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香港卫生署5日在接受中新社记者查询时介绍说，自2017年5月5日至8月3日，与流感相关的严重个案总数达458宗，共造成315人死亡。
季节性流行性感冒是由流感病毒引致的急性呼吸道疾病。在香港，流感一般于1至3月和7、8月较为流行。上一次的流感高峰发生于2014年尾至2015年初。
这次流感这么严重！我们要了解什么呢？
常见的流感种类
1、单纯型流感
最常见，常突然起病，畏寒高热，体温可达39～40℃，多伴头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等。颜面潮红，眼结膜外眦轻度充血。如无并发症呈自限性过程，多于发病3～4天后体温逐渐消退，全身症状好转，但咳嗽、体力恢复常需1～2周。轻症流感与普通感冒相似，症状轻，2～3天可恢复。
2、肺炎型流感
实质上就是并发了流感病毒性肺炎，多见于老年人、儿童、原有心肺疾患的人群。主要表现为高热持续不退，剧烈咳嗽、咳血痰或脓性痰、呼吸急促、发绀，肺部可闻及湿音。胸片提示两肺有散在的絮状阴影。痰培养无致病细菌生长，可分离出流感病毒。可因呼吸循环衰竭而死亡，病死率高。
3、中毒型流感
极少见，表现为高热、休克、呼吸衰竭、中枢神经系统损害及弥漫性血管内凝血(DIC)等严重症状，病死率高。
4、胃肠型流感
除发热外，以呕吐、腹痛、腹泻为显著特点，儿童多于成人。2～3天即可恢复。
流感一般有这些症状
早期症状：高热畏寒、高热、头痛、头晕、全身酸痛、乏力等中毒症状，体温可高达39-40℃。可伴有咽痛、流涕、流泪、咳嗽等呼吸道症状。少数病例有食欲减退，伴有腹痛、腹胀、呕吐和腹泻等消化道症状。
晚期症状：婴儿可见高热惊厥;部分患儿表现为喉气管支气管炎，严重者出现气道梗阻现象;新生儿流感虽少见，一旦发生常呈脓毒症表现，如嗜睡、拒奶、呼吸暂停等，常伴有肺炎，病死率高。发热与上述此状一般于1-2天达高峰，3-4日内热退，症状随之消失。乏力与咳嗽可持续1-2周。
可怕的不是流感本身而是并发症
此次香港的夏季疫情以甲流H3N2作主导，同时因为人口老龄化，老年人受感染致严重并发症机会较大。
当流感出现并发症就会很麻烦了，比如喉炎、急性中耳炎、支气管炎、肺炎、心肌炎、脑炎等。
其中，重症流感的病情很险恶，常发生肺炎，并出现呼吸困难等。这是流感致死的首要原因。大量统计结果显示，年龄小于5岁的孩子，年龄越小越容易发生并发症。而年龄小于2岁的宝宝，更易发生严重并发症。
再好的治疗也赶不上预防
1.流行期间如出现流感样症状及时就医，并减少接触他人，尽量居家休息。
2.流感患者应呼吸道隔离1周或至主要症状消失。患者用具及分泌物要彻底消毒。
3.尽量避免去人群密集、不通风的场所，而且需要视情况在人多的公共场所佩戴好口罩等防护措施。
除此以外，预防流感我们还可以……
1. 服用抗流感药物
药物预防不能代替疫苗接种，只能作为没有接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫力的临时预防措施。疗程一般为 1～2 周。
2. 接种流感疫苗
这是最有效的预防手段。接种疫苗后2~4周即开始起保护作用，6~8个月后保护力度逐渐下降，所以疫苗需每年接种才能获得有效保护。
3. 注意生活细节
●勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，不用污浊的毛巾擦手。双手接触呼吸道分泌物后(如打喷嚏后)应立即洗手。
●在流感高发期，尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所；不得已必须去时，最好戴口罩。
●均衡饮食、适量运动、充足休息，避免过度疲劳。
●注意开窗通风，保持室内空气新鲜。
