俗话说“千金难买老来瘦”68岁的刘大爷本来身材就精瘦最近又发现体重轻了不少以为是自己养生有方离长寿目标又更进一步心里别提有多高兴了。
然而这份高兴还没维持一个月刘大爷就因为走路摔倒而进了医院。医生对刘大爷进行了一系列检查后告知刘大爷患上了“肌少症”。
“啥是肌少症我看着瘦但是真的很健康啊极少生病咋摔个跤就进了医院呢……”刘大爷很是费解。
一、千金难买老来瘦未必
据国家统计局公布的数据截至2018年底我国60周岁及以上老年人约为2.5亿其中患有慢性病的老年人近1.8亿这就意味着每5个老人中约有4个老人患有慢性病。
种种数据都说明老人的健康与身材胖瘦挂钩过胖过瘦都可能带来不利影响。
老人肥胖会增加
高血压、高血脂、高血糖
等三高的风险不仅对身体健康造成威胁而且会很大程度上给生活带来麻烦比如饮食限制。肥胖也会增加老人
心脑血管疾病
的发病风险降低老人的抗风险能力间接减少了老人的寿命。
而老人过瘦同样会带来健康风险。
中国疾病预防控制中心营养与健康所赵文华教授也指出
国内60岁以上老人15%存在贫血75岁以上老人10.1%都有体重过低的情况。
如果老人是通过运动和膳食平衡正常瘦下来的自然对健康无碍但是有一些老人却因为过于消瘦导致患上肌少症或其它类似疾病就会带来许多危害。
肌少症
指的是老人
全身肌肉总量、肌肉力量、肌肉功能
等和肌肉有关的各方面指标都持续下降的综合性肌肉疾病。肌少症老人一开始行动能力受限会出现
虚弱感、行动困难、四肢无力、四肢消瘦
等情况后续则可能逐渐
营养不良、活动艰难、身体机能全面衰退
。
除此之外老人太瘦也容易引发
骨质疏松、骨关节炎
等疾病而肌少症老人极易发生跌倒事件从而增加
肌肉萎缩、骨折
等风险。
老年人怎样的体重才算健康
年龄的增长不仅会让老人的活动能力下降而且随着脊柱的变形老人的身高和体型也会发生一定的改变因此胖瘦不能仅靠体重来判断而要根据体质指数BMI。
体质指数BMI=体重kg/身高㎡研究发现若老年人的BMI26.9较容易患高血压、高血脂、高血糖及心血管疾病等。而若BMI21.0身体消瘦营养素摄入不足免疫力降低疾病的发生风险也会增加。因此
建议老年人的体质指数BMI保持在21.0-26.9最为适宜。
二、老人突然瘦下来警惕是这些病“作怪”
从医学角度来看若老年人日常习惯没有变化却突然出现体重严重下降的情况要警惕是身体内部出现病变疾病快速消耗人体能量所导致此时必须高度重视及时到医院进行全面检查。
1、甲亢
甲亢指的是甲状腺分泌甲状腺激素过快的症状甲状腺激素能够促进人体的代谢过程老人患上甲亢在甲状腺激素的作用下很可能会出现饭量增加但是身体却快速消瘦的情况。
临床数据显示
有三分之一的甲亢老年患者不具备甲亢的一般典型症状如甲状腺肿大、突眼等而仅表现为身体消瘦
因此在判断老年人甲亢病情时要以
促甲状腺激素、血清游离甲状腺素等水平和超声检测结果
作为诊断依据。
2、糖尿病
糖尿病患者往往血糖代谢异常由于身体缺乏足够的胰岛素来处理营养物质因此尽管很多糖尿病患者多吃、多喝但还是可能出现消瘦症状。老年人常以2型糖尿病为主病发时也有可能伴随心血管疾病、视物模糊、四肢麻木等症状因此面对老人消瘦症状不可轻视可以通过
静脉血糖
来判断是否为糖尿病引起。
3、结核病
结核病对于患者的能量消耗也很大尤其是一些老人并发糖尿病、高血压等疾病常常会快速消瘦并且有低热、盗汗等症状。实际上就算是年轻患者在结核病发展中、后期也往往会日渐消瘦而老年人本身免疫能力低因此需要格外注意。临床诊断往往会通过
PPD实验、结核杆菌抗体实验、痰找结核菌、X线、CT
等方式判断病情。
4、恶性肿瘤
恶性肿瘤在病情发展时肿瘤细胞会疯狂“抢夺”健康细胞的营养物质和能量所以患者往往会消瘦尤其是和消化系统有关的肿瘤。
食管癌、胃癌、肠癌等肿瘤本身就会对患者身体造成能量损耗而且这类消化系统肿瘤还会影响患者的食欲伴随有恶心、呕吐等症状因此比一般的肿瘤造成的消瘦症状更加严重。临床诊断可以通过
CT、超声、胃镜、支气管镜、PET-CT、病理检查
等方式来判断是否肿瘤和肿瘤类型。
三、做好4件事保持健康体重
随着年龄增长人体全身上下各部分的机能??也会逐渐下降想要保持健康首先要维持好体重才可能有足够的营养提供给身体各部分保证全身的供需平衡。
1、饮食均衡
肥胖老人要学会控制自己的饮食习惯应该适当减少主食中的高能量、高卡路里的食物选用杂粮来代替让
血糖水平保持平稳
同时吃饭时要
少食多餐
避免一次吃得太饱。
消瘦老人则应该相反需增加食物中鸡、鸭、鱼、肉的比例用这些高蛋白食物来补充足够的蛋白质其次也要保持蔬菜、水果中维生素的摄取保证饮食平衡。如果日常饮食蛋白质含量不够可以额外通过乳制品来补足如牛奶。
2、适度锻炼
肥胖老人也要通过适当的运动来减脂比如
步行、慢跑、太极
等每天1-2小时如果体重过胖可以从10分钟开始阶段性增加完成运动目标一般来说每分钟保持80-90的步速。
消瘦老人可以采用更加有针对性地运动比如
反应训练、障碍训练、防跌倒训练
等通过这几种方式增加老年人应对意外事故的能力当然运动时最好有家人陪同不要单独训练防止意外。
3、保持心情愉悦
精神压力对人体的体重也有?一定影响部分严重情况也会引发多种疾病因此老人也应学会保持良好的精神状态。
4、定期监测体重
不管是肥胖老人还是消瘦老人都要注重定期体检观察自身的各项指标防患于未然在对抗肥胖或消瘦方面都要持之以恒养成良好的习惯其实除此之外体检可以预防疾病即便是体重健康的老人也应该做到定期体检。
在人们的印象中体重一直是困扰年轻人的话题殊不知不知不觉间体重也威胁到了老年人的身体健康。或许年轻人也应该改变思想关注老年人的生活质量帮助他们过上更好的生活弘扬社会关怀。
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#家庭健康守护官#
参考资料
[1]《千金难买老来瘦因人而异》.北京青年报.2021-06-08
[2]《千金难买老来瘦老人太瘦难长寿》.慢性病防控与健康.2017-07-18
[3]《只瘦四肢防肌少症》.健康时报.2019-08-27
[4]《老年人消瘦应警惕的疾病》.北京朝阳医院.2019-09-20
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