你家孩子身高、体重正常吗？对照新版儿童生长曲线图，爸妈别大意
前段时间，刚满1岁的外甥女去医院体检，报告显示：身高标准，体重偏低。吃得好睡得香，为什么会体重偏低？难道是辅食添加不标准，或者是消化系统有问题？急的嫂子团团转，非要给孩子做个全面检查不可。
正常来说，评价孩子体格发育的指标主要有身高、体重、头围、胸围、上臂围、顶臀长等等，其中最常用的是身高和体重，父母最在意的也是身高和体重。
身高增长反映了孩子长期的营养状况，并且受遗传、内分泌、睡眠和运动的影响；体重变化则反映了孩子近期的营养状况，还跟孩子的出生体重、喂养和疾病有关，波动大一些，父母也更担心。
但是体重一时的偏低或偏高，并不代表宝宝发育有问题。
宝宝最理想的发育，是按照自己的“生长轨迹”均衡增长
宝宝最理想的体重，既不是平均值，也不是以同龄孩子为依据的对比，而是找到自己的“生长轨迹”均衡增长。
前段时间看到崔玉涛老师的一个科普视频，视频里网友提出了宝宝的体重问题，表示自家孩子有点瘦小，不如同龄孩子强壮，担心孩子发育有问题。
崔玉涛老师表示，宝宝发育最忌讳的就是跟同龄人的盲目对比，谁谁谁长得高，谁谁谁长得胖；也不能因为一时的胖瘦判断他们的健康情况。最准确的办法是，根据孩子生长曲线来判断！
那么，什么是成长曲线，为什么要按照生长曲线来判断呢？
生长曲线，就是把宝宝的生长现象在图上用曲线表示出来。简单来说，就是定期描记宝宝某个月龄的体重、身长和头围，并且将每次的测量数据连成曲线，然后根据这个曲线来判断宝宝的发育。
至于原因，则是因为影响宝宝发育的因素非常多，包括但不限于：出生时体重、喂养方式、营养摄入、疾病和季节。
就拿足月儿和早产儿来说，早产儿发育明显比足月儿慢，体重身高自然也差一些。在父母眼里，可能感觉孩子太瘦小了，不如别人，但是孩子只跟自己对比呢？是不是每个阶段都在进步？每个阶段的进步都在标准范围？如果是，那么宝宝的发育就没有问题！
而且，宝宝的生长并非匀速进行的！出生后第一年是人生的第一个生长高峰，头3个月体重增长最快，平均每月增长2斤左右；随后放慢速度，到12个月为止，体重增长基本与头3个月相当，也就是说，周岁时体重应该是出生体重的3倍。
再比如季节，夏天天气炎热，孩子没有胃口，不掉称已经不错了，根本不可能像之前一样长肉；但是秋天，是孩子囤积脂肪的季节，胃口增加，吃的多，营养高，体重自然会增加很多。
但是，不管是体重不变，体重下降，还是体重在增长，只要沿着自己的生长轨迹，没有超过正常范围，而且宝宝精神好，饮食睡眠没问题，没有阻碍生长的疾病，就是正常的，父母不需要过度担心！
“生长曲线”是评价孩子发育是否理想的重要依据
对于“生长曲线”的使用，很多父母不太理解。其实方法很简单，先选择一个儿童成长曲线图，这里推荐使用世界卫生组织或者我国儿童生长曲线图；选好后，再定期描记宝宝某个月龄的体重、身长和头围，将每次的数据连成曲线，这就是宝宝的“生长轨迹”；然后就可以正确记录和评估宝宝的发育了。
如何判断宝宝发育是否正常？这条“线”才是标准，附使用方法
0-3岁男童生长曲线图：
0-3岁女童生长曲线图：
生长曲线图中，有5条主百分位线，也就是P97、P85、P50、P15、P3百分位线。其中，P50属于平均水平、P97-P3之间属于正常范围。
大部分宝宝都会沿着自己的生长轨迹，在某两条主百分位线之间相对稳定的成长。比如下面图示的2条红色连线，是两个2岁男孩的1-2岁的生长轨迹，虽然一个胖点一个瘦点，但是他们的生长轨迹是均衡增长的（A男孩体重一直在P85-P97之间波动，而且逐渐增加；B 男孩体重一直在P15-P50之间波动，逐渐增加），那么他们的发育就是正常的。
但是，如果孩子发育超过了一条主百分位线，属于“生长波动”，父母可以调整一下孩子的饮食，或者咨询一下医生，但是一般没什么大问题，父母不用太担心；如果孩子发育偏离了两条主百分位线；或者超出了P97/P3，属于“生长偏离异常”，需要赶紧查找原因，然后对症解决！
对于生长曲线的测量次数，父母不需要太频繁。一般来说，低于6个月宝宝，1-2个月测量一次；6个月-1岁宝宝，2-3个月测量一次；1-3岁宝宝，3-6个月测量一次；3岁以上儿童，每年至少测量一次即可。
PS：我国儿童生长曲线图还有个2-18岁儿童生长曲线，各位父母可以查询下载，然后对照宝宝的发育，制作专属的“生长轨迹”。
“生长曲线”的常见误区，父母别中招
使用生长曲线时，很多父母常常进入一个误区：把“平均值”作为孩子发育的依据。
这年头，几乎每个父母都焦虑孩子的发育，恨不得孩子优秀到无人能敌！
但是每个孩子都是独立的个体，不管是身高体重，还是大动作和精细动作的发育，都具有个体差异性。只要在范围内，那就没什么大问题，父母没必要太较真，非得孩子按照平均值发育。
生长曲线，既然分成了5条主百分位线，自然有其中的道理。最下面一条线是P3，也就是3%，意思是有3%的婴幼儿低于这一水平，可能存在发育迟缓；最上面一条线是P97，也就是97%，意思是有3%的婴幼儿高于这一水平，可能存在生长过速。
毫无疑问，这两种情况都是异常的，如果低于P3，或者高于P97的话，父母必须引起重视！中间一条线是P50，也就是50%，代表了平均值，意思是有近50%的孩子生长发育指标高于正常值，近50%的孩子低于正常值，刚好处于平均水平的孩子是非常少的；另外的P15和P85，提示在正常范围中的不同水平。
这个正常范围，就是P3-P97所涉及的范围。
因此，父母千万不要把“平均值”作为孩子发育的依据！
叮麻寄语：
孩子的发育具有个体差异性，出生时的体重、喂养方式、营养摄入、所处环境、遗传基因、睡眠运动，以及心情等等，都会影响他们的生长发育。此时，父母千万不要把单纯的标准或别人作为孩子健康与否的依据，而是学会正确使用“生长曲线”，帮助孩子找到自己的“生长轨迹”，并按照轨迹均衡增长。
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