出品：东阳市横店医院宣传科
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有流感相关症状出现，怀疑流感时，请尽早去医院诊治，千万不要拖！
整理丨666
来源丨医学界呼吸频道，已获授权
香港卫生署卫生防护中心（以下称卫生防护中心）7月17日公布，近期主要流行的病毒为甲型（H3N2），截至7月16日已有186人因流感相关而导致死亡，目前未知疫情何时到达顶峰，预计未来两到三个月才会见到回落。
据香港卫生防护中心公布，季节性流感病毒阳性百分比于6月18日止的一周内为20.76%，6月25日止的一周内为31.48%，7月2日止的一周内增至35.66%，为连续上升趋势。在6月18日至7月8日期间，91.3%阳性样本属甲型流感（H3N2），5%属甲型流感（H1N1）pdm09。
数据显示，过去三周的爆发个案主要集中于养老院，占比为52%，其次是幼稚园及幼儿中心，占比为22.8%。
卫生防护中心表示，在严重个案方面，从5月5日至7月16日，共有270宗与流感相关而需入住深切治疗部或死亡的成人个案，其中死亡人数为183人。此外，同期录得13宗儿童流感相关的严重并发症或死亡个案，其中3人死亡。
甲型（H3N2）流感究竟是个什么鬼？
在流感家族，根据流感病毒感染宿主的不同，可以将病毒分为人流感病毒、猪流感病毒、马流感病毒以及禽流感病毒等类群，其中人流感病毒据其核蛋白的抗原性可以分为甲型、乙型、丙型三类。
流感病毒，特别是甲型流感病毒因其抗原变异较快，并且人、畜、禽的甲型流感病毒基因片段容易发生交叉重组，人群普遍易感染，因此临床常会出现新的流感病毒亚型流行。尽管如此，流感主要还是以人流感亚型流行为主，目前已知的人流感类型有H1N1、H1N2和H3N2三型，此次疫情通报的就是甲型H3N2亚型。
H、N分别是什么？
甲型流感病毒家族庞大，又分成了若干个亚型，通常写作HhNn，h和n是变化的数字，H和N则指的是病毒表面特征性的突起。
H——血凝素（HA）：H1，H2，H3……H17
N——神经氨酸酶（NA）：N1，N2，N3……N10
流感的临床表现：全身症状重
流感的症状主要表现为高热、伴有明显的头痛、疲倦乏力、全身肌肉酸痛等全身症状。具体表现如下：
1、任何时期出现发热伴咳嗽和（或）咽痛并有流感相关的流行病学史（如到发病前7d到过流感流行地区、与流感患者密切接触等）。
2、流感流行时期出现①发热伴咳嗽和（或）咽痛；②发热伴原有慢性肺部疾病急性加重；③婴幼儿和儿童发热，未伴其他症状和体征；④老年人新发生呼吸道症状或原有呼吸道症状加重，伴或不伴发热；⑤重病患者出现发热或低体温。
流感的病原学检查主要包括：①流感病毒核酸检测阳性；②流感病毒快速抗原检测阳性；③流感病毒分离培养阳性；④急性期和恢复期双份血清的流感病毒特异性IgG抗体水平升高4倍或4倍以上；⑤快速流感诊断检测法。
此外，我们还强调普通感冒≠流感，要知道两者的临床表现是有区别的。流感的全身症状较重，而普通感冒一般发热较轻或不发热，全身症状较轻，流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、嗓子疼等上呼吸道症状明显，且病程持续时间较短，很少出现并发症。
流感如何防治？
抗流感病毒药物是治疗和预防流感的有效手段，流感患者早期使用更能显著缓解流感症状、降低并发症发生率，从而降低病死率。
常用抗病毒药物：主要有神经氨酸酶抑制剂（奥司他韦、扎那米韦和帕拉米韦）、M2离子通道阻滞剂（金刚烷胺和金刚乙胺）和非核苷类（阿比朵尔）三类。
①首选奥司他韦：口服剂型，可用于预防和所有重症或病情恶化患者（包括妊娠女性和婴幼儿）治疗；扎那米韦：吸入剂型，没有奥司他韦或不能使用奥司他韦时，重症或疾病进展患者可使用；帕拉米韦：静脉剂型，前两者替代药，无法接受前两者药物剂型及耐药时使用；
