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明尼苏达州的居民也较为幸运,该州拥有美国最好的卫生部门之一:梅约医学中心。明州医生资源同样丰富。但与纽约州类似,明州的医疗资源也过度集中于城镇地区,农村地区则是“医疗沙漠”。第五名罗德岛州是美国最小的州,农村人口相较于其他州更少。该州的官方公共卫生部门HealthSourceRI延长了当前疫情下健康保险覆盖范围的时期。
历史上,一战美国死亡人数为5.3万,越战美军阵亡5.8万;而新冠死亡人数已达一战和越战死亡人数的总和近两倍,越战的三倍以上。
美国每天都有近千人因感染新冠死亡
下面,就让我们结合美国公共电视网(PBS)、《纽约时报》等的媒体、机构的深入调查,来解析疫情背后, 到底美国医疗体系出了什么问题,以及还有什么值得借鉴之处。
罪源之一:美国疾病防治中心(CDC)刚愎自用
早在1月16日,美国本土还未检测出新冠病例时,德国感染研究中心(SZIF)就公开了检测病毒的方法。而CDC拒绝使用德国提供的检验方法,称其将自行研制“使用三种基因序列”的检测方法,比德国实验室的两种基因序列方法更加准确。
CDC因生产的测试设备受到污染,耽误了美国早期病例筛查的时机
韩国行动异常迅速,火车站会议3天后,4家公司就开发出了新冠病毒测试。5天后,药物则被批准使用。10天后,全韩国46家实验室就已经开始对人进行检测。通常需要一年的程序在一个多星期内全部完成。
韩国在疫情之初反应警觉,在短时间之内较为良好地控制了疫情
罪源之二:医疗体系组织松散,高昂医药费劝退感染者
而更大的问题还与美国庞大却松散的医疗体系有关。
《美国医学会内科杂志》(JAMA Internal Medicine)今年7月的一项研究证明了这一点。在3月至5月注册的1551项新冠肺炎研究中,仅有10%的实验囊括100名以上参与者,76%的实验仅仅由一家医院展开,样本来源极其狭窄。“单打独斗”的格局造成实验结果南辕北辙,甚至完全相反,医院、研究所之间各不信服。
美国众多医疗中心为私人诊所,对收集患者信息和实验大数据造成困难
无疑,美国拥有全世界最发达的医疗水平,然而并非每个美国人都能享受得到这些福利。
美国医疗系统对穷人就医造成巨大困难
罪源之三:经济与疫情二选一?而特朗普,选择了大选
在特朗普多地开展政治集会的同时,他甚至推迟了三月初“居家令”法案的推行,致使居家令的全国性实施晚了三周。
在2月底已经发现大量感染病例时,特朗普仍热衷于开展集会,并拒绝在公共场所佩戴口罩
2014年埃博拉病毒爆发曾是一个巨大的警醒,在奥巴马政府执政之时,已经着手建立应对传染病的机制,在白宫国家安全委员会中建立了“流行病应对办公室”。而2018年特朗普解散了该办公室。这被认为是现政府对新冠疫情反应滞后的又一个原因。
较早重新开放早的各州(图表中靠右的点)显示出更多的感染人数
当然,美国抗疫绝非一无是处
对疫情准备最充分的十个州,分别是马塞诸塞州、纽约州、宾州、明尼苏达州、 罗得岛州、密歇根州、佛蒙特州
红线以上为医疗卫生资源较丰富的前五个州,红线以下为医疗条件最缺乏的八个州; 参考指标为医院病床、医生
俗话说,瘦死的骆驼比马大。美国作为一个超级大国,医疗资源充足,卫生条件领先,疫情在几个月内不会对美国造成结构性的打击。但不管怎么说,每一天都有人因为疫情死去。如果说9·11事件丧生的2996条生命让美国痛心疾首,现如今的美国两三天的死亡病例就和一次大型恐怖袭击带走的生命数量相当。全世界都聚焦在特朗普身上,希望美国政府能为自己的人民负责,为生命负责。
(本文作者:Jiachang Pan;编辑:SV Insight)
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