生病了吃药,是十分理所当然的事情,但一些不正当的吃药行为,却可能十分伤身,我们先来看两个案例:
01、乱吃感冒药,吃出肾衰竭
小刘在毕业那段时间时,由于忙着写论文,还要找工作,整个人每天都特别累,那会儿又赶上感冒了。
想着就是一个感冒,他也没去看医生,只是自己去药店买了点感冒药吃,为了快点好,他一下子混吃了好几种。第二天感冒确实缓解了,但排尿却出现了异常,连着几天尿少、尿色异常,还有大量泡沫。
去了医院一查竟然是急性肾衰,好在及时进行了透析才保住了肾。
02、老人凭“经验”吃药,吃出肝肾衰竭
王老伯平常吃药次数比较多,“久病成医”自己也开始慢慢学会了凭经验吃药,为了治疗胃疼,他连续吃了八年的阿莫西林。
几个月前,王老伯突然出现了胸闷、食欲下降、肤色异常等症状,去医院检查发现肺部感染、贫血,同时还有肝肾衰竭,已经影响到了生命安全。
一、吃药没吃对,危害到底有多大?可能不少人感冒发烧后,都是选择“靠经验”来吃药,并非找医生开药,实际上这有很大的安全隐患。为什么吃药会吃出肝肾损伤?首先我们先来聊聊肾衰竭。
感冒药中的对乙酰氨基酚需要经过肝脏的代谢,服用剂量过大的话,代谢产物就可能会产生毒性,造成肝脏的损害,甚至引发肾脏衰竭。
而混吃感冒药,还可能会引发多个系统出现不适症状。
如恶心、腹泻、食欲下降等消化系统症状;呼吸困难、胸闷、急性肺水肿、咳嗽等呼吸系统症状;高血压、心力衰竭、尿量减少等循环系统症状。
除了混吃感冒药会导致肾衰竭,还有多种药物不正当服用的话,也可能会引起肾脏损伤:
- 阿司匹林、布洛芬、非那西汀等非甾体类抗炎药;
- 顺铂、多柔比星、卡铂等抗肿瘤药;
- 青霉素、四环素类、庆大霉素等抗菌药;
- 造影剂等。
而关于药物造成的肝损伤,是并不少见。一项发表在《中国大陆药物性肝损伤发生率及病因学》上的研究显示,中国每年普通人群药物性肝损伤的发生率是23.80/10万人。其中26.81%是由保健品和传统中药引起的,有21.99%是抗结核药引起的,有8.34%是由抗肿瘤药或免疫调整剂引起的。
很多人认为保健品安全无毒,但临床数据则发现,保健品引起的肝损伤占比很高。
研究发现,抗结核药、抗肿瘤药等各类化学药等引起的肝损伤,占比70%-80%。各类传统中药、保健品引发的药物性肝损伤,占比20%-30%。
另外,儿童、女性、患有慢性病长期服药的老人,以及有既往肝病史的人群,是药物性肝损伤的主要高发人群。
二、4种药物早已被禁用,你家里有吗?有些以前常用的药物,早已被明令禁用,即便家里有,也最好不要再乱用了,尤其不要给孩子乱用。
1、尼美舒利
尼美舒利曾被用来应用在儿童退热治疗上,但尼美舒利可能会引发恶心、腹痛等胃肠道反应,还可能会引发凝血功能障碍、肝肾损害等安全性问题。
2011年中国药监局曾发布公告称:禁止将尼美舒利口服制剂应用于12岁以下的儿童身上。
2、安乃近
安乃近是亚硫酸钠、氨基比林结合起来的一种化合物,能够用来解热镇痛,是早前很常用的一种退烧药。
但安乃近可能会引发血小板减少性紫癜、粒细胞缺乏症等血液系统不良反应,还可能会引发严重的过敏反应,还可能会存在死亡风险。
在2020年3月17日,国家药品监督管理局就发布公告称,含安乃近的7个药品被注销,还有另外4个药品被限制人群使用。
3、利巴韦林
利巴韦林在欧美一些国家禁用,但在国内却滥用比较严重。2016年国家药品监督管理局警告:由于在动物中已证实利巴韦林有明显的致畸和杀胚胎毒性,因此副作用很多,不建议乱用。
4、复方甘草片
复方甘草片是一种止咳药物,其中的阿片粉虽然能镇咳,但是有成瘾性,在国际上是受管制物质。
复方甘草片在国外属于违禁品,国家药品审评中心也曾指出这类药物对18岁以下的人群风险很高。
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是药三分毒,而且很多药物都是有禁忌和副作用的,因此吃药千万别再靠经验了,有些用药细节一定要牢记。
- 不混吃退烧药和感冒药
复方感冒类制剂,一般都是含有多种成分的,发热的话不建议同时服用退烧药和感冒药,以免成分重叠,超过日服用剂量,引发药物性肝损伤。
- 切勿自行加大药物剂量
平常服用药物,一定要按照说明书的剂量和频率来服用,切勿自行加大药物剂量,毕竟并不是用的药越多,好得就越快。
- 服药后避免喝酒
服用药物后要避免喝酒,以免增加肝脏的负担,增加肝损伤的发生风险。
生病吃药虽然很正常,但切记不要凭经验乱吃药,不然可能会引发肝肾损伤,甚至危及到生命安全。平常不要混吃感冒药和退烧药,也不要自行加大用药剂量,服用药物之后要避免喝酒。
参考资料:
[1]《止痛药千万别随便吃,有人竟引发急性肾衰竭……》.果壳.2021-05-22
[2]《哪些药物会引起肝损伤?如何避免?|茅益民教授专访》.医学界消化肝病频道.2021-03-17
[3]《网传“这6种已被禁用的药,很多人却还在用”,是真的吗?》.药评中心.2020-04-07
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