眼下虽已经入春,但天气乍暖还寒,冷空气还时不时来造访一下,一些呼吸道疾病仍然时有发生,特别是一些婴幼儿更易中招。
近日凌晨1点多,1岁多的昕昕(化名)被妈妈送到绍兴市中心医院儿科就诊。妈妈焦急地告诉值班医生余新亮,昕昕白天有点咳嗽,不是很厉害,在家里吃了点咳嗽药,本来晚上睡觉都睡得好好的,大概20分钟前,孩子突然喘不上气,人很难受,哭不出声来。
余新亮通过昕昕妈妈的描述结合查体,考虑昕昕得了急性喉气管炎合并喉梗阻。在给昕昕雾化治疗后,昕昕的病情马上得到了缓解。
余新亮表示,急性喉气管炎是以吸气相喘鸣、咳嗽和声音嘶哑为特征的呼吸系统疾病。主要是由于喉、会厌、声门下气道炎症导致,轻度急性喉炎通常为自限性疾病,但少数可能会发生严重的上呼吸道梗阻和呼吸窘迫,就医不及时的情况下可致命。昕昕的病情就是发生了严重的呼吸道梗阻。
急性喉气管炎最常发生于6月龄到3岁的儿童,男孩发病率较女孩高,大部分为副流感病毒感染导致。副流感病毒包含呼吸道合胞病毒、腺病毒等,这些病毒会引起呼吸道感染,出现发热、流涕、畏寒、全身酸痛、咳嗽等症状。在副流感病毒流行的初春季节发生急性喉气管炎的儿童增多,而且大多数在夜间发作。感染初期幼儿通常为流涕等感冒症状,12-48小时内进展为发热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽,如果病情进一步加重,则可出现气道梗阻、呼吸窘迫。
余新亮提醒,如果轻微的犬吠样咳嗽,可以让孩子在家观察,给房间卧室加湿,高热的时候需服用退热药。晚上家长与孩子睡一起,以便及时发现孩子的呼吸困难。如果孩子出现呼吸困难费力、烦躁、无法说话或哭不出声、脸色苍白等情况要马上送孩子来医院。
(全媒体记者 沈潇)