医保基金是人民群众的“救命钱”，为了严厉打击欺诈骗保行为，保障医保基金用到实处，姑苏区纪委监委按照中央纪委国家监委和省、市纪委监委要求，切实履行监督职责，采取有效措施，严查党员、公职人员医保基金欺诈骗保，为净化医疗保障制度运行环境，筑牢医保基金安全防线提供坚强监督。
一是明确监督事项，强化日常排查。区纪委监委把打击整治医保基金欺诈骗保工作作为日常监督的重要内容，组织开展问题线索起底，全面梳理党的十九大以来信访举报、监督检查发现的问题线索，针对医保基金欺诈骗保领域专业性隐蔽性强的特点，组织各监督检查室、派驻纪检组召开专题交流会议，专题学习各地典型案例及交流查办经验。明确各派驻纪检组要发挥探头作用，加大日常监督力度，排查干部职工医保卡异常使用情况，要求相关监督检查室强化与职能单位的联动，主动排摸我区党员、公职人员涉及医保基金欺诈骗保的有关问题线索，对发现违纪违法问题快查快处，坚决严肃查处相关违纪违法问题，共比对“就诊异常”信息及“病种异常”信息近千条。
二是发挥“探头”作用，精准跟进监督。今年以来，相关派驻纪检监察机构有效发挥派驻优势，靠前监督、跟进监督,督促各单位加强对党员干部职工的教育宣传，防微杜渐，在各机关单位营造合理使用医保卡的良好氛围。第二派驻纪检组针对某事业单位退休职工医药费报销流程不规范的问题及时下发监察建议书，要求该单位完善制度机制，严格贯彻执行上级医疗报销有关文件要求，有效堵塞医疗费报销风险漏洞。同时，发挥“驻”的优势，加强与职能部门的联系，通过助力业务监督检查的方式，主动排查问题线索。第五派驻纪检组联合区民卫局多次对辖区医疗机构进行监督，开展飞行检查，掌握第一手资料，确保以精准有效监督严格规范诊疗行为，督促基层医疗机构构建良好医疗秩序。
三是选准监督“切口”，提高查办效率。医保基金欺诈骗保的医患双方是利益共同体，往往以合法医院合法手段为掩护，用虚假治疗的方式骗取国家医保基金，从而达到医院“增收”，患者“得利”的目的，违纪违法行为的隐蔽性较强，仅从面上情况难以发现党员违纪违法事实。姑苏区纪委选准监督切口，加大联动监督和数据分析排查，一方面，主动对接医疗保障部门、公安机关，通过查阅文件资料、听取专项行动进度等方式，学习地方补充医疗保险统筹基金的使用流程，了解掌握医保基金欺诈骗保违法犯罪的常见方式。另一方面，对近年来被查处存在违规行为的基层医疗机构进行重点关注，从比对涉案人员名单入手，进行多轮数据筛查，从中梳理出使用医保补充基金较为异常的党员、公职人员名单，查办了某诊所医生利用工作便利开具虚假处方套刷医保补充基金及多名党员违规使用医保补充基金参与套刷医保卡的违纪违法问题。
1月-10月，姑苏区共查办医保欺诈骗保问题线索5件5人，已给予党纪处分2人。