降压药是高血压患者的“救命良药”,近年来,时有新闻报道降压药因存在致癌物超标而被召回。
这类消息让高血压患者不禁起了一身冷汗——
到底哪些降压药有致癌物?这些降压药还能吃吗?
第1点
—The first—
这2款降压药你在吃吗
1.厄贝沙坦
降血压药类中最常见的就是厄贝沙坦。
沙坦类降压药,学名为血管紧张素II受体拮抗剂,可以通过阻断血管紧张素1型受体 (AT1受体)的激活,使血管舒张、血管升压素分泌减少、醛固酮合成及分泌减少等,从而达到降压的效果。
而就是这个降压好常用药,在过去多次被召回:
2018年10月,印度Aurobindo制药宣布在美国召回存在NDEA(N-亚硝基二乙胺)杂质超标问题的22批次厄贝沙坦原料。
2019年1月,浙江华海药业发布公告,指公司的厄贝沙坦原料药被检测出含有NDEA杂质,部分批次产品有NDEA杂质超标的情况,并且将会对超标的制剂产品进行召回。
2021年8月,赛若菲的厄贝沙坦以及相关复方制剂查出叠氮杂质超标被召回。
而这几次召回的原因都是药物存在过多的杂质,特别是还包含了NDEA和叠氮杂质这样的致癌物质。
NDEA属于2A类致癌物,具有致癌风险;而叠氮杂质则可能导致细胞的DNA发生变异,增加人体患癌症的概率。
2.喹那普利/氢氯噻嗪片剂
喹那普利/氢氯噻嗪片剂是一种固定组合片剂,可有效降低血压,从而降低中风、心肌梗塞等心脑血管疾病发生的风险。
喹那普利/氢氯噻嗪片剂被召回也不是什么新鲜事!
仅在去年,喹那普利/氢氯噻嗪片剂就有3次召回记录:
2022年3月,辉瑞制药公司在美国召回了5个批次的喹那普利/氢氯噻嗪片剂;
2022年10月,在美国新泽西州东温莎市,奥罗宾度制药公司召回了2个批次的喹那普利/氢氯噻嗪片剂;
2022年12月,印度制药公司鲁宾自愿召回了4个批次的喹那普利/氢氯噻嗪片剂。
这三次召回的原因都是亚硝胺杂质(N-亚硝基喹那普利)超过了规定的限量。
相比于NDEA和叠氮杂质,亚硝胺是一种更常见的致癌物质。
很多朋友应该在“隔夜水、隔夜菜致癌”的相关文章里见到过这个名称。
亚硝胺作为1类致癌物,对人体有明确的致癌作用。
如果长时间接触亚硝胺超过可接受的水平,就会增加患癌的风险。
第2点
—The Second—
降压药不能吃了吗?
降压药召回这件事,其实并没有大家想的那么严重。
首先,有问题的降压药,药监局会督促药企尽快召回。不在召回目录中的药品,可继续放心服用。
其次,就算吃到了问题药品也别害怕,这些致癌杂质属于2A类致癌物,和高温油炸食品、紫外线、红肉等一个级别,并不是致癌的剧毒;再加上,药品虽然因为超过药监局的限量而召回,但总含量还是很低,很难到达致癌剂量。
图源:soogif
最后,很多人只看了召回声明,却漏掉了药监局后续对药品召回事件做出的声明中,一再强调高血压患者不要随意停药。如果觉得自己手上的药有问题,可以找医生或者药师给你替换其他降压药。
所以,高血压患者药该吃就吃。
因为就算短时间内停药,也可能出现致命的风险。
确诊高血压,余生都需要降压药来辅助控压。
所以面对降压药的问题,我们要冷静处理,而不能随意停药。