藿香正气水并非中暑“万能药”

夏季天气炎热，暑气重，雨水较多，湿邪亦重。因此，夏季人们经常被暑湿所困扰，出现烦热、头痛等症状，也就是我们平时所说的“中暑”。提到中暑，很多人会想到藿香正气水。藿香正气水真的是对付中暑的“万能药”吗？

中医将中暑归为“暑温病”范畴，认为其是由于体内元气亏虚，加之夏季暑邪乘虚而入，灼燔阳明、触犯心包所致。如在多汗、口渴的情况下，出现无力、头晕、头痛、耳鸣、恶心、注意力不集中等表现时，就是中暑的先兆了。如果出现面色发红、皮肤灼热，或面色苍白、皮肤温度下降，甚至四肢抽搐，则说明已经中暑，需要紧急处理。

根据中暑的环境和症状，中医将中暑分为阳暑和阴暑。

动而得之者为阳暑。阳暑通常见于长时间在阳光下暴晒的劳动者、运动人员，表现为高热、心烦、头晕、乏力、口渴、大汗，舌苔黄干。

对于阳暑，需要迅速将患者抬到通风、阴凉的地方，使其平卧并解开衣扣，松开或脱去衣物，并及时补充水分。否则会出现休克，危及生命。

静而得之者为阴暑。阴暑是一种病证名，“阴暑者，因暑而受寒者也”。由于夏季暑热湿盛，人们毛孔张开，腠理疏松，在睡眠、午休和纳凉之时，若过于避热趋凉，或在树荫下、阳台上乘凉时间过长，或快速饮用大量冷开水或冰镇饮料等，均可导致风、寒、湿邪侵袭机体，从而引发阴暑。

阴暑患者除烦热、头痛、口渴外，常表现为恶寒、出汗不多，甚至无汗，以及因着凉导致腹泻、腹痛等。藿香正气水适用于阴暑。

藿香正气水自宋代就被收入《太平惠民和剂局方》中，久用不衰，堪称夏季中暑的良药，具有辛温解表、散寒、除湿的功效。它的药物组成包括藿香、白芷、紫苏、生姜等温热类药物，因此，对于高温、暴晒等原因引起的阳暑，切记不要使用，否则会火上浇油，加重病情。

对于“乘凉饮冷太过”导致的“外感风寒、内伤湿冷”，藿香正气类药物更为有效。方中藿香为主药，具有解表祛暑、化湿和胃的功效；紫苏叶、白芷可发散风寒；陈皮、厚朴可行气祛湿；半夏具有和胃、降逆、止呕的功效；茯苓、苍术则能够健脾止泻。当有头痛、发热无汗、胸闷、恶心、腹痛、腹泻等阴暑症状时，可以给患者开具藿香正气类药物。

因此，藿香正气类药物虽为夏季良方，但还需辨证为先，切不可盲目给患者使用。

文：天津中医药大学第一附属医院推拿科 孙鹏

编辑：于梦非 王宁

校对：马杨

审核：徐秉楠 闫龑