记者 孔雨童
对于成长期的孩子们来说，合理的营养补充和科学的运动至关重要。虽然每个家庭都对孩子“视若珍宝”，但由于认知和一些知识的缺失，不少家长还是会存在诸多误区。
本次“美赞臣学优力与你壹起奔跑”活动，我们邀请了济南市中心医院儿童健康发展中心主任、医学博士彭惠跟大家聊聊关于孩子成长，家长得注意的那些事儿。
“均衡膳食”必须遵守
Q：儿童成长阶段的饮食有什么需要注意的要点吗？
彭惠：一定要注意全面、均衡膳食，保证优质蛋白质的摄入（如瘦肉、鱼、蛋、奶等）。
我们说的“早吃好，午吃饱，晚吃少”是有道理的。早餐要吃饱，比如牛奶、鸡蛋，一点儿面食，有的孩子早上来不及吃早餐这是不好的；中午要吃饱，晚餐可以少吃一点。现在有的家长因为孩子中午在学校吃，觉得吃不好，晚餐就做的极其丰盛孩子吃得也多，特别容易肥胖。临床上一些来看病的孩子就是晚上吃饭过量，运动很少，长期下来容易肥胖，建议晚餐吃八分饱就可以。
儿童肥胖99%是单纯性肥胖，就是长期营养过剩、运动不足，引起脂肪在体内聚集。很多家长现在还没意识到“肥胖是一种病”，而且是全球性流行病。
从营养结构上来说，每餐的比例，蛋白质占25%-30%，碳水占40%-50%，剩下要保证孩子粗纤维蔬菜的摄入。有的孩子只吃肉，有的家长觉得孩子脾胃不好只给孩子吃菜，偏食挑食都会造成营养缺失。
现在的孩子很多缺乏运动
Q：什么样的运动更建议孩子参与吗？
彭惠：跑、跳、游泳、球类的都可以，包含弹跳类的运动其实是不错的。
但需要跟家长们强调的一点是，现在真的有很多孩子缺乏运动、基本不动。日常生活中最常见到孩子们的状态就是坐着写作业、看电脑、玩手机，我们希望孩子远离肥胖、矮、性早熟，一定要注意运动。有的家长跟我说，我孩子没时间，我说你也要运动，带着孩子运动，不要一天到晚只拿着手机。
其实只要每天一小时、半小时，快走、慢跑都可以，做到微微出汗、心率加快。也可以分时段进行，比如晚上几个小时孩子不可能都用来学习，可以像白天的课间一样，隔段时间活动一会。
Q：在孩子成长过程中，家长有什么需要关注的指标吗？
彭惠：“生长发育监测”，这个表在网上都能查到，孩子出生时的小册子上也都有这种生长发育曲线图。但很多家长等孩子上了幼儿园、小学就不太关注这个了。
我们还是建议家长可以半年或一年带孩子来儿保科查个体，关注一下各种生长指标，如身高、体重、骨龄，包括BMI（Body Mass Index）指数，这个指数可以成为判断胖瘦及健康程度的一个标准。它的计算公式为：BMI=体重÷身高的平方，这个指数成人达到25、26就算肥胖，孩子达到21就算肥胖。但是我们在临床上有时能见到指数达到26、27甚至29的孩子，值得家长注意。
成年人每年都要进行健康查体，孩子们也需要。因为对于孩子成长来说，属于“过了这个村没这个店”，时间无法倒流，及时发现问题解决问题，能更好成长。
彭惠讲述“营养失衡”的孩子：
八个月大的宝宝，血色素只有7克
A：家长吃素，让婴儿也吃素
近年来，吃素食成为一种流行，一些家长希望培养孩子吃素，甚至从婴儿期就开始了。
在临床上，彭惠遇到过这样一个宝宝，妈妈哺乳期也一直在吃素。等到他可以开始辅食了，妈妈还是只给他只素食。结果孩子的血色素只有7克，严重贫血。
彭惠表示，在孩子的成长过程中，营养必须均衡，因此肉也是必不可少的，瘦肉精肉可以补充优质蛋白质。虽然有些孩子确实存在脾胃不好的问题，但也有些家长因为存在这种担心，给孩子长期只吃蔬菜，这样一来肠胃更不能适应肉食的消化，营养跟不上。
B：孩子生殖器不发育，肥胖的“锅”
这些年，彭惠也碰到不少来家长带着孩子来看生殖器发育问题。“八九岁的孩子鸡鸡小”。这样的孩子一般都存在肥胖。因为，脂肪细胞本身会促进雄激素向雌激素转化，有些胖男孩就会有乳房大、鸡鸡小的问题。这其中一方面是雌激素高的原因，另一方面局部脂肪多，需要将脂肪后推才能把鸡鸡露出来。
七八岁的孩子一顿饭吃掉一盘排骨一只鸡，常年喝饮料当水……临床上有很多这样的孩子。而肥胖除了生殖发育，还会带来血脂高、血压高、脂肪肝等问题。
有的因为胰岛素抵抗（过多分泌）不及时纠正，造成早发的二型糖尿病；有的骨龄提前，甚至性早熟，让身高受损。
因而，有些家长抱着“胖点好”“长大了就瘦了”这样的观点的，应该摒弃了。
最后，彭惠提醒广大家长，成长发育是一个复杂的过程，一定要重视营养的均衡和科学运动，有问题及时向医生咨询。
专家介绍
彭惠：济南市中心医院（山东第一医科大学附属中心医院）主任医师，医学博士，硕士生导师，美国约翰霍普金斯大学医学院访问学者，儿童健康发展中心主任。兼任山东省医学会儿科学分会内分泌学组委员，山东省预防医学会儿童保健分会常委，山东省妇幼保健协会儿童早期发展专业委员会常委，山东省医师协会青春期健康与医学专业委员会常委，山东省罕见病防治协会遗传代谢病分会副主任委员，山东省健康管理协会儿童内分泌生长发育专业委员会副主委，山东省研究型医院协会儿童内分泌遗传代谢分会副主委，中国医师协会青春期健康与医学专委会学校健康学组委员，中国妇幼保健协会婴幼儿养育照护专业委员会委员，中国妇幼保健协会儿童变态反应专业委员会儿童保健学组成员。
主要研究儿童内分泌与儿童保健专业。擅长儿童生长发育，对婴幼儿喂养与保健、儿童矮小、儿童甲状腺、性腺、肾上腺、儿童肥胖、青春期发育异常等内分泌及遗传代谢疾病诊治有较深入研究。
门诊时间：
周三、四、五上午：儿童保健
周六：儿童内分泌、生长发育与青春期医学专科门诊