在我们接触的病例里，发烧是极为常见的，今天分享的这个案例，孩子一度烧到了39.9，对于一般父母来说，这时铁定要去医院输液，至少也要吃退烧药，但这个妈妈只是用双手把孩子的高烧降了下来，没有用退烧药，更没有输液，上抗生素，可能很多人觉得是天方夜谭，其实这是有一定道理的，今天我们就通过这个案例，来讲讲儿推是怎么退烧的，或许能让您对发烧有一个新的认识，我们的儿推学员也可以来看看老师的辨证思路，和应对时需要注意的有些事情。
案例
患者是个3岁4个月的男孩。
12月17日晚开始发烧，手脚很烫但不潮湿，夜里咳嗽痰声重。
12月18日早上低烧，清鼻涕，有咳嗽但不频繁，大便正常，小便稍黄，无口气，手脚温度微高。
忌口肉蛋奶水果，至吃了些粥和红薯、玉米，两个素包子
老师建议吸痧，因为没有儿童拔罐器，所以没有吸。
然后体温持续上升。
下午5点半，烧到了39.9。
肚子鼓胀得厉害。
老师建议，推解表+止咳三穴+积食发烧，两个小时推一次；喝淡豆豉水；家长用嘴吸痧；注意手脚保暖。
12月19日上午8点半，
烧已经退了，精神状态也好了，大便没有臭味，有咳嗽但不厉害，有痰，手脚温度已经恢复正常，不微烫了。
老师建议推痰湿咳嗽穴方
分析
我们接触到的发烧孩子，很少有单纯因为外感或者积食发的烧，大部分都是外感+积食引起的。
积食发烧，顾名思义是因为吃多吃杂导致积食引起来的，积食会产生内热，体表毛窍为了散热就会张开，此时就很容易被风寒侵袭，引起外感。而外感时饮食稍不注意，也会引起或加重积食。所以外感和积食总是结伴而来。
为什么说有感冒症状时一定要忌口呢？
当孩子出现外感症状的时候，包括清鼻涕、咳嗽、打喷嚏、怕冷……， 饮食上就要开始忌口了，为什么呢？因为此时身体里的所有气血正在劲儿往一处使，把外邪驱赶出去，可能有人会想，那就多吃点高营养的好东西，给身体增加点兵力吧，但别忘了，这些高营养的食物首先要经过脾胃的运化才能变成气血，所以脾胃首先要调集一些气血来运化食物，但往往此时调不来足够的气血，所以这些饮食就不能得到很好的运化，反而变成垃圾堆放在脾胃里。
食物会变成积食，如果喝的水多了，就会变成痰饮，储存在肺里，所以就会引起咳嗽，所以往往在积食发烧的前期咳嗽不多，或者没有咳嗽，在儿推的调理下烧退了以后，咳嗽开始变多，而且是那种有痰的咳嗽。像这个案例，一开始就咳嗽，我分析应该是在排寒，主要属于风寒咳嗽。
外感症状出现时一定要忌口还有一个原因，就是荤腥肉类，尤其是鱼虾，很容易化火生痰，闭阻气道，引起咽喉的红肿痛，甚至是有生命危险的急性喉炎。
这个妈妈说，没给孩子吃肉、蛋、奶、水果，这一点做对了，但她给孩子吃的红薯、玉米。
玉米还是相对比较容易消化的，尤其是玉米面，玉米棒子如果煮得比较烂也还好，主要是外面那层皮有些硬，但也不会加重脾胃的负担，运化不了就会拉出去。
但红薯就比较滋腻了，平时身体没什么问题时，适当吃一些有好处，脾胃运化功能较弱的时候，或者有积食的时候吃就不合适了。
平时我们常说生病忌口肉、蛋、奶、水果，没说过五谷杂粮，其实五谷杂粮里也有相对不好运化的， 包括豆类（豆角、豆芽没事）、芝麻、黑米、荞麦、燕麦、黄米、糯米、栗子……，还有做得比较黏的食物，如汤圆、粽子、切糕，做得比较油腻的食物，如油条、炸糕，做得比较甜的食物，如蛋糕、发糕等等。这些也都要忌口。
如果拿不准的食物，能不吃就不吃，就是家常的大米、小米、花卷、馒头、面条是最保险的。
第二天下午，这个孩子发烧到了39度多，手心脚心都发烫，体内积食生的内热起来了，肚子特别胀，这也是积食的一个明显症状。
而且从舌相来看，舌质偏红，舌苔厚腻，这是体内有积食和内热了。
积食发烧的症状除了舌苔厚、手足心热、脘腹胀满，还有腹痛欲泄、口臭、不思乳食、便秘、大便酸腐等。注意啊， 不是所有都出现才是积食，出现一两样就要考虑是积食了。
可见我们平时观察孩子也要看整体，不能光注意有没有口臭、大便臭不臭、食欲好不好。有时候可能就是肚子胀，舌苔都不是很厚，积食已经悄然而至了。
所以群里的老师判断这个孩子属于外感风寒+积食发热，还有一些咳嗽，给的儿推穴方是解表四大+止咳三穴+积食发烧，一定要内外同调才可以，光解表或光清积食效果是不好的。