②金刚烷胺和金刚乙胺：不建议用于甲型流感防治（因耐药多）；
③阿比朵尔：不建议用于新甲型H1N1流感防治（因证据不足）。
综上推荐使用神经氨酸酶抑制剂，奥司他韦为一线推荐，扎那米韦和帕拉米韦可以作为替代选择。
此外，预防流感，保持良好的生活习惯也是至关重要的！平时工作生活中，我们需要保持健康的饮食及生活习惯，充分休息，提高抵抗力。免疫力低下的老人和儿童，建议定期接种流感疫苗。
最后提醒大家一句：有流感相关症状出现，怀疑流感时，请尽早去医院诊治，千万不要拖！
参考资料：
[1]http://sc.isd.gov.hk/TuniS/www.info.gov.hk/gia/general/201707/17/P2017071700874.htm?fontSize=1
[2]流行性感冒抗病毒药物治疗与预防应用中国专家共识。中华医学杂志,2016,96(2): 85-90
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(2017-07-31)
香港于5月中进入了夏季流感季节，而流感活跃程度近日显著提升至较高水平。香港卫生署卫生防护中心7月25日公布最新数据显示，从5月5日至7月24日期间，有346 宗成人流感严重个案，当中240人死亡，死亡个案高于24日公布的235人，即一日之间流感肆虐再夺五命。
据星岛日报报道，18岁以下儿童，流感个案有25宗，其中四名小童死亡；由5月5日至7月24日期间，有17宗严重并发症或死亡个案，当中有三名儿童死亡。
同时，24日新增有12宗安老院舍及一宗残疾人士院舍爆发流感个案，共有73人“中招”。
香港市民在公立医院候诊。（图片来源：港媒）
同时公立医院入住病患连日“爆满”。据人民网报道，特区医院管理局下辖的主要公立医院急诊等候时间均超过1小时，部分医院超过3小时。相当部分急诊病人转入内科接受治疗，致使不少医院内科住院病床占用率连续多日超过100%。
为此医管局已于近日推出系列短期措施，以纾缓公立医院应诊压力。如增加1500张临时病床，普通科门诊未来两个月新增8300个日夜就诊名额，着手招聘全职及兼职医护人员，并寻求与私立医院合作，向私立医院借用病床床位，或是将情况不紧急的病患转移到私立医院等等。
伊利沙伯医院急症室。（图片来源：文汇报）
不单公立医院迫爆，私家医生一样多人求诊。有私家医生反映近月流感病人增加，一个月前开始，专医流感药物特敏福已出现缺货，药厂指可能到九月才有货， 因此一般只向高危病人，如老年人、慢性病人处方特敏福，会叫他们尝试去药房购买，买不到的病人唯有去急症室。
流感疫情的严重也波及到航空客运服务。在上周三（19日）一天时间之内就有3班航班因为机组人员感染流感缺勤而临时取消。香港快运发言人接受记者采访时，表示对于受取消航班影响的旅客已采取措施补救，也提供了相应的赔偿。该发言人重申航空公司一向非常重视机组人员及旅客的健康、待遇和安全。
林郑月娥到伊利沙伯医院视察（图片来源：港媒）
香港特区行政长官林郑月娥在7月16日突击视察伊利沙伯医院时，就表示新政府的施政风格重视协作，强调特区政府各部门都应该积极配合医管局、食卫局的工作，调动一切资源齐心协力应对好此次流感，在最短时间内改善情况。
(2017-07-26)
香港时值夏季流感高峰期，公立医院急症室与内科住院病床连日爆满。香港特区行政长官林郑月娥日前回应称，特区政府会全面配合医院管理局（医管局）的新措施，提供足够资源，希望在最短时间改善情况。
公立医院内科住院病床超负荷
据特区政府卫生防护中心最新数据，香港流感活跃程度在过去两周大幅飙升至甚高水平。由5月初至7月16日，共造成186人死亡。预期流感活跃程度在未来数星期仍会持续高企。
18日上午，九龙伊利沙伯医院急症室，非紧急求诊病人候诊时间最长超过7小时；经急症室医生诊断后，若病人需要入院，内科病房等候时间平均超过15小时。医管局数据显示，17日有5829人次到公立医院急症室求诊，较16日减少逾460人次，但整体内科住院病床占用率则上升至114%。14家公立医院的内科住院病床保持超负荷状态。
