封面新闻记者 周家夷
4月2日,历时30天艰辛奋战,核工业四一六医院重症医学科团队联合多方从生死线上抢回来的重症患者痊愈出院了,创造了生命的奇迹。
究竟是一场怎样“惊心动魄”的抢救,让这么多人为之捏一把汗呢?事情要从3月2日晚上说起……
半夜千里驰援——三家医院两地联动
2022年3月2日19时30分,四川省人民医院副院长黄晓波接到巴中市中心医院重症医学科(ICU)主治医生孙自国的电话:“患者老刘(化名),男,61岁,考虑暴发性心肌炎,目前代谢性酸中毒,无尿,大剂量多种血管活性药物难以维持循环……生命危在旦夕,具有V-A ECMO适应症……请省上支援!”
省医院立即联系核工业416医院重症医学科ECMO治疗组成员紧急出发。治疗组成员兵分几路,联系医院多部门协调人员、物资、设备等,为救治病人做好充足的准备,并用最短的时间出发支援。
于3月3日凌晨1时27分,到达巴中市中心医院,3时00分,成功为病人安置ECMO,10时30分,安全转运至核工业416院ICU。
长途跋涉,往返688.8公里,3家医院多名医护人员紧密配合,历经15小时奋战,患者的生命暂时得到了稳定。
ECMO转运患者
经过精心的治疗和护理,老刘的心脏功能逐渐恢复,于3月7日成功拔除ECMO。
病情再次恶化——感染性休克
3月11日晚上23时,病魔再次袭击了老刘……代谢性酸中毒,心率、血压逐渐下降,肢端冰凉……随时可能再次出现心跳骤停。
值班医师杜贵鹏第一时间发现了老刘的病情变化,但是病情复杂不敢妄下判断,团队立即打电话召回经验丰富的李彦副主任医师,等待期间先为患者行生命支持手段。
在判定老刘出现了感染性休克后,医院立即启动血流动力学监测,补液,再次气管插管,更换抗生素,俯卧位通气……检查发现,老刘的肺部也受到了感染。
经抢救后,感染得到了控制,老刘又一次成功逃离死神的魔爪。
事后李彦回忆道:“当时整个ICU的气氛都很凝重,大家紧张得大气都不敢出一下。”
4月2日,历时30天艰辛奋战,老刘痊愈出院了。
患者痊愈出院
暴发性心肌炎是心肌炎中最为严重和特殊的类型。主要特点是起病急骤,病情进展极其迅速。早期病死率极高,但一旦度过急性危险期,长期预后则良好。ECMO对暴发性心肌炎的救治作用已得到大量临床数据支持,治愈出院率约为55%~66%。
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