为做好基本医保关系转移接续“跨省通办”,不断提升服务便捷度和群众获得感,近日,国家医保局办公室与财政部办公厅联合印发了《基本医疗保险关系转移接续暂行办法》。前日国家医保局官网公布了该暂行办法,办法主要规定了转移接续的适用人员范围、线上和线下申请方式、办理流程、有关待遇衔接等问题,自2021年12月1日起实施。
范围 适用于跨统筹地区流动人员
《暂行办法》保障了跨统筹地区流动人员医保权益。职工医保参保人员和居民医保参保人员因跨统筹地区就业、户籍或常住地变动,不得重复参保和重复享受待遇,按照《暂行办法》有关规定办理基本医疗保险关系转移接续。
1.职工医保制度内转移接续。职工医保参保人员跨统筹地区就业,转出地已中止参保,在转入地按规定参加职工医保的,应申请转移接续。
2.居民医保制度内转移接续。居民医保参保人员因户籍或常住地变动跨统筹地区流动,原则上当年度在转入地不再办理转移接续手续,参保人员按转入地规定参加下一年度居民医保后,可申请转移接续。
3.职工医保和居民医保跨制度转移接续。职工医保参保人员跨统筹地区流动,转出地已中止参保,在转入地按规定参加居民医保的,可申请转移接续。居民医保参保人员跨统筹地区流动,转出地已中止参保,在转入地按规定参加职工医保的,可申请转移接续。
方式 线上或线下均可申请办理
为给参保人提供高效便捷的医保服务,《暂行办法》规定通过线上或线下方式均可申请办理基本医保关系转移接续。转出地和转入地经办机构均已上线全国统一的医保信息平台,且开通转移接续业务线上办理渠道的,申请人可通过国家医保服务平台首页下方的地方网厅入口提交申请,也可在转入地或转出地经办机构窗口申请。有单位的职工医保参保人员可由单位为其申请办理转移接续,灵活就业人员及居民等参保人员由个人申请办理。
亮点 办理时限大为压缩
《暂行办法》进一步优化转移接续流程,主要有三方面亮点:一是线上流转材料。此前,转出地和转入地通过邮寄材料办理转移接续,手续繁琐,周期较长。《暂行办法》实施后,参保人申请转移接续,材料流转方式由信函邮寄转变为线上推送,大大提高了办理效率。二是进一步精简材料、优化流程、压缩时限。此前,转移接续申请需参保人填写《申请表》,办理需经转出地出具《参保凭证》、转入地出具《联系函》、转出地出具《信息表》等环节。《暂行办法》实施后,取消了《申请表》这项申请材料以及转出地出具《参保凭证》和转入地出具《联系函》两个办理环节,办理时限由原先的45个工作日缩短至不超过15个工作日,同时鼓励各地在规定时限基础上,进一步压缩办理时限。三是办理进度全程可查。
申请人通过线上途径或线下窗口发起申请。成功受理后,转出地经办机构10个工作日内完成基本医疗保险关系转出,生成并上传《参保人员基本医疗保险信息表》,同时划转职工医保个人账户余额,转入地经办机构收到信息后,5个工作日内将信息表同步至本地医保信息平台,完成转入,并接收职工医保个人账户金额。 据北京晚报