在临床上，我们常常会看到像图中所见的这种情况：孩子出生时，背部中线，颈、胸或腰骶部可见囊性肿物。
这种“包”，有大有小，从枣大至巨大不等；包块表面有皮肤正常的，也有为瘢痕样，还有那种破溃的。
有经验的医生看到这些，就会想到脊髓脊膜膨出，这是一种并不罕见的疾病！
这是小枣大小的：
这些是碗口大小的：
还有更骇人的，比孩子的头都大，像不像个大篮球？
包块既有圆形的，也有这种椭圆形的或不规则的：
山东大学齐鲁儿童医院神经外科主任王广宇表示，其实，脊髓脊膜膨出（meningomyelocele,MMC）是一种先天性神经系统发育畸形，由于神经胚发育缺陷导致先天性椎板发育不全，同时伴有脊髓、脊膜通过椎板缺损处向椎管外膨出，是新生儿致残致畸的常见疾病。
根据临床症状特点，一般均能作出诊断。透光试验可作诊断参考。最重要的诊断点是婴儿出生后即发现背部中线有膨胀性的包块，并随着年龄增长而扩大，以及相应的神经损害症状。
胸腰骶部 CT（三维重建）能明确椎板裂开及缺损情况；中枢系统MRI可以明确脊髓脊膜膨出类型及有无合并其他畸形（脑积水）；双下肢肌电图能明确有无神经源性损伤；还需要膀胱残余尿量测定评估。
当然，脊髓脊膜膨出需要与 脂肪瘤、畸胎瘤、皮样囊肿以及骶尾部恶性肿溜、脊索瘤等相鉴别。发现了脊髓脊膜膨出就要及早治疗。手术是唯一治疗的有效方式。
据悉，山东大学齐鲁儿童医院（济南市儿童医院）神经外科术中运用电生理监测、超声刀以及显微镜下行脊髓脊膜膨出切除修补术，具有创伤小、神经损害少、愈合快等优点，治疗水平已达到全国前列。
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【来源：齐鲁晚报网】
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