目前，癌症的治疗依然是医学界的难题，而且大部分治疗价格昂贵，很多人就把目光投向了传说中总是经高人指点的民间偏方，或是一些不靠谱的疗法。
虽然这些偏方一般不会骗很多钱，但是耽误了治疗一样要命，所以，必须强调的是：这些都不能相信！
煮核桃皮治肺癌
新鲜的核桃外皮是绿色的，将它剥下来晒干，再煮水喝，就可以治疗肺癌。这是民间广为流传的说法，但可惜的是，毫无科学依据。更有甚者，一定要入伏当天采摘下来的核桃才行，这就更是无稽之谈了。
铁树一叶治多种癌症
有一种偏方传得十分悬乎，说用大红枣八颗、小红枣十颗，铁树一叶、半枝莲一两、白花蛇舌草二两，一起煎服，每天数次，可治疗乳腺癌、子宫癌、肝癌、胃癌等多种癌症。但医生表示，这些只能起到清热解毒的功效，用来治疗癌症，太高看它了。
生吃蜈蚣毒死癌细胞
民间还有一种说法，生吃蜈蚣可以“以毒攻毒”，这样就可以毒死癌细胞了。我们都知道，蜈蚣是五毒之首，生吃的话可能还没有毒到癌细胞就把自己毒得病上加病了。
饥饿疗法
饥饿疗法又称生酮疗法，很多患者以为“我少吃点，肿瘤细胞就能饿死”。一项大型研究发现，我国约有20%的恶性肿瘤患者直接死于营养不良，可以说是“饿死”的。且有临床实践证明，营养不良的肿瘤患者5年生存率明显低于营养良好的患者，对恶性肿瘤患者进行合理的营养治疗可以减少各种不良反应和并发症的发生，改善生活质量，延长生存期。因此，“饥饿疗法”对于肿瘤患者，不可取。
气功原始点疗法
曾在纸媒看到这样一则新闻，“气功大师”邵晓华宣称不打针、不吃药，最多5个疗程（35天），包治好晚期卵巢癌，治疗费用30万元。对方信以为真，接受“治疗”的第六天，患者病情恶化直至出现危情。上海市气功研究所相关负责人直言，气功仅仅是中医治疗的一个辅助手段，完全靠中医来治疗癌症，是不可想象的事。
这农人种庄稼都是种一茬收成一茬，可是有一莳植物，它种一次却能连续生长多年。按说这是件不错的工作，虽然不是一劳永逸，可是也免去了每年都要耕种的辛劳，可是农人却不如许想，他们对付这莳植物没有那么待见，甚至叫它万年脏。
一劳永逸的工作是良多人都想要拥有的一种糊口立场，可是在农村农人眼中，有一种一劳永逸却是他们深恶痛绝的，那就是洋姜。
它的繁殖才能和再生才能其实是太强的，再加上它几乎没有病虫害，在任何土地都能生长，是以它所长之地，其他的农作物都被它“吃掉了”并且很难肃除，
好在如今农人都熟悉到了它的“本事”不会随意莳植，最多再萧瑟的地方种上几棵，还要防着它的疯狂生长。但它也有它本身的用处，它可入药，对付糖尿病的防治有不错的了局，再加上它的超强繁殖力和再生力也让它成为办理沙漠的小妙手。
(2017-04-12)
肿瘤该如何合理治疗？
作者丨李万祯
来源丨医学界肿瘤频道
2017年7月，《新格兰医学杂志》刊登了一篇关于前列腺切除术与早期前列腺癌观察随访的前瞻性临床研究，引起肿瘤界的热议，唤醒人们对肿瘤如何合理治疗的思考。
我们先看看这篇文章的结果：
研究者从1994年11月至2002年1月，随机分配731名局部前列腺癌患者进行根治性前列腺切除术或观察，主要研究结果包括全因死亡率和主要次要结局，前列腺癌死亡率。
经过近20年的随访，研究者发现手术组与观察组相比，并不显著降低全因死亡或前列腺癌死亡率——手术组有61.3％死亡，而观察组有66.8％死亡（HR 0.84；P=0.06）；手术组有7.4％死亡归因于前列腺癌或治疗，观察组为11.4％（HR 0.63；P = 0.06）。
