家里有宝宝的家长,最怕的就是小朋友突然哭起来说耳朵痛。这是耳鼻喉科急诊最常见的疾病之一,这到底是怎么回事呢? 耳分为外耳、中耳和内耳。其中,中耳通过咽鼓管与鼻咽部相通。咽鼓管是中耳与鼻咽腔相通的唯一通道。儿童的咽鼓管与成人相比具有短、宽、平的特点。在患上呼吸道感染时,由于鼻部的分泌物增多,患儿哭闹、擤鼻方法不正确或乘坐飞机,细菌就会随着分泌物循咽鼓管进入中耳,最终引起“急性中耳炎”。
在中耳感染的早期,耳道内看不到有脓液流出。年龄大一些的儿童可能会告诉爸爸妈妈自己耳朵疼耳朵闷,小一点的幼儿常常会哭闹、拍打自己的耳朵,甚至揪耳廓。结合患儿近期上感、发热的病史,家长应该想到会有急性中耳炎的可能。 当家长发现耳道出现流脓时,患儿可能会说耳朵不疼了。此时家长不要误以为病情好转了,这是因为孩子的鼓膜穿孔,脓液自中耳流出,中耳压力减轻随之疼痛减轻,但中耳的炎症并没有控制。
以上情况,均需及时就诊。明确诊断后,针对患儿疼痛,可以使用止痛药物治疗。针对感染,应给予口服抗生素,如以头孢菌素类为代表的B内酰胺类抗生素,同时可配合使用抗生素滴耳液。针对流涕、咳嗽咳痰等症状,可使用鼻喷药物、粘液促排剂或中成药等治疗。患儿用药后,如症状缓解,也应在3天-1周内于门诊复查,观察中耳感染控制情况。 (via 北京大学第一医院)
来源:北京12320在聆听