近日,一条热搜引起了春雨君的注意:#张文宏建议加重常备血氧仪#,血氧仪在前几期的科普中已经讲过,重点人群应该坚持观测,当氧饱和度持续低于95%时,要引起注意。
而免疫球蛋白被炒到1500元一瓶,让春雨君是震惊不已。今天,我们邀请到了春雨医生互联网医院祝婷婷院长来讲讲免疫球蛋白为何一货难求,它对治疗新冠究竟有什么帮助:
撰稿专家
祝婷婷 医生
春雨医生互联网医院院长
医学研发部负责人
门诊医疗部负责人
静注COVID-19人免疫球蛋白(pH4)
除了辉瑞口服药Paxlovid,作为生物制品的一类新药静注COVID-19人免疫球蛋白(pH4),也有人称之为“特效药”,在新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)中指出:静注 COVID-19 人免疫球蛋白,可在病程早期用于有高危因素、病毒载量较高、病情进展较快的患者。使用剂量为轻型100mg/kg,普通型200mg/kg,重型400mg/kg,静脉输注,根据患者病情改善情况,次日可再次输注,总次数不超过 5 次。
静注COVID-19人免疫球蛋白(pH4)为治疗用生物制品一类新药,以康复者恢复期血浆或经批准的中国生物新型冠状病毒灭活疫苗免疫后健康人血浆为原料制备而成,在临床救治当中发挥了重要作用,但是作为特异性免疫球蛋白,从临床试验到批准上市的过程需要非常的科学严谨。据悉,全球尚无同品种上市。国药集团中国生物研制的静注COVID-19人免疫球蛋白(pH4)已获得国家药品监督管理局颁发的《药物临床试验批件》,批准开展临床试验。
免疫球蛋白
现在大家求购的免疫球蛋白,临床上用的比较多的是注射用丙种球蛋白,通常被称作“丙球”,用于重度感染、炎症因子风暴以及免疫调节。虽然它不是专门针对治疗新冠的,也不能用于新冠的预防,但因它具有广谱的抗重度感染、抗炎性介质和和细胞因子的作用,即使不是针对新冠的特异性免疫球蛋白,目前仍然有些临床医生会推荐给重症新冠患者使用。
鉴于免疫球蛋白的适应症范围、以及作为血液制品的慎重和监管,免疫球蛋白一直以来是有着基本固定的供应量的,近日来,需求明显增加,因此出现了涨价、断货的情况。这种情况就导致了原本处于重症感染、病毒性肝炎、败血症、肿瘤术后及化疗等一直在使用免疫球蛋白治疗的患者也同样面临断药的情况,临床医生不得不推荐替代品,例如建议患者使用乳铁蛋白。那么,什么是乳铁蛋白呢?
乳铁蛋白
乳铁蛋白被称为“黏膜保护剂”、“绿色抗生素”,有广谱的抗菌抗病毒,增强人体免疫力的作用。乳铁蛋白是转铁蛋白中的一种铁结合糖蛋白,广泛分布于人和哺乳动物乳汁和其他多种组织及其分泌液中。
2022年,《乳铁蛋白临床应用中国专家共识》正式发布,中国营养学会临床营养分会主任委员、中国医学科学院北京协和医院临床营养科主任医师陈伟教授表示,编制《共识》是为了将乳铁蛋白纳入专业医学视角,合理应用到更多临床治疗场景,并将其作为一种优质的新型活性蛋白质推向临床应用,使医生在诊疗时有据可依。
而春雨平台上,现在就有乳铁蛋白的现货
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对于亦贝安的效果,业界是这样称赞的:亦贝安乳清乳铁蛋白奠定了乳铁蛋白临床应用的基石,是当之无愧的营养免疫之星。
从2011年到2022年这11年间,经过大量临床案例的证实,亦贝安乳清乳铁蛋白的相关文献从最初的1篇扩展到了16篇,填补了中国乳铁蛋白临床应用的多项空白。
值得一提的是,2017年中国营养学会妇幼营养分会发布了国内首版乳铁蛋白专家共识:《乳铁蛋白婴幼儿健康效应专家共识》。共识中共引用中文文献4篇,其中3篇为亦贝安乳清乳铁蛋白临床文献,且为A级推荐。
图源:微博截图、论文截图、图虫创意
编辑:春雨君
参考文献:
[1] 国家卫生健康委疾控局,中国疾病预防控制中心. 新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)[EB/OL]. http://www.nhc.gov.cn/jkj/s5899tg/202104/1619f941de034452a4b9bcaf307afd79/files/d1e24d944218436d958547240af5fd07.pdf, 2021-04.
[2] 《静注人免疫球蛋白在新型冠状病毒肺炎治疗中的应用》张巍 徐继轩 王宗奎 马莉 李长清 中国医学科学院北京协和医学院输血研究所