这篇文章之所以引起广大肿瘤专业学者的高度关注，主要是因为将那些临床上本来有根治性前列腺手术指征的患者随机分配到观察组，结果发现手术并没有显著降低死亡风险，颠覆了大家对前列腺的治疗印象，也可能需要重新定义治疗标准了。
因为在这种情况下，既然不能降低患者远期死亡率，我们还继续选择给这些患者手术，其实就是一种“过度医疗”。
过度医疗，临床上也不少见
研究表明，癌症的病程发展是一个动态的过程，在不同个体中具有多样性——有的癌症进展迅速，有的生长缓慢，有些会停止生长，有些甚至会自愈。
早期诊断使进展迅速的病灶得以提前发现，为治疗赢得了时间，而后三种情况下，癌症即使得不到治疗，也很少发生转移，对身体不造成危害，只是安静地隐匿在人体内，伴随宿主度过一生。
但如果无症状患者得到了诊断，这不仅对其精神产生影响，也将导致患者接受一系列抗癌治疗，而这些治疗实际上并没有延长患者的寿命，反而降低了患者的生活质量，甚至缩短了寿命，这种现象就被称为“过度诊断”、“过度治疗”。
1. 过度诊断
临床上，很多癌种都有这样现象。比如，甲状腺癌“海啸”就是一个出名的例子：2011年韩国将19岁以上成人纳入甲状腺癌筛查范围，当年韩国即诊断甲状腺癌40,000例，是1993年发病率的15倍，成为国际上甲状腺癌发病率最高的国家。
然而伴随着韩国发病率显著增加，甲状腺癌的死亡率却一直没有增加（0.5 /10万），每年死亡病例保持在300-400例，仅占新发甲状腺癌病例的1% 。
发病率激增，而死亡率变化不大的怪圈，表明了甲状腺筛选就是“过度诊断”。此外，“过度诊断”也发生在乳腺癌、肺癌、前列腺癌、黑色素瘤、肾癌等恶性肿瘤。
有研究表明：
• 通过乳腺X线钼靶检测诊断的乳腺癌病例中约25%为“过度诊断”；
• 由胸部X线和（或）痰细胞学检测的肺癌病例中约50%为“过度诊断”；
• 由前列腺特异性抗原测定（PSA）诊断的前列腺癌病例中，“过度诊断”的比例约为60% 。
2. 过度治疗
① 手术范围扩大：不少人认为肿瘤的手术应该“大而全”，甚至可以切除一些重要器官以达到“根治术”的目的。
临床上，有年轻的宫颈上皮内瘤变患者和有生育要求的早期宫颈癌患者原本可以选择宫颈广泛切除，却在很多情况下为了追求近期疗效的提高和远期生存的延长，选择了子宫全切除，有的甚至同时切除了双侧卵巢。
② 放疗剂量过大：有些临床医师会为追求治愈率而盲目增加剂量。
一项试验纳入了同时接受紫杉醇和卡铂化疗的464例Ⅲ期非小细胞肺癌患者，比较高剂量（74Gy）和标准剂量（60Gy）放疗后患者的中位生存期， 结果提示大剂量放疗组并无生存益处， 最终该研究提前中止了大剂量组的继续入组，并将60Gy作为局部晚期非小细胞肺癌的同步放疗推荐剂量。增加放射剂量并不一定能改善生存率，但对肿瘤周围正常组织不可避免的损伤，严重影响了患者后期的生活质量。
临床上，还有医师或患者想通过盲目地增加化疗剂量或延长周期来改善患者长期生存，但疗效是不一定的，反而增加患者经济重担，也会使患者的免疫机能遭受重创。比如有研究表明，弥漫大Ｂ淋巴细胞瘤R-CHOP两周方案并不比三周标准方案改善远期生存。
导致过度医疗的原因
1. 医生方面
肿瘤治疗日新月异，倘若临床医生未主动接受新的临床研究观点，继续沿用以前陈旧的治疗思想，过于注重对肿瘤的彻底杀伤或根治，就会导致手术范围的扩大，放化疗周期过长，剂量过大。
此外，当下医生为了规避风险，会选择更可能迎合患者要求，尽量满足他们的需要，造成过度治疗。
2. 患者方面
