IgA肾病只能用激素治疗?不看病情反而会增大恶化风险

很高兴在这里看到大家的身影,养生大家并不陌生,但如何养生,如何使我们的身体达到平衡点,这其中的方法最为关键。在人的一生中,最值得珍惜的东西是什么?不同的人不有同的答案,有的人说是快乐,有的人说是金钱,有的人说是家庭。您的答案是什么呢?就我个人来说,健康养生对我的意义,不能不说非常重大,身体好则万事顺。所以我们应该从现在开始注重自己的生活质量,注意饮食卫生,调整生活节奏和规律,做一个健康的人....那么在这里我将给大家分享一下我的养生经验。

IgA肾病,是指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主,伴或不伴有其他免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积的原发性肾小球疾病。

持续性镜下血尿并伴有蛋白尿、肾功能不全、伴有高血压或者年龄(或起病年龄)较大的IgA肾病患者,其治疗难度较大,预后也往往较差。IgA肾病患者如果不积极治疗,任其发展,进展为肾衰竭的速度会大大加快。

IgA肾病只能用激素治疗?不看病情反而会增大恶化风险

因此,不少患者刚开始治疗就想让医生给自己用激素,好让尿蛋白赶紧降下来,这不免有些操之过急。

因为,并不是所有的IgA肾病患者都必须使用激素。

不用治疗:如果患者有血尿出现,但24小时尿蛋白定量低于0.5g,血压、肾功能均正常,养成良好的生活习惯、低盐饮食、避免劳累、不滥用药物等,定期每隔3-6个月复查即可。

支持治疗:如果尿蛋白定量高于0.5g但未超过1g,肾功能无异常,这时采用沙坦、普利类降压药降低尿蛋白就能达到一定的效果。

IgA肾病只能用激素治疗?不看病情反而会增大恶化风险

激素治疗:24小时尿蛋白定量高于1g且其他方式降不下去,再采取激素治疗,但是要提防其副作用:

【一项关于糖皮质激素治疗IgA肾病的全球研究】

2012年,研究人员对于全球500名IgA肾病患者对照治疗(一组采用甲泼尼龙激素治疗,另一组采用降压药的常规治疗)。2年后发现,服用激素的一组患者中,有20人发生了严重的不良反应(包括死亡),是非激素治疗的5倍!

激素治疗IgA肾病,在降低尿蛋白的同时也会大大增加患者感染几率,甚至发生「致死性感染」。

IgA肾病只能用激素治疗?不看病情反而会增大恶化风险

当然,中医对于IgA肾病的治疗也有一定的方法:中医中药配合脐疗等方法,益肾活血,祛风通络,改善血液微循环,清除蓄积体内的大量糖基化异常的IgA1及其免疫复合物,修复肾小球受损部位,减少尿蛋白的漏出,减轻潜血。但中医治疗对于医生的要求较高,并非某个偏方或被虚假包装的老中医可以应付来的,患者应谨慎择医。

此外,IgA肾病的治疗目的不在于蛋白尿、血尿等彻底消失,只要24小时尿蛋白定量控制在1g以下(当然0.5g以下更好,但无需强求),血压控制在130/80mmHg以下,患者病情恶化为肾衰竭的几率就很低了。

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