为快速落实好2021年《政府工作报告》重点任务和《国务院办公厅关于加快推进政务服务“跨省通办”的指导意见》(国办发〔2020〕35号)相关要求，切实解决人民群众在跨省异地就医结算中的“急难愁盼”问题，名山区医保局始终聚焦解民忧、办实事，积极推进区内定点医药机构完成医药费用跨省联网结算测试工作，保持异地就医工作持续向好势头。截至目前，名山区定点医院省内异地就医直接结算开通率100%，跨省直接结算开通率94.44%，定点零售药店省内购药结算开通率92.71%，跨省药店购药目前已完成雅安市首单结算，为成渝地区双城经济圈建设和打造“川藏铁路第一城、绿色发展示范市”决策部署做好后勤保障，切实提升异地就医群众的幸福感和获得感。
一、构建服务格局，提升医保服务广度
（一）“通堵点”，异地就医直接结算持续扩围
为快速落实好2021年《政府工作报告》中“推动门诊费用跨省直接结算”要求、“跨省通办”重点工作任务，名山区医保局党组充分发挥党建引领作用，及时召开专题会议，重点安排部署跨省异地就医直接结算相关工作，并成立工作专班，推进区内定点医药机构医疗费用跨省联网结算测试，经过与定点医药机构的紧密配合，今年5月初，我区17家定点医疗机构，全面开通普通门诊费用跨省直接结算。今年6月新增定点的雅安康禾精神病医院目前也已提交开通跨省异地直接结算申请。11月27日，我区林小红零售药店实现雅安市首笔跨省药店购药医保直接结算，打通了参保群众异地购药方面的又一“堵点”。
目前我区定点联网医药机构已实现省内异地普通门诊、省内异地门诊特殊疾病、省内异地住院、跨省异地普通门诊、跨省异地住院，省内药店购药、跨省药店购药联网结算。2021年1至10月，已结算省内异地普通门诊2194人次、省内异地住院284人次、跨省异地普通门诊29人次、跨省异地住院24人次、省内异地门诊特殊疾病16人次，省内异地定点药店购药19385人次。
（二）“搭平台”，个人账户资金高效使用
个人账户政策的调整和完善，涉及广大参保职工切身利益，拓宽医保个人账户资金使用范围是切实减轻群众医疗负担的有效手段，名山区医保局迅速搭建医保个人账户共济使用平台，促进职工个人账户资金高效使用。经多方配合，名山区医保局完成了本地参保人就医共济异地职工个人账户、异地参保人员就医共济本地职工个人账户、异地参保人员就医共济异地职工个人账户和一次就医共济多个个人账户的测试，率先实现城镇职工基本医疗保险个人账户省内跨统筹区共济。截至目前，我区已有16家定点医院均已完成HIS系统接口改造，实现异地职工个人账户共济。
二、创新服务方式，提升群众体验“温度”
（一）政策宣传“无死角”。通过播放宣传字幕、使用QQ、微信线上宣传，深入开展“医保政策面对面”活动，进车站、进社区、进机关等线下宣传，多途径、全方位向参保人员宣传“互联网+异地就医”的重要性和便捷性，最大限度为群众提供便捷医疗保障服务，确保惠民政策落地见效。截至目前，共计发放宣传资料3000余份，现场宣传讲解1500余人次，专题培训20余次。
（二）异地结算“便捷办”。深化医保“放管服”改革，打通异地就医直接结算“最后一公里”。在通过现场、QQ、微信异地就医备案的基础上持续加强医保电子凭证推广使用，引导参保群众医保业务掌上办、网上办，实现异地就医直接结算。并要求各相关单位借助多种媒介，广泛宣传“互联网+异地就医”的重要性、便捷性、可靠性，提高参保人员的知晓率和使用率，实现数据多跑腿、群众少跑路。今年以来，通过QQ、微信及国家小程序接收资料办理异地备案120人次。
（三）创新方式“贴心办”。为切实解决老百姓医保经办过程中不懂政策、不熟业务、不会流程等问题，名山区医保局强化培训解难题。区医保局分别对区内115家定点医药机构和各镇（街道）社区医保经办人员进行集中培训。通过培训，使一线工作人员能够熟练掌握“掌上医保”全流程操作步骤，做到政策透、程序明、流程清，成功搭建医保政策和参保群众之间的暖心桥梁，有效提升服务效率。
截至10月，我区参保人员2021年异地就医联网结算省内普通门诊、门诊特殊疾病、普通住院共计5443人次，同比2020年增长23.42%，跨省门诊、住院结算195人次，同比2020年增长267.92%。
下一步，名山区医保局将持续扩大异地就医直接结算范围，切实提升参保人员的幸福感和获得感。