患者及家属在面对恶性肿瘤的恐慌，往往会失去理性判断能力，不惜重金，不惜路途遥远去求医问药。家属们通常认为化疗、放疗多多益善，只有好药、贵药、进口药才能救患者。
因此，在面对各种治疗方案的选择时，人们往往会倾向于“更强”、“更新鲜”的治疗方法，认为只要这样做了，即使治疗不好或者发生了复发转移，患者也不会埋怨，家属也会因为用尽全力而心安。对于晚期癌症患者，仍坚持“生命不息，治疗不止”观念，导致严重的过度治疗。
3. 医院方面
当下，医疗保险、公费医疗也为过度治疗提供了经济基础，这些享受特殊待遇的患者不考虑经济因素，一味地追求彻底治疗；而部分医院由于利益的驱使，迎合了患者的心理，从而诱发过度治疗。
科学在进步，医疗在发展，癌症治疗也在不断更新，医生应该加强业务学习，与时俱进，不固步自封；家属应该正视癌症目前治疗的局限性，让癌症患者相对健康地、有尊严地、有质量地、少痛楚地活好每一天；医疗机构应该加医疗团队管理，做好行业规范。
参考文献：
1.Wilt TJ，Jones KM，Barry MJ,et al.Follow-up of Prostatectomy versus Observation for Early Prostate Cancer.The New England journal of medicine，2017，377 （2） :132.
2.高标，陆小新。肿瘤过度诊断的现状、原因及对策。医学与哲学，2017，38 （12）。
3.徐骁盟。癌症过度诊疗及其后果的研究进展。实用肿瘤学杂志，2012，26 （6） :550-555.
4.王锡山。恶性肿瘤的“治疗过度”及“治疗不足”。中华结直肠疾病电子杂志，2016 , 5 （1） :95-97.
5.安广宇，王敏。恶性肿瘤的过度治疗及其防范。医学与哲学，2013 , 34 （22） :12-14.
6.晓光，杨雯晴，滕卫平。甲状腺癌的“过度诊断”和“过度治疗”。中华内分泌代谢杂志，2016，32 （6） :443-447.
(2017-08-02)
医认为主要是下列因素与白发有关：一是精虚血弱：肾精不足不能化生阴血，阴血亏虚导致毛发失其濡养故而花白。二是血热偏盛：情绪激动致使水不涵木肝旺血燥血热偏盛毛根失养故发早白。…
方一
桑白皮30克，五倍子15克，青葙子60克。水煎取汁，外洗。
方二
地骨皮、生地黄、菟丝子、牛膝、远志、石菖蒲适量。蜜丸或水煎服。
方三
酸石榴100克，五倍子150克，芝麻叶50克。研粗末，投入铁器水内，取汁外馀。
方四
黑芝麻粉、何首乌粉各150克。将药加糖适量，煮成浆状，开水冲服，每晚1碗。
(2017-04-12)
近年来，结直肠癌的发病率逐年上升，在我国恶性肿瘤发病率排第四位，且绝大多数患者发现时即为中晚期。那这些患者是不是就没有救治希望了呢？
南方医科大学南方医院肿瘤科主任医师廖旺军表示，随着医学的进步，新兴治疗手段不断出现，越来越多的晚期结直肠癌患者得到了有效治疗，部分患者可以长期带瘤生存。因此，“晚期”≠“死亡通知单”，晚期结直肠癌患者依然有希望得到救治。究竟要怎么治？让我们从“肠”计议，廖旺军主任医师将为大家逐一解读。
多学科协作诊疗：提供个体化治疗方案
近年来，多学科协作诊疗（MDT）进入到人们的视线，那么究竟什么是多学科协作诊疗？廖旺军解释，多学科协作诊疗，由肿瘤相关学科的专家，包括肿瘤科、放疗科、普外科、肝胆外科、病理科、影像科等，在一起对病例进行针对性的讨论，并针对每个患者制定个体化的治疗方案，从而使患者得到最合理的治疗。因此，多学科协作诊疗是非常必要的，它应该存在于晚期肿瘤治疗的各个关键环节，为晚期肿瘤患者的个体化治疗指明方向。通过多学科团队协作，针对每一位个患者制定个体化的综合治疗方案，晚期结直肠癌患者的疗效有了很大的提升，相当一部分部分患者可以长期生存，甚至能够治愈。
