健康正前方｜槟榔广告现热播综艺，是零食是药还是毒？

封面新闻记者宁芝 张奕丹 舒俊瑜

近日，有网友发现某槟榔广告成为一档热播综艺的官方合作伙伴，并质疑 “槟榔长期服用致癌，这样宣传是否误导观众？”几乎是同一段时间，广州开展了对槟榔广告的治理，全面叫停了槟榔的户外媒体投放。

槟榔是什么？有什么危害？封面新闻记者采访了四川省肿瘤医院头颈外科中心主任李超教授和成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院中医科医师段多喜。

槟榔就被世界卫生组织国际癌症研究中心（IARC）列为“一级致癌物”

嚼槟榔：既让人上瘾又致癌

槟榔，主要分布在亚洲、东非、大洋洲的热带地区。在许多国家和地区，嚼食槟榔的习惯由来已久。

有研究发现，长期咀嚼槟榔容易产生依赖性。目前，槟榔已经被某些国家认定为毒品，比如在土耳其，由于槟榔中所含的槟榔碱具有致幻性而被认定为毒品。

而槟榔最令人诟病的是致癌性。早在2003年，槟榔就被世界卫生组织国际癌症研究中心（IARC）列为“一级致癌物”，属致癌物中最高级别，同级致癌物包括砒霜、酒精、黄曲霉素等。2017年，原国家食药监总局发布的致癌物完整清单中，槟榔果也被列为一类致癌物。

李超在接受封面新闻采访时说，长期口嚼槟榔会导致口腔癌，“槟榔中有槟榔碱，长期口嚼槟榔的话，槟榔碱会刺激到口腔黏膜，口腔黏膜长期受到刺激会导致纤维化，最终转变为口腔癌。”

段多喜也提醒说，长期咀嚼槟榔会给身体造成不同程度的损害，其中以口腔黏膜下纤维化和口腔癌等口腔疾病为主，其次还有各种对细胞及器官的毒性作用，如生殖毒性、神经毒性、遗传毒性及肝肾毒性等。

可入药：不过医用和食用有区别

槟榔有哪些药用价值？段多喜介绍，槟榔具有杀虫，消积，行气，利水，截疟的作用，也能用于治疗绦虫病、蛔虫病，虫积腹痛，积滞泻痢，水肿脚气，疟疾。

但实际上，药用槟榔和食用槟榔不同。段多喜说，首先是所用部位不同，食用槟榔包括槟榔的果壳和果核；药用槟榔是槟榔干燥成熟的种子。其次是炮制方法不同，食用槟榔常会加入具有较强刺激性和碱性的致癌性辅料，有些辅料会与槟榔中的化学成分产生毒性协同作用，从而加深对人体的损伤；药用槟榔临床常用为炒槟榔（热锅中用文火慢炒为黄色后放凉），焦槟榔（文火慢炒，待槟榔出现焦斑并且内部呈深黄色时取出）。最后是服用方法不同，食用槟榔是口嚼；药用槟榔是水煎服。

段多喜提醒，遵医嘱使用药用槟榔不会致癌，“药用槟榔通过炮制降低毒性，医生运用中医理论根据患者自身的身体状况而随症加减辨证用药，且其临床常用剂量远远低于中毒剂量。同时槟榔入药通常会经水煎煮或提取有效成分制成成药后服用，与口腔黏膜接触时间较短，服用剂量及时间也远小于食用槟榔，证明了中药槟榔及其复方制剂的安全性。”

医生简介／／

李超

四川省肿瘤医院头颈外科中心主任，教授、主任医师、博士生导师、医学博士/博士后。四川省有突出贡献的优秀专家；四川省卫生计生领军人才及学术技术带头人；四川省海外高层次留学人才；贵州省人民政府医疗援黔核心专家；《肿瘤预防与治疗》杂志副主编；任中国抗癌协会肿瘤整形专委会副主委，中国医药教育协会头颈肿瘤专委会副主委，中国抗癌协会头颈肿瘤专委会常委；中国临床肿瘤学会CSCO甲状腺癌专委会常委，四川省国际交流促进头颈肿瘤专委会主委，四川省耳鼻咽喉头颈外科协会头颈外科专委会主任委员，四川省医学会口腔颌面外科专业委员会副主任委员，四川省抗癌协会甲状腺癌专业委员会副主任委员等职。肿瘤整形修复重建工作在2010年荣获了四川省科技进步三等奖及成都市科技进步二等奖。

段多喜

成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院中医科医师，医学硕士，毕业于成都中医药大学，现任中华中医药学会治未病分会青年委员，四川针灸学会青年委员，中国针灸学会会员。师从四川省名中医李瑛教授、叶品良教授。擅长针灸、罐法、中药内服综合疗法治疗失眠（入睡困难、梦多易醒）、面瘫；偏瘫、颈肩腰椎病；更年期综合征（潮热多汗、焦虑状态）、月经不调、痛经、盆腔炎；带状疱疹性神经痛、痤疮、湿疹；咳嗽、支气管炎；便秘、腹泻、单纯性肥胖；小儿消化不良、厌食等。

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