钱江晚报·小时新闻 通讯员 王栊羚 记者 何丽娜
家有幼儿,亲亲抱抱举高高都是常见“操作”。下班到家,有些家长会拉起幼儿两只胳膊“荡秋千”,逗他们开心;而当孩子们有时“磨磨蹭蹭”不听话,部分家长会大力拎起孩子胳膊就走……
其实,不论荡秋千还是猛地拉拽小儿胳膊,都极其危险,很容易出现“牵拉肘”。而这种情况的儿童患者,富阳中医骨伤医院门诊每月都会接诊几十例。
“生拉硬拽”
拉出“牵拉肘”
富阳中医骨伤医院门诊候诊处,一位妈妈抱着两岁多的宝宝,一脸焦急。
原来,当天宝宝在外玩耍了一段时间,妈妈跟他说要回家了,可说了好几次,孩子顾开心玩耍。
“哄”不好用,妈妈只好“生拉硬拽”。
没想到这大力一拉的瞬间,孩子从兴高采烈立马转成哭闹不止,只见孩子撑着被拉的胳膊一动不动,连玩具也不敢拿了,歇斯底里地痛哭着。
妈妈起初以为孩子在闹脾气,可仔细一看,宝宝反而哭得更厉害了,嘴里不住地喊着疼。一看情况不对,她立刻抱着孩子赶来就诊。
接诊的张姚萍主任仔细为小宝宝查体,同时从孩子妈妈茫然和自责的话语中得知“事故”原因。
张姚萍告诉她这是桡骨头半脱位,也就是我们常说的“牵拉肘”。经过专业手法复位,小宝宝胳膊终于恢复正常,伸缩举握自如,露出了笑容。
何为“牵拉肘”
据悉,牵拉肘多发生于4岁以下幼儿,1-3岁发病最高,多因过于用力牵拉幼儿手臂所致。
当幼儿的肘关节处于伸直的时候,环状韧带松弛,如果受到外部力量的牵拉,容易就会把桡骨头从环状韧带里面拉出来,桡骨头半脱位,肱桡关节间隙增大形成负压,周围软组织就会被吸入关节中。牵拉肘会导致剧烈疼痛,手臂不能旋后、屈伸、不肯持物等表现。
什么情况下容易发生“牵拉肘”
门诊接诊的大多是这几类情况:拉着孩子手走路快摔倒时、上楼梯用力牵拉孩子上肢时、提着孩子的手臂荡秋千时、拽着手臂转圈圈时;甚至是冬天衣服厚,给孩子穿衣服时生拉硬拖牵拉孩子上肢时。
大人突然拉拽幼儿手臂或是情绪激动时,手劲会不自觉加大,孩子情绪激动时也会不顾一切挣扎,很容易发生意外。
“牵拉肘”如何预防
关于牵拉肘的预防,要避免牵拉手腕,牵手的时候保持宝宝的手臂弯曲,牵拉孩子的上臂或腋下,受力点尽可能倾向在身体部位一旦发生牵拉肘,定要及时就医。
牵拉肘是需要专业手法进行复位的,但不建议家长自行在家中尝试治疗,避免造成二次伤害。关节复位后,家长要小心护理,因为孩子在第一次出现脱臼后,以后会很容易发生脱臼。
张姚萍主任表示,出现习惯性脱臼的孩子在门诊中并不少见,所以要提醒广大宝爸宝妈们,日常要注意,千万不要用力拽孩子胳膊,脱臼次数过多,甚至可能会影响孩子韧带和骨骼的正常发育。
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