李红在住院医师培训基地儿科模型室进行教学示范
当下正值春夏交替季节，艳阳高照，孩子们的户外活动多了，与此同时，自然界的各种微生物也活跃起来了，进入传染病多发期。孩子们的抵抗能力低，更需要在日常生活中提高疾病预防意识。
在临床上，小儿肺炎是儿科最常见的呼吸道疾病，其症状是发热、咳嗽、呼吸增快。小儿肺炎一般会有高热的表现,咳嗽比较重，有些患儿有痰，有些表现为干咳，有些还能听到喘鸣音。但小婴儿咳嗽可能不是很明显，会有呛奶、吐沫、呕吐、腹泻和呼吸困难等表现。其实小儿肺炎并不可怕，大多数肺炎经过积极治疗均可好转。
如何有效预防小儿肺炎疾病的发生呢？市人民医院儿二科主任、副主任医师李红建议：一是常喝白开水，保持呼吸道湿润，可以减少呼吸道疾病的发生。可能有的妈妈会说，宝宝不喜欢喝水，每次只喝一两口。没关系，小儿胃容量小，不可能像大人那样一次可以喝一大杯，但可以经常喂食，积少成多。另外，不要用果汁或葡萄糖水代替白开水，因为摄入糖分过高，会影响小儿消化，而且孩子习惯了喝“甜甜的水”，就更不愿喝白开水了。
二是增强孩子的免疫力。平时让孩子加强体格锻炼，培养其良好的饮食卫生习惯，鼓励其多到户外活动，多晒太阳。还要保证充足的睡眠，提高孩子的抗病能力。居室内应每日定期开窗换气，并注意天气变化，及时给孩子增减衣服。
三是预防交叉感染。尽可能让孩子避免接触呼吸道感染的病人，家里有人感冒、咳嗽时，不要让其与孩子接触。感冒流行季节，让孩子减少外出的频率，并且要远离人员密集的公共场所。
四是做好儿童的计划免疫。按时给孩子接种麻疹、百白破及流感等疫苗，从而减少此类病原微生物感染后继发肺炎的可能性。另外，流感病毒很容易变异，基本上每年变异一次。由于病毒的变异，即使当年接种了疫苗，次年仍然会有患流感的情况出现，所以建议免疫力较差的患儿每年进行流感疫苗接种。
手足口病
进入5月，天气逐渐转热，又将进入手足口病的高发期。手足口病是由肠道病毒引起，多见于5岁以下儿童，主要表现为皮疹、发热、咳嗽、腹泻、口腔疼痛等，少数可合并无菌性脑膜炎、肺水肿、心肌炎，潜伏期多为2至10天（平均3至5天）。皮疹主要散在分布于手、足、口、臀部，典型皮疹为丘疹、斑丘疹及疱疹，其周伴红晕，无触痛和痒感，不典型皮疹表现为疹点小、厚、硬、少。
患儿及隐形感染者为主要传染源。传播方式主要是接触传播（如接触患儿咽部及鼻腔分泌物、粪便或疱疹液，接触病毒污染的玩具、食具、奶具及其他用品等）、呼吸道飞沫传播，婴幼儿及儿童普遍易感。
儿童手足口病该如何预防？一是避免与手足口病患儿密切接触。二是接种手足口疫苗，尽量在1岁前完成接种。三是养成良好的卫生习惯，饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给婴幼儿洗手；不要让婴幼儿喝生水、吃生冷食物；避免接触患病婴幼儿；接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物；婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗；本病流行期间不宜带婴幼儿到人群聚集、空气流通差的公共场所；注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。
婴幼儿出现相关症状要及时到医疗机构就诊，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理。轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。
幼儿园及小学等机构要积极做好预防手足口病相关措施：如教室和宿舍等场所要保持良好通风；每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒；进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时，工作人员应戴手套，清洗工作结束后应立即洗手；配备碘酊、消毒棉球等消毒必备品。一旦出现疑似手足口病症状的病例，应立即送到医院就诊。
李红表示，多数手足口病患儿预后良好，后遗症少，但部分重症患儿预后差，因此早发现、早诊断、早隔离、早治疗是手足口病的主要治疗原则。
■ 文字/阳江日报记者 谭兴孚
通讯员 廖兆军
■图片/市人民医院提供