前旗医保局“四办”模式提升医保服务效能

本报讯（何新宇）为切实开展好党史学习教育，以实际行动践行“学党史、悟思想、办实事、开新局”，科右前旗医疗保障局在深入调研的基础上，聚焦群众的急难愁盼问题，严格按照自治区优化营商环境和“放管服”改革相关要求，深入贯彻自治区医疗保障局政务服务事项清单，着力推进“一次办、一网办、掌上办、帮您办”等便民举措，精简办事流程、简化办事材料、缩短办事时限，促进医保工作向便捷化、规范化不断发展。

医保征缴“一次办”。机关、企业征缴由原来提交四项材料减少至三项，灵活就业征缴由原来的三项减少为一项，并改为即办件。过去缴费采取线下现金方式，现在可以利用手机app“蒙速办”、微信支付等线上方式进行缴费。同时，对参保人员转移、封锁、变更等工作也进行了简化，并印制了一次性告知单。

医管报销“一网办”。在申报慢性病、生育保险报销流程中，简化非必要材料，缩短办事时限。其中即办件，尤其是慢性病门诊病历手册办理，前旗医保局把审批和办理权限下放到医疗机构，患者可以直接在就诊医疗机构办理，简化了办理流程，使医保服务更加便民。新生儿出生后，前旗医保局可即时查收、核实助产机构“蒙速办 · 一次办”窗口推送信息，对符合政策规定的新生儿做好参保登记等服务，新生儿父母可通过电话直接为当年出生的新生儿免费办理科右前旗城乡居民医保。同时，生育保险医疗费报销在医院即可办结。

异地结算“掌上办”。患者可通过手机微信小程序提供相关诊断书及检查报告单，在网上申办转院手续，也可到前旗医保局医疗保险服务中心业务大厅一次性办理，实现跨省异地就医直接结算，缩短报销时限。

医保业务“帮您办”。前旗医保局医疗保险服务中心业务大厅设置了“青年志愿服务岗”，为老年人和特殊群体提供帮办服务。同时，针对老年人或不便到场的参保人群体，在门诊特定病种待遇资格申请、年审、异地就医备案等经办业务中，依法接受授权代理、亲友代办等服务申请，为群众提供更贴心便利的医疗保障服务。

前旗医保局把“我为群众办实事”实践活动贯穿党史学习教育全过程，进一步提升服务能力和质量，优化服务流程，加强信息化、标准化建设，压缩办事时限，简化办事流程，积极推进“综窗制”，全面提升群众的幸福感、获得感、满意度。