近日,沙坪坝区陈家桥医院多学科联合会诊,为一名86岁的老年患者成功开展行经皮超选择性双侧前列腺动脉栓塞术,为患者解除了多年的疾苦。
杨冲(左二)在手术中。王裕庆摄
据悉,患者辗转多家医院,均诊断为前列腺增生、阿尔茨海默症,于近日来到沙坪坝区陈家桥医院就诊。
经了解病情发现,患者长期留置导尿管、反复血尿,生活质量极差。为此,该院专科收入院后多次组织分析讨论,并开展了多学科联合会诊。介入科主任、副主任医师杨冲提出采用超选择性双侧前列腺动脉栓塞,可抑制肿瘤生长、控制出血,同时缩小增生的前列腺,为后期拔除导尿管创造有利条件。经过充分沟通后,团队合作,在局麻下成功开展了此手术。
前列腺癌发病原因
据悉,前列腺癌是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤之一,列男性恶性肿瘤发病率的第6位。发病年龄在55岁前处于较低水平,55岁后逐渐升高,发病率随着年龄的增长而增长,高峰年龄是70~80岁。
流行病学研究表明,前列腺癌的发生主要与年龄、种族、家族遗传背景、地理位置和饮食结构等因素有关。前列腺癌是老年病,好发于60岁以上男性,年龄越大发病率越高。随着人们健康意识的提高,主动检测前列腺特异抗原(PSA),帮助很多人发现了潜伏的前列腺癌。
前列腺癌临床症状
前列腺癌早期常无症状,随着肿瘤的发展,前列腺癌引起的临床症状可概括为两大类:
压迫症状。逐渐增大的前列腺腺体压迫尿道可引起进行性排尿困难,表现为尿线细、射程短、尿不尽等或尿频、尿急、尿失禁。肿瘤压迫直肠可引起大便困难或肠梗阻,压迫输精管引起射精缺乏,压迫神经引起会阴部疼痛,并可向坐骨神经放射。
转移症状。前列腺癌侵及膀胱、精囊、血管神经束,可引起血尿、血精、阳痿;盆腔淋巴结转移可引起双下肢水肿;骨转移者,引起骨痛或病理性骨折、截瘫;侵及骨髓引起贫血或全血象减少。
如何预防前列腺癌?
杨冲表示,目前没有明确能预防前列腺癌的方法,在前列腺癌的风险因素中,例如年龄、遗传等,是无法人为改变的,但通过健康饮食、规律运动等,还是能在一定程序上降低前列腺癌的发生风险,例如不要过量进食肥肉、多运动、少摄入腌肉制品等。如果日常生活中多吃石榴汁、南瓜子、西红柿炒鸡蛋、绿茶等,可能对前列腺癌有一定的预防作用。
被确诊为前列腺癌,应如何治疗呢?目前前列腺癌的治疗方法主要包括主动监测、根治性手术、放射治疗、内分泌治疗、介入治疗等。不同患者的病情不同,适合的治疗方式也会不同。
“此次运用的前列腺动脉栓塞适合前列腺增生、前列腺肿瘤、肿瘤合并出血,而不愿意选择外科手术,或者全麻风险高的患者。”杨冲介绍,前列腺肿瘤/前列腺增生的介入治疗经临床经验证明效果明显,相较于外科手术,有着创伤小、恢复快、疗效佳、副作用小等优点,已越来越被广大病患所接受。(熊莉)