八旬患者腹胀如鼓,医生两次徒手清理大便解其燃眉之急

【来源:湖南省人民医院】

“真的非常感谢林茜医生,她不怕臭不怕脏为病人着想,做了连亲人都很难做到的事,真是不是亲人胜似亲人!82岁的李奶奶因下腹切口疝嵌顿并肠梗阻,肚大如鼓,大便无法解出,湖南省人民医院急诊二部林茜医生两次徒手为李奶奶掏出大便,让李奶奶肠道得到疏通。6月14日,在被家人告知此事后,脱离无创呼吸机的李奶奶连连夸赞帮她解决排便的医生。

家住马王堆的李奶奶10天前在家就有腹胀腹痛,起初她并没有引起在意。直到三天后,李奶奶的腹痛腹胀不仅没有缓解,还伴有间歇性呕吐,才在家人劝说下前往湖南省人民医院马王堆院区普外科就诊。经检查,医生诊断她患有下腹切口疝嵌顿,肠梗阻并肠穿孔,随后立即为李奶奶进行了全麻下下腹壁切口嵌顿性疝松解复位+小肠修补+切口疝修补术+盆腔引流术。手术非常成功,嵌顿性疝被成功复位,但是李奶奶依然有明显腹胀,并伴有呼吸衰竭,低血容量性休克,被转送至急诊二部EICU继续治疗。

急诊二部主任曹彦、副主任医师靖颖霞、副主任医师李敏、林茜主治医生针对李奶奶呼吸窘迫,呼吸衰竭,随时要气管插管+有创呼吸机通气治疗,但插管可能会加重肺部感染等问题进行仔细商讨,最终为李奶奶进行了无创呼吸机辅助通气,灌肠通畅肠道降低腹压、抗休克、抗感染、早期呼吸康复锻炼干预等一系列治疗。在灌肠后仍无法排出大便的情况下,林茜医生不顾脏和臭,戴上手套,涂上润滑剂,耐心的一点点为李奶奶掏大便。在经过早晚各半个多小时的努力后,一块块干硬的粪便被掏出。腹胀腹痛数天的李奶奶第一次排出了大便,不仅胀如鼓的肚子扁下去了,血压稳定了,呼吸也改善了。最终经过4天的治疗,李奶奶脱离无创呼吸机,已可下床走动,有效避免了气管插管。

好转后的李奶奶在得知是林茜要用手抠的方式帮她排便时,感动不已,直呼林医生医德高尚,做了连家人都很难做到的事情,连连对林茜医生竖起了大拇指。(急诊二部 谭俊彩、李敏)

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