据港媒报道，医管局最快下周起至9月底，提供额外8300个普通科门诊名额，以纾缓急症室压力。
尽力纾缓公立医院求诊紧张
香港特区政府食物及卫生局局长陈肇始近日称，荃湾港安医院及圣德肋撒医院的地契列明需向特区政府提供低价床位，医管局正与两家医院商讨借床位细节，相信短期内会公布。根据地契条款，圣德肋撒医院需借出101张低价病床，荃湾港安医院则需借出60张低收费床，病人只需支付公立医院标准费用。港安医院称，暂时未收到政府就借床事宜商榷，但对措施持开放态度，乐意与特区政府作进一步商讨。
陈肇始说，除了上述两间医院有协议外，也有其他私家医院“举手”，主动表示可探讨借床安排。但两院可提供的病床有限，对于纾缓内科病房的爆满情况，可谓杯水车薪。陈肇始强调，向私家医院借用床位只是其中一个辅助措施，同时会与社会福利署探讨增加安老院舍人手及床位，并聘请兼职医护到公院协助纾缓紧张的求诊情况。
将规划长远公共卫生政策
陈肇始说，未来5年除了继续上届政府的工作外，将会规划长远的公共卫生政策，如改善医护人手不足、优化现有工作等。未来特区政府也将会着重中医药发展，就中医院兴建、营运、人手等问题，新加一组同事处理相关工作。
林郑月娥称，本届特区政府施政风格重视协作，新措施涉及多个协作层次，包括医院安排老人科医护人员到急症室提供早期评估及治疗；邀请政府卫生署医生在工余时间到医管局普通科门诊提供服务；联络私家医院接收部分病人；“医”“社”合作，社会福利机构提供协助，加快为已被医生评估为适合出院的病人安排安老院舍宿位，使其尽早出院。
林郑月娥希望上述协作能在最短时间产生成效，纾缓急症室轮候时间，尽早将病人分流，并加快内科住院病床流转。(俞晓)
(2017-07-21)
香港理工大学研发新招测流感 较传统方法快10倍
由郝建华(右)和杨莫领导的研究团队，以7年时间研发了一种崭新纳米生物传感器。图自香港《文汇报》
中新网3月15日电 据香港《文汇报》报道，香港流感肆虐，截至今年2月已有近300人死于流感，因而有迫切需要研发出有效和灵敏的病毒检测方法。
香港理工大学物理学系及生物医学工程跨领域学部研究团队，研发出崭新的纳米生物传感器，利用名为“上转换发光共振能量转移”的光学检测方法，只需两三小时和20港元，就能检测出病人的鼻咽分泌物样本是否含有流感病毒，速度较传统方法快10倍但成本却低八成。
上述研究由理大物理学系副教授郝建华和生物医学工程跨领域学部副教授杨莫领导，他们指传统流感测试方法包括基因分析法，如逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)，和免疫力学中的酵素结合免疫吸附分析法(ELISA)，前者成本高又耗时，而ELISA的灵敏度相对较低，一般需要以实验室仪器进行测试，难以用于前线和现场病毒检测，未必能够应付流感高峰期间的检测需求。
理大利用了7年时间研究新技术，有关光学检测方法采用类似磁石互相吸引的原理。整个流程先要让捕捉探针连接在上转换粒子的表面，并准备金纳米粒子以便将病毒捕获;而由于上转换粒子探针上的低聚核苷酸，以及与金纳米粒子连接的“流感病毒低聚核苷酸”DNA基对配合，两者会像磁石互相吸引，出现“低聚核苷酸杂化反应”。待两三个小时后样本混合后，利用近红外激光照射上转换粒子，若绿光亮度不变即代表样本没有流感或相关病毒，亮度变暗则代表含有病毒，而绿光越弱代表病毒浓度越高。
传统方法检测病毒时间一般需要一天至三天，而新技术则只需两三小时，比传统方法快超过10倍。另外，每个样本的检测成本只需约20港元，低于传统方法八成。