积食虽然会产生比较重的内热，但不能光去清热下火，而是解决根源，要以消食导滞为主，然后通便降温，把肚子里的垃圾清泻出去，积食消了，内热也会随之而消。
如果去医院，往往会开重清热的药物，如蒲地蓝、小儿豉翘，因为此时孩子确实热相明显，黄痰黄鼻涕、便秘、咽喉红肿痛、扁桃体发炎……但只清热解决不了根本问题，积食不消，还会生内热，反复发烧。像小儿豉翘也有导滞成分，但是以清热为主。
但药是先要入脾胃的，小儿脏腑非常娇嫩，这个量一定要把控得很精准，稍不留神就会伤到正气，而小儿推拿在这方面就比较有优势了，可以直接清泻各个经络上的邪气，只要按照穴方里的次数推，或者根据情况加减，就不会伤到正气。
因为这个孩子烧的温度比较高，积食发烧的温度越高，说明体内邪气越重，所以要增加推拿的频率，两个小时推一次。这时候往往是推完一次后，温度有点下降，也可能不降，或者还在升高，但都是正常的，这时一定要有信心，因为积食发烧就是这样的，难退，易反复。坚持给孩子做好护理：
注意手脚温度，如果手脚开始变凉，说明热传导受到了阻碍，就要用温敷、热水泡、搓等方式让手脚暖和起来。让热量能够到达四肢末梢并发散出来。
煮一锅白米汤，少量多次给孩子当水饮用，避免体内津液不足。
不要用凉毛巾、退烧贴给孩子物理降温。
另外还可以用一些方法辅助扶正祛邪:
按揉灵骨穴、大白穴、重魁穴、三叉三。
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煮淡豆豉水给孩子喝。淡豆豉既能解表又能消积食，所以正适合外感+积食发烧的情况用。
重掐四缝（能由专业人员放血效果会更明显）
在背后的督脉和膀胱经上吸痧，不管是体表的寒邪还是体内的热邪，都可以通过吸痧排出体外。
一般来讲，这样两三天发烧的势头就能下去，随着发烧的势头减缓，推拿的频率可以降低，四个小时一推就可以了。其他辅助方法可以继续。这个孩子是烧了一个白天加一个晚上，第二天就退烧了。
很多孩子积食引起的高烧总是不退，通了大便以后烧就推了，所以要保证下焦的通畅，多做做顺摩腹，揉一揉上巨虚，必要的时候还可以用下蜜导煎，总之要让大便赶快下来，肚子里的垃圾才能得到清理。
最后这个孩子遗留了一些咳嗽，这也是身体自己往外排体内的痰湿，因为此时看他的舌相，已经基本恢复正常了，舌质不那么红了，舌苔也不那么厚腻了。
说明此时体内的积食和内热已经清得差不多了，只剩下一些痰饮，因为痰得温则化，所以老师建议推痰湿咳嗽的穴方，一个温阳化痰止咳的穴方，还可以补正气，一般推一两遍，肺里的痰就化干净了，咳嗽自然就止住了。
如果这个孩子烧虽然退了，但舌苔仍然黄厚，舌质又比较红，大便颜色较深，臭味比价重，就说明体内还有一些积食和内热，可以继续推解表+积食发热的穴方，但积食发热穴方中的清心要去掉。
还要注意，积食发烧后一段时间内，一定要保持饮食清淡，不能马上就想着补营养，因为这时体内气血正在慢慢恢复中，稍微吃得不合适很容易导致“食复”，所以 病中忌口的那些食物还是最好先不吃。
39.9，烧到这个温度孩子肯定很难受，会各种哭闹，家里人也会很慌张，催着上医院输液，急着给孩子退烧药，所以此时妈妈的信心就特别重要。
信心从哪来？就是从一次次实践中得来，所以我们学了推拿以后，一定要多推，当你一次次用双手把孩子各种零七八碎的小病小通解决以后，自然会对推拿、对自己产生信心，才有底气推孩子的高烧。时间长了，家里人也会逐渐信服。
还有一点更重要，发烧竟然是吃出来的，这一点会颠覆很多人的认知，因为没有接触过中医的人，孩子一发烧肯定会去医院化验，看是病毒感染还是细菌感染，就这两种情况。所以不会想到和吃有关。而当我们用积食发烧的穴方让孩子从39度的高烧退下来，这就说明孩子的发烧的确是因为积食，吃得不合适了真会引起发烧。所以孩子退烧后，我们要多和家里人讲讲这个过程和里面的道理，尤其是老人，慢慢的，家里人就会有让孩子饮食有节的观念了，毕竟谁都不想让孩子那么受罪。
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