于王先生自己制造了这起报险事故,向我们保险公司报案索赔,经过核查我们已经在11月19日的时候,已经正式通知王先生对这起事故进行拒赔处理。
孙经理:报险条款中明确说明,当事人故意制造保险事故是不属于保险责任的,是属于责任免除范围之内的。不能正常从保险公司获得赔偿的。
对于这笔维修费用到底应该由谁来出,孙经理也给出了答复:我们报险公司对于车辆只有定损的权利,如果客户不维修。我认为4S店是没有办法进行修车的。这个车辆保险公司是不能直接要求4S店进行修车的,至于这次维修费用,由于我们已经向车主下达了拒赔通知,我们没有办法负担这次维修费用,是需要客户自己承担的。在此我们也想提醒电视机前的广大车主,一旦发生保险事故,需要第一时间向保险公司进行报案,实事求是的还原事故真相,向保险公司实话实说,您一定会得到您应该享受的保险服务。
听到保险公司的回应后,车主王先生也说出了自己的想法。
车主:保险公司拒绝赔付我此次车险事故,这一点可以。但是他们不应该通知4S店对我的车辆进行维修。因为保险公司工作流程的失误,给我个人造成的损失这部分我不能承担。下一步我要拿起法律武器保护我自己的权益。
对于这笔维修费由谁出,双方各执一词。
朱律师:首先从4S店角度,我不管是谁来修车,只要是我收费的合理价格,就应该给我钱,这是其一。其二如果托修人是保险公司,既然保险公司也认可了这个价格要求修车,保险公司应该支出相应的这部分费用。第三就撤出而言,如果这笔费用最终比如保险公司拒赔或者不愿支出,保险公司如果当时不同意核保或者不同意进行理赔的话,那么应该及时向车主和4S店提出。没有提出导致扩大的损失应由保险公司承担。三方各执一词,根据民事诉讼法的64条规定,谁主张谁举证,并且承担举证不能的不利后果。
(来源:吉视公共新闻频道)
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