自从咱职工医保门统定点可以签约4家后
很多参保人给小保留言
起付线按哪家定点算呢？咋报销呢？
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小保都准备好了
来这看完的朋友记得转发哦~
先来看看官方说法
我市职工医保参保人签约的普通门诊统筹定点起付线是按照各医疗机构级别进行累计计算的，也就是说参保人在哪家定点医疗机构就医就按照这家医疗机构的级别确定该次就医的起付线，一个医疗年度内就医时如果达到该医疗机构的起付线，可直接按规定比例报销，达不到该医疗机构起付线的，需补齐后再按规定比例报销。
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职工门统待遇报销标准
定点医疗机构
起付线
（元）
报销比例
三级定点
医疗机构
1200
40%
一级、二级
定点医疗机构
700
60%
社区卫生
服务中心
400
80%
（注：中医医疗机构起付线降低20%）举个例子
职工小李一个医疗年度内签约了1家社区服务中心、1家一级医院、1家二级医院、1家三级医院。先在社区就医支付起付线400元后进行了报销，第二、三家又到一级、二级医院就医，这时已支付的起付线400元也视同为在一、二级医院的起付线，但需要补足与起付线700元的差额300元，然后进行报销。同样的情况第四家来到三级医院就医，需要再补足差额500元才能进行报销。若是在社区支付起付线400元以后直接到三级医院就医则需要补足差额800元才可以报销。
若是先在高级别医院就医比如三级医院就医，支付起付线1200元后进行报销了，再到社区或者一、二级医院就医则无需再支付起付线直接就进行报销。
Bye~
