集中反腐，也是为医疗改革扫清障碍 | 新京报社论

2023-08-16 由秋长红发布于综合

▲医药反腐概念图。图/IC photo

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8月15日，国家卫生健康委就全国医药领域腐败问题集中整治工作发布有关问答，针对此次工作的背景及目的、重点内容和措施，进行逐一回答。本次集中整治工作还明确了三项工作原则——全面覆盖、聚焦重点；集中突破、纠建并举；统一实施、分级负责。

此次集中整治将按照上述原则，对医药行业开展全链条全领域全覆盖的系统治理，破解行业监管中的系统性问题，扎实推进医药领域行业治理，确保整治工作取得成效。

医药领域集中整治行动开展以来，社会上出现了多种不同的声音。有人担心，集中行动或许仅是“一阵风”，过后仍可能恢复如初。当前各类声音交织出现，国家卫健委这次问答发布具有释惑解疑、统一思想行动等作用，可谓正当其时。

正确看待这次集中反腐，首先要看清当前医改面临的特殊形势。近几年，医改大招频出，成立国家医保局、取消药品加成、推行全国药品集中采购、全面实施跨省异地看病直接结算、明确医药代表职责等医改举措，均取得了显著的效果。

然而，面对药品购销“两票制”监管，中间加价虽无法实施，但源头涨价仍可让药价虚高；医药代表传统的统方方式难以为继，虚假资助科研和赞助学术会议等变通手段大量出现。此时若不强化医药反腐，部分医改成果有被蚕食的风险，新的腐败现象拖延久了，还会导致积重难返。

这次集中反腐，也是为医改扫清障碍。医院薪酬制度改革推进艰难，一个不可忽视的原因是，当有些人存在大量“吃回扣”等灰色收入、有人只是守着合法收入过日子时，收入起点存在巨大差异，薪酬制度改革就无法“一碗水端平”，改革势必出现阻力。

当带金销售仍能抢占市场大量赚钱时，就会挫伤药企创新的积极性。药品集中采购需要大幅度扩围，但药价中带着“腐败成本”，“灵魂砍价”就无法真正到位。由此看来，这次集中整治并非出于随机或偶然，而是看准了时机、经过了精心谋划，更是医药体制改革推进到一定程度的必然。

深刻理解这次集中整治医药腐败行动，利于消除错误观念和不必要的担心。衡量反腐成效，不应机械地以抓了多少院长书记等数据为标准，从而避免反腐简单化、表面化。

此外，还有人呼吁，反腐不能污名化医疗学术活动。医药腐败不能浅尝辄止，也要防范泛化伤及正常学术活动。此次发布的问答也提到，按照国家有关规定，规范开展的学术会议和正常医学活动是要大力支持、积极鼓励的。

因此，暗藏腐败的虚假医疗学术活动要彻查，但正常的医疗学术活动，则要大力支持，只有甄别好两者，医药反腐才能把握好分寸、对准靶心。

事实上，只有将这次集中反腐行动，放在医药体制改革的“大盘子”里思考，才能将反腐制度建设融入各种医改举措当中，形成反腐的长效机制。

这次集中行动虽然为期一年，但只要以反腐促改革，一些医改难题有望得以突破，而医改举措当中，还有一些能够起到制度反腐的作用。这样一来，短期的反腐行动就能和医药领域长期的廉政建设形成无缝衔接。

这次集中整治医疗腐败，除了相关部门要强化引领和倾力而为之外，也离不开社会大众的积极参与和配合。集中整治针对的是极少数腐败分子，对于广大医务人员则应关爱有加。体谅一线医务人员的难处，赞誉他们为提升民众健康福祉所作的贡献，对他们改善待遇给予更多支持。

让优质服务与高超医术能获得丰厚回报，医务人员就会对医药腐败更加嗤之以鼻，对高尚医德和高超医术更加孜孜追求，服务质量和诊疗水平势必水涨船高。广大患者则因诊疗更贴近病情、医疗费用更低廉等，获得医药反腐带来的多重福利。

编辑 / 徐秋颖

校对 / 张彦君