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3岁的阳阳,因发热、抽搐入院。为进一步明确病情,长沙市中医医院(长沙市第八医院)医生为阳阳开具头部磁共振检查。阳阳的妈妈张女士按照要求做好检查准备后,抱着睡着的阳阳来到检查室。谁知,她刚将阳阳放上检查床,阳阳就哭醒了,检查只能中断。同样是带着儿子做检查的王女士,却轻松为宝宝完成检查。为什么会有这么大的区别呢?这还得从检查前的准备工作说起。
除成人检查常规准备外,儿童磁共振检查需要准备什么
对于能够配合检查的儿童(一般6岁以上智力正常的儿童基本能够配合完成检查),检查准备工作同成人,无需特殊准备。对于年龄较小不能配合的婴幼儿,通常在检查前30分钟予以镇静,待患儿熟睡后进行检查。
为什么要镇静
磁共振扫描时间比较长,一般情况下,单独一个检查部位进行磁共振平扫检查的时间大约10~20分钟,如果病变复杂则需要增加特殊的检查序列,检查时间会更长。检查过程中需要儿童保持不动,否则会有运动伪影,从而影响诊断的准确性。
磁共振检查的噪音较大,儿童的心理和生理均尚未发育成熟,依从性差,无法自主配合医护人员完成诊疗操作检查,需要反复多次检查,甚至导致无法完成检查,延误病情诊断。对于不能主动配合检查的儿童则需要使用药物进行镇静。
怎样镇静更有效
在预约检查时,对需要镇静的患儿,一般将检查时间预约在患儿习惯睡眠的时段,并嘱咐家长在检查当天限制小孩睡眠并适当活动,让其疲惫,当天不得饮用奶茶、浓茶、咖啡等饮品。尤其是对3岁以上的患儿,待有睡意时进行镇静,掌握适当的镇静时机,使患儿在最佳的镇静状态下进行扫描,切忌在患儿刚睡醒后不久,因急于检查马上用药,以致镇静效果不佳,导致检查不能顺利进行。
镇静剂会产生不良影响吗
磁共振检查用到的镇静剂用量小,时间短,代谢快,在体内不会残留,安全性经过了严格评估,既不会影响生长发育,也不会损害肝肾功能。适量的镇静剂是不会对孩子造成伤害的。医生在用药时会根据患儿的年龄体重给予镇静药物,对药品的类别、给药方式、用药剂量等严格控制。有些体质敏感的儿童,会出现暂时性的嗜睡,均属正常现象,建议检查结束后在医院留观至清醒,无身体不适,即可离开。
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