郝建华表示，由于各种基因都有基因排序，只要研究人员知道病毒排序，理论上就可制造出各种病毒探针，去探测病人样本中的更多传染病毒如H1N1猪流感和H3N9、H5N1禽流感等等。而现在正联系香港医学院及医院作进一步合作和研究，并期望在两三年内完成研发仪器在公立医院使用。
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链接：
传统的流感治疗方法：
1.一般对症治疗
卧床休息，多饮水，给予流质或流质饮食，适宜营养，补充维生素，进食后以温开水或温盐水漱口，保持口鼻清洁，全身症状明显时予抗感染治疗。
2.治疗原则
早期应用抗病毒治疗。要坚持预防隔离与药物治疗并重、対因治疗与对症治疗并重的原则。基本原则包括及早应用抗流感病毒药物，避免盲目或不恰当使用抗菌药物，加强支持治疗，预防和治疗并发症，以及合理应用对症治疗药物等。
抗流感病毒药物治疗。在发病36小时或48小时内尽早开始抗流感病毒药物治疗。虽然有资料表明发病48小时后使用神经氨酸酶抑制剂亦可以有效，但是大多数研究证明早期治疗疗效更为肯定。
(1)应用指征
1)推荐使用①凡实验室病原学确认或高度怀疑流感、且有发生并发症高危因素的成人和儿童患者，不论基础疾病、流感疫苗免疫状态以及流感病情严重程度，都应当在发病48小时内给予治疗。②实验室确认或高度怀疑流感以及需要住院的成人和儿童患者，不论基础疾病、流感疫苗免疫状态，如果发病48小时后标本流感病毒检测阳性，亦推荐应用抗病毒药物治疗。
2)考虑使用①临床怀疑流感存在并发症高危因素、发病>48小时病情没有改善和48小时后标本检测阳性的成人和儿童流感门诊患者。②临床高度怀疑或实验室确认流感、没有并发症危险因素、发病48小时的患者也可以从抗病毒治疗获益，但其安全性和疗效尚无前瞻性研究评价。
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(2)具体药物
1)神经氨酸酶抑制剂作用机制是阻止病毒由被感染细胞释放和入侵邻近细胞，减少病毒在体内的复制，对甲、乙型流感均具活性。在我国上市的有两个品种，即奥司他韦和扎那米韦。大量临床研究显示，神经氨酸酶抑制剂治疗能有效缓解流感患者的症状，缩短病程和住院时间，减少并发症，节省医疗费用，并有可能降低某些人群的病死率，特别是在发病48小时内早期使用。
奥司他韦为口服剂型，批准用于>1岁儿童和成人，5岁(英国)或7岁(美国)儿童和成人，对照研究证明它与奥司他韦疗效没有差别。偶可引起支气管痉挛和过敏反应，对有哮喘等基础疾病的患者要慎重，其他不良反应较少。
2)M2离子通道阻滞剂阻断流感病毒M2蛋白的离子通道，从而抑制病毒复制，但仅对甲型流感病毒有抑制作用。包括金刚烷胺和金刚乙胺两个品种。神经系统不良反应有神经质、焦虑、注意力不集中和轻度头痛等，多见于金刚烷胺;胃肠道反应有恶心、呕吐，大多比较轻微，停药后可迅速消失。此两种药物易发生耐药
3)儿童用药剂量与成人不同疗程相同。在紧急情况下，对于大于3个月婴儿可以使用奥司他韦。即使时间超过48小时，也应进行抗病毒治疗。
(3)支持治疗和预防并发症
注意休息、多饮水、增加营养，给易于消化的饮食。主要补充维生素，进食后以温开水或温盐水漱口，保持口鼻清洁。维持水电解质平衡。密切观察、监测并预防治疗并发症。
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(4)合理应用有关药物
流感是一种常见的病毒感染性疾病，对于流感病毒的治疗，抗生素是没有作用的，因此在没有合并细菌感染迹象的情况下不得使用抗生素，否则易引起二重感染或耐药菌的产生。存在继发细菌感染时及时使用抗生素。由于发热是流感突出的症状，解热剂阿司匹林的应用又可招致瑞氏综合征的发生，所以在处理流感患者发热时易选用物理降温，尽量避免大剂量阿司匹林的应用。
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(2016-03-16)