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11月5日,全国冠状支架集采正式拉开大幕,血洗价格并没有令医疗器械板块跌多深,似乎没有仿制药集采那么严重。当然,这跟昨日超好的大盘表现关联不小。
但盘后在各大财经平台、官方媒体大范围报道跟进下,市场投资者似乎恍然大悟,今天集体大范围“补跌”,陷入一片混乱的踩踏与恐慌之中。
乐普医疗是行业冠状支架龙头,昨日小跌2.75%,今日继续重挫3.5%。港股上市的微创医疗昨日盘中从 5%快速跳水至-9.5%,剧震15%以上,最终收跌2.3%,今日小跌0.17%。
冠状支架被集采,市场同样担心骨科、微创耗材、人工晶状体等器械会在接下来的日子被纳入,纷纷开始反应悲观的预期。医疗行业指数基金——医疗ETF(512170.SH)重挫2.75%。
个股更为惨烈。心脉医疗一度暴跌17%,收跌14%;凯利泰一度跌停,收跌8%;迈瑞医疗一度暴跌超6%,收跌4%,大博医疗暴跌7%,国瓷材料跌超10%。
(医疗ETF走势图,来源:Wind)
今日,医疗板块血流成河,整体偏高的估值回落了不少。有一个问题,冠状支架集采到底有多惨烈,对市场震慑如此之强烈呢?
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昨日,全国冠状支架招标工作结束,10个产品拟中选,涉及8家企业,中选产品中位价在700元左右,而此前支架价格平均价格在1.3万元左右。这也难怪网友会戏谑称,以前1个支架买6瓶茅台,而集采之后1瓶茅台买6个支架。
具体来看,此次报价最低是山东吉威Excrossal心跃支架报价低至469元,与最新挂网价格13300元相比,降价超过96%。一共中标10万个,加上可以分配到未中选产品意向采购量35万个的10%,再加上医院的自主选择,大致最多15万个,1年也就卖出7000万元,相比此前同样大幅缩水。
除此之外,其他百元支架还有还包括易生科技548.99元,上海微创590元,乐普645元,美敦力648元、上海微创750元,深圳金瑞凯利755元、波科775.98元、波科776.31元,万瑞飞鸿798元。
整体而言,与2019年相比,相同企业的相同产品平均降价93%,国内产品平均降价92%,进口产品平均降价95%,首年意向采购量107万个,占全国使用量的80%,预计节约109亿元。
据国信证券,2019年国内冠脉支架终端市场规模预计超过150亿元,本次降价后按照700元的均价计算,集采部分支架市场规模约7.5亿。非集采外支架市场规模降至约15.9~21.9亿元。金属支架整体市场规模预计缩减至23~47亿元。集采之后,冠脉支架不再属于是高值耗材产品了,细分行业被打入冷宫。
未来,冠状支架领域只会剩下几个主要玩家,包括乐普医疗、微创医疗、吉威医疗以及两家进口厂商波科和美敦力等,而其余大中小企业以及海外厂商均将遭遇淘汰,因为冠状支架几乎只有医院一个终端销售渠道。
当然,其余玩家淘汰出局,也有利于行业集中度和国产化替代的进一步提升。不过,留下来的玩家日子依旧不好过。
据悉,在集采之前,中国心脏支架市场市占率排名前三的企业分别是24%的乐普医疗、23%的微创医疗和20%的吉威医疗。而经历过这一轮集采之后,乐普医疗的市占率恐怕丢失了一些。
微创医疗有2个产品中标,一个是Firebird2(火鸟)报价590元,位列集采名单第3名,意向采购量为24.79万个,另一个是Firekingfisher报价750元,意向采购量为12176个。加之考虑到医院的使用偏好,火鹰12%顺利导入,市场份额达到35%还是没什么问题,维持了此前非常强势的市场地位。加之球囊、导管在内的其他手术耗材并没有纳入集采,高毛利仍然有基础,不用太过悲观。
但乐普医疗不一样,GuReater报价645元,意向采购数量为12万个,占比11%,加之会有一些医院意向自主选择的量,要比原有的份额可能还要低一些。
而乐普业绩的高增长主要就来源于冠状支架,此次集采被大幅压价,还有未来吗?
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乐普医疗成立于1999年,2009年作为创业板28星宿之一,正式登陆资本市场。经过多年发展,主营业务包括制剂、器械。2014-2019年,乐普医疗营收年化复合增速为29.3%,归母净利润则达到了26.4%。股价从2014年以来,一度暴涨超过450%,成为一只妥妥的医疗白马。
(乐普医疗历年营收表现,来源:Wind)
乐普制剂业务又细分为原料药和仿制药。今年上半年,原料药营收3亿元,同比大幅下滑24%,主要受到海外疫情的持续蔓延。另外,仿制药业务期间营收15.4亿元,同比仍然下跌5%。
2013年-2014年,乐普并购新帅克(现名乐普药业)和新东港(现名浙江乐普),将氯吡格雷和阿托伐他汀纳入公司旗下,成为公司营收的重中之重。2019年,这两款重磅产品营收31.9亿元,占比总营收的40%以上。
然而占据公司半壁江山的拳头产品在2019年的医药集采中双双中标,价格大幅下降,虽然销量放量,但仍然不能弥补价格的下杀。
总之,乐普未来的业绩增长不能寄希望于制剂业务了,相当于废了一条腿。
器械业务,乐普主要产品就是冠状支架。今年上半年,器械板块业务营收22.56亿元,同比大幅增长29.16%。其中,器械产品实现营收20.77亿元,同比增长36.84%,成为今年上半年业绩增长的主要推手。
但经历这波集采之后,冠状支架业务增长引擎熄火了,没有成长性了。未来,乐普毛利率维持在70%的高位怕是不要想了。
(乐普毛利率历年表现,来源:Wind)
面对如此恶劣的市场环境,乐普还在尝试自救。
今年9月24日,乐普医疗宣布通过发行可转换债的议案。根据方案,乐普医疗最高将募资16.38亿元,其中11.5亿元用于冠脉、外周领域的器械项目,4.88亿元用于补充流动资金、偿还债务。
乐普加码研发创新器械研发,但细分领域竞争非常激烈,现在杀入分得一杯羹谈何容易。
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10月16日(周五盘后),国家组织高值医用耗材联合采购办公室发布《国家组织冠脉支架集中带量采购文件》,正式向相关企业发起谈判邀请。
10月19日周一,乐普医疗暴跌8.8%,市场便开始预期集采的影响。但并没有想到会有如此大幅的下杀,行业规模直接坍塌,成为一个鸡肋的存在。
当前,乐普医疗较历史最高点,已经深度暴跌35%,动态PE已经回到25倍,低于历年来估值下线区间。这也反应出资本市场对于乐普未来悲观的态度和预期。
(乐普医疗PE走势图,来源:Wind)
公司未来业绩没有成长性了,估值很低并不能成为建仓的逻辑。作为投资人,谨慎行之,别贪图所谓的便宜。