从书籍到现实，关于霍乱你了解多少？

封面新闻记者 周家夷

《霍乱时代的爱情》描述：“当一种灭绝性的传染病疯狂流行时，所有人束手无策，所有爱原形毕露，只有那些不畏生死心中有真爱的人才能在霍乱下拥抱爱情。”不少人也因此对霍乱这种疾病有了最初的认识。

近日，武汉大学确诊了一例霍乱病例，官方通报“该病例血清学凝集试验为O139阳性，诊断为霍乱，毒力基因阴性。患者经有效治疗，病情已得到控制，症状已消失。目前尚未发现新增病例。”

常态化疫情防控背景下，这则突如其来的甲类传染病消息，迅速引起了大家的关注。爱情还没等到，“2号病”又来了吗？四川省疾病预防控制中心急传所主管医师刘雅琼表示，大家不必惊慌，根据通报的此次霍乱病例情况，大范围暴发流行的可能性小。

什么是霍乱？

霍乱是由霍乱弧菌引起的一种急性肠道传染病。人感染霍乱弧菌后的主要症状为腹泻，但严重程度不一，轻型多、重症少。虽然严重脱水的病例仅占感染者的小部分，但如不及时治疗，可导致死亡。

霍乱为什么是甲类传染病？

刘雅琼介绍，霍乱发病急，虽然多数霍乱感染者没有任何症状或仅为轻症，但严重脱水的病人如不及时治疗可在数小时内死亡。

与此同时，霍乱传播快、波及范围广，能引起大范围乃至世界性的大流行，因此我国将其列为甲类传染病之一。霍乱也是《中华人民共和国国境卫生检疫法》和《国内交通卫生检疫条例》规定的检疫传染病之一。

人是怎样感染霍乱的？

人因喝了受霍乱弧菌污染的水或吃了受污染的食物发病。

在缺乏安全用水的地区（战乱或者自然灾害等），经水传播是最主要的传播途径。2010年1月12日，海地发生7.3级强烈地震。地震后海地暴发霍乱疫情，导致至少8300人死亡，约68万人染病。

食品在生产、运输、加工、贮存和销售过程中都有可能被霍乱弧菌污染。在内陆地区，食品加工环节中的生熟不分造成食物污染较多见。经食物尤其是海水产品（如甲壳类、贝壳类等）造成霍乱传播是近年来我国霍乱发生的主要危险因素。因举办酒席或其他形式聚餐引起的霍乱暴发在国内较常见。

毒力基因阴性是什么意思？

官方通报“该病例血清学凝集试验为O139阳性，诊断为霍乱，毒力基因阴性”是什么意思？

简单来讲，霍乱弧菌有很多种，其中仅O1群和O139群产毒株会导致霍乱暴发流行。而武汉大学通报的这例病例虽然为O139群，但是毒力基因为阴性，即该同学感染的霍乱弧菌为O139群的非产毒株。

O1群和O139群非产毒株只引起偶然的散发病例或导致小规模的暴发。大范围暴发流行的可能性小。

怎么预防霍乱？

刘雅琼建议，大家要养成良好的卫生习惯，做好个人和家庭卫生；把好“病从口入”关，坚持“勤洗手、喝开水、吃熟食”九字方针；不吃不干净的食物，不喝不干净的水；减少和腹泻病人接触。

小知识

约翰·斯诺（John Snow）与霍乱

搞清楚疾病的“三间分布”——发病的时间、发病的地点，以及哪些人发病是流行病学的基础，也是公共卫生的基础。1854年，英国伦敦霍乱肆虐，内科医生约翰·斯诺（John Snow）在伦敦市区地图上描点绘制霍乱死亡病例分布，发现几乎所有病例都在宽街（Broad Street）的公共水泵附近。

通过更深入地调查，斯诺认为传播霍乱的介质是宽街的水。他建议英国当局拆除宽街的水泵，这一措施使得有效遏止了伦敦的霍乱疫情。三十年后的1884年，德国科学家罗伯特·科赫（Robert Koch）才从粪便中分离出了霍乱弧菌。

在不知道霍乱弧菌存在的前提下，凭借严谨的流行病学调查，斯诺精准切断了霍乱传播途径，及时阻断了疫情蔓延。而他也因在宽街霍乱事件中的重大贡献，被誉为“现代流行病学之父”。

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