来源：生命时报
本报驻美国特约记者 张伟
一直以来，很多人对胖人的态度都不太友好，常给他们贴上“死胖子”“小胖墩”“懒惰”和“缺乏自控力”等污名化的标签。近日，美国有线电视新闻网健康频道采访专家表示，体重羞辱可能让胖人因此遭遇歧视，影响他们就业、择偶，甚至高质量医疗护理和教育的机会，让体重管理变得更加困难。
丽贝卡·普尔是美国康涅狄格大学食品政策与肥胖中心的副主任，从事体重羞辱研究近20年。去年，她领导研究小组对澳大利亚、加拿大、法国、德国、英国、美国6个国家、近1.4万名超重成年人展开调查，结果发现，超过一半人表示，他们经历过医生、家人、朋友、同学和同事的羞辱，导致他们自责，回避就医；76%~88%的超重成年人曾因父母、兄弟姐妹或其他家庭成员对自己的体重羞辱而感到羞愧，这种羞愧感主要发生在童年和青少年时期。
大家可能会认为，这是家人出于关心和爱护，希望他们健康，无意间造成的结果。但研究发现并非如此，家人对他们的羞辱通常是严厉的批评、戏弄和取笑。部分人觉得自己胖、大腿粗，甚至认为会因此永远找不到对象。研究还发现，在嘲讽人群中，同学、同事、朋友都在列。丽贝卡认为，要想真正帮助胖人减肥，建立良好的家庭、生活、工作氛围非常重要，胖人需要大家更多的理解与支持，少一点指责和羞辱。
丽贝卡在另外一项研究中发现，医生在胖人减重环节扮演着重要角色。调查发现，63%~74%的人在就医时，因为体重被轻视，这些人可能会因此讳疾忌医。因为他们会认为，自己不被尊重，医生也不愿意听取心声。如果胖人一直处于这种负面情绪中，会进一步陷入不健康的生活方式，比如超重者越因体重自责，就越倾向于用食物来缓解压力，因而体重增加幅度就越大。丽贝卡表示，这些发现说明，不仅要解决医生等医务工作者对超重者的体重羞辱问题，还要找到帮超重者减少羞耻感的方法。
丽贝卡认为，改变应该从家开始。家庭成员间应该多一些有爱的对话，不要让孩子因为体重感到羞愧或被评判。不要过分讨论体重秤上的数字，可以说说怎么能增加全家人的果蔬摄入量，用水代替饮料，一起制订全家运动计划等。
除了改变个人对肥胖的态度外，政府也应该在对抗体重羞辱方面发挥作用。比如，去年由36名专家组成了一个国际专家组，对体重污名化的原因及影响进行了重新审视，并联合发布了一份共识声明。声明认为，这类歧视会造成很多不利的健康影响，包括心理健康不佳。心理健康不佳会持续造成不良饮食习惯和缺乏运动，导致肥胖者体重进一步增加。声明还呼吁建立有力的公共政策，禁止基于体重的歧视和不平等。
丽贝卡强调，医疗机构也需要做出改变，医学院需要在早期就对学生开展相关教育，等他们进入临床后可能为时已晚。此外，学校也可以制订规则，确保孩子们不受到欺凌。
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