手术：晚期结直肠癌也可手术治疗
很多人认为，晚期恶性肿瘤=绝症，让大家对其不敢正视，甚至逃避。廖旺军指出，事实上，部分晚期结直肠癌的患者仍有治愈的希望。
例如曾经有一个结肠癌伴肝转移的患者，虽属晚期，但经过多学科协作诊疗讨论后，专家认为这个病人的肝转移病灶是有可能经过转化治疗后通过手术切除的，该患者经历了术前化疗――手术治疗――术后辅助化疗的治疗过程，经过5年的随访，未见肿瘤复发和转移。
那么什么样的晚期病人才有长期生存的希望呢？廖旺军表示，这种情况主要存在于肝或肺的转移灶以及原发病灶可以通过手术完全切除的患者，但具体情况的判断和治疗的实施，是个复杂的过程，需要有经验的专家团队的共同努力。总之，并非所有晚期结直肠癌患者无法治愈，部分患者仍可以获得治愈或者长期生存。
化疗：结直肠癌治疗的根本基石
大家谈“癌”色变的原因，除了其“绝症”的帽子外，就是化疗。人们谈起化疗，首先想到的是它带来的副作用，恶心呕吐、脱发、免疫力下降等等。但事实上，化疗并不是魔鬼，反而是晚期结直肠癌患者治疗的基石。
廖旺军介绍，纵观结直肠癌药物发展史，随着化疗药物的开发，晚期结直肠癌患者的生存时间得到了有效的延长。研究显示，从最初的最佳支持治疗，到现在的两药/三药联合化疗，结直肠癌患者的总生存时间提高到了近20个月。所以，国际权威的治疗指南都推荐化疗作为晚期结直肠癌患者的首选治疗方案。
化疗带来的毒副作用又是怎样呢？廖旺军介绍，结直肠癌化疗的三大支柱性基础药物是氟尿嘧啶类（5-Fu、卡培他滨）、伊立替康和奥沙利铂。这三类药物的主要副反应是骨髓抑制、轻度的恶心呕吐、累积的神经毒性和延迟性腹泻等。他表示，大部分患者均能够耐受化疗带来的毒副反应，并没有想象中的可怕。另外，医生也会根据患者的毒副反应来相应调整化疗剂量。所以，严格遵医嘱，与医生建立良好的沟通可以让患者轻松的抵抗肿瘤。
靶向治疗：联合化疗，可延长患者生存时间
提到靶向治疗，首先印入脑海的就是副反应小，疗效好。事实确实如此。廖旺军指出，针对结直肠癌，目前已有多个靶向治疗药物被批准应用，其中应用最多、最广泛的主要包括抗EGFR治疗的西妥昔单抗、帕尼单抗及抗VEGF的贝伐珠单抗。
大型临床试验显示，靶向治疗联合化疗作为一线/二线治疗较单纯化疗相比，可显著延长患者的总生存时间，甚至可突破30个月。因此，国际权威指南推荐靶向联合化疗作为一线治疗。但廖旺军也指出，在晚期结肠癌治疗的一线/二线治疗中，不能单独应用靶向治疗抗肿瘤治疗，必须联合化疗，协同抗肿瘤治疗。也就是说，靶向治疗起到了锦上添花的作用，但目前暂不能完全替代化疗。
局部治疗：与全身治疗协作共赢，更好控制肿瘤
“无论是化疗还是靶向治疗，都是对肿瘤的全面进攻。除了全面展开进攻外，对于部分合适的患者，还可以考虑运用各种局部治疗手段进行各个突破，从而瓦解肿瘤大军。”
廖旺军介绍，局部治疗方式主要包括肝动脉栓塞化疗、射频消融治疗、冷冻治疗、放疗等。据了解，南方医院肿瘤科对于部分患者进行局部射频消融治疗后，患者的肝转移瘤得到了良好的控制，总生存时间也显著提高。所以，在全身治疗的基础上，根据不同的病情选择合适的局部治疗，可能会事半功倍，有效的控制肿瘤。
(2017-04-12)