69岁老人忽然寸步难行 竟是“腿梗”从中作“梗”

你的腿偶尔会不会酸麻胀痛？你家的老人外出会不会一路上“走走停停”？为什么会出现这些现象？也许这就是和心梗、脑梗一样危险的“腿梗”在从中作“梗”。让我们一起来了解一下老年人常见病——“腿梗”。

□泉州晚报记者 张沼婢 通讯员 周锦缎 肖梅珠 王婷

一走路就疼得要命

69岁的张阿姨双足部冰冷麻木酸痛，左足足趾末梢发黑、足部麻木疼痛3年。最近10多天，症状加剧，步行时疼痛明显，无法继续行走，需要停下休息。

到安溪县医院就诊后，经CT血管造影检查，显示左膝下胫前动脉、腓动脉呈慢性完全闭塞。

该院介入血管科主任郭治平带领团队进行病例讨论后，决定为张阿姨实施“局麻下行介入微创术治疗左下肢动脉病变”，也就是通过一个穿刺点开通左下肢血管闭塞狭窄病变。术后，张阿姨左下肢血供明显改善，足背动脉搏动明显，疼痛症状消失。

和张阿姨一样，70岁的郑阿姨，患有下肢动脉闭塞等多种疾病。由于常年受疾病困扰，一走路就疼得要命，起居要旁人伺候，身体遭罪还拖累儿女，郑阿姨痛苦万分。

近日，郑阿姨在家人带领下求诊于安溪县医院。郭治平医生为其实施介入手术后，症状明显改善。郑阿姨激动地说：“太厉害了，我这做过手术的左脚，明显比右脚热乎。”

郭治平介绍，下肢动脉硬化闭塞症，俗称“腿梗”，是动脉粥样硬化累及下肢动脉导致动脉狭窄或闭塞而引起肢体缺血症状的一种慢性疾病，以累及大中动脉为主。该病70岁以上人群发病率在15%—20%。男性发病率略高于女性。糖尿病、高血压、高脂血症患者，长期大量吸烟人群等，更容易出现动脉硬化，严重者将导致动脉闭塞。

危害不亚于心梗脑梗

随着人口老龄化进程加速，下肢动脉闭塞硬化症发病率逐年增长，该症可导致患者间歇性跛行、静息痛、肢端溃疡，甚至肢体坏疽，致残率、病死率高，如不及时治疗，可能需要截肢，甚至危及生命。危害不亚于心梗、脑梗，但 “腿梗”却较少为人知，还有不少人误以为是普通腿痛。

冬春季是下肢动脉硬化闭塞症的高发季节，但很多患者以普通腰腿痛对待，因而耽误了治疗。郭治平提醒，原发性高血压病、糖尿病及长期吸烟的人群，特别是超过70岁的老年人，如出现下肢冷感、苍白，进而间歇性跛行，后期病肢皮肤温度明显降低、色泽苍白或发绀，或出现静息痛、肢体远端缺血性坏疽、溃疡等症状，应高度警惕“腿梗”可能，要及时到医院就诊。

很多老年人发现走路后腿疼、腿脚发凉发麻，这些都是由于下肢血管斑块堵塞动脉血管导致血液灌注不足的典型表现。如果发现家人朋友腿容易酸、麻、胀、痛，走一段路就要歇一会儿，就要提醒他们尽早就诊，明确病因。

“腿梗”患者记住这些“梗”

高糖、高脂、肥胖、吸烟、喝酒都是动脉硬化闭塞症的高危因素。因此，已经确诊的患者，日常要养成低脂、低糖、低盐的良好饮食习惯，口味清淡，戒烟限酒，保持健康的体重。

此外，还应该进行规范的锻炼，达到控制血糖、血脂和体重的效果。常见的有骑自行车、游泳等以腿部肌肉运动为主的运动方式，利于侧支循环建立，改善下肢缺血状况；还有针对下肢局部锻炼的“伯格氏运动”，具体方法为先坚持行走直到下肢出现酸麻胀痛等症状以后再休息，等症状完全缓解以后，再次行走，通过反复的运动，可以增加闭塞动脉周围的侧支循环，起到缓解症状的作用。

不论采取什么样的锻炼方式，建议以不感到劳累、微微出汗为止，不宜过度运动。