【来源:西湖之声】
近日,随着气温的持续升高,
泌尿系统结石也进入了高发期。
从临床上看,
结石的发病年龄越来越低龄化。
江苏省中医院泌尿外科最近收治了
多例学龄前儿童结石患儿。
一年多前,江苏宿迁的高女士发现自己的宝宝丫丫(化名)总爱哭闹,还伴有低热,以为孩子感冒了,就去当地医院做了检查,并没有发现什么异常。
最近天气炎热,今年2岁半的丫丫,突然开始出现间断性血尿,到医院经过B超检查诊断出右肾结石,已经有2.5公分大小,同时右肾明显积水、间断性发热。
△医护团队在丫丫(化名)肾脏上建立超细微通道
“这个宝宝来的时候哭闹得很厉害,结石负荷较大,产生了较重的肾积水,导致胀痛感,并且伴有感染,孩子小又不能正确描述自己的病情,只能通过哭闹表达自己的诉求,这种情况很危险,必须立即手术治疗,不能拖。”医生介绍,团队经过反复讨论,决定在控制感染后为孩子实施“超微小经皮肾镜碎石手术”。
在正常情况下,当儿童结石直径小于0.4cm,可通过适当饮水帮助儿童通过尿道排出结石。超过0.4cm的结石,由于儿童输尿管管腔尺寸的限制,往往需要借助其他手段帮助结石排出,根据每个患儿的病情(如结石的大小、位置以及孩子的年龄等因素)以及手术适应症的不同,可采取体外冲击波碎石、经尿道输尿管硬/软镜碎石术、经皮肾镜碎石术等不同方式。
让患儿父母最困惑的就是“为什么这么小的宝宝也会长结石”?徐彦主任解释,近年来,儿童泌尿结石发病率明显增多,越来越低龄化,已归属于高风险人群,其中儿童代谢紊乱、基因缺陷、解剖结构异常、尿路感染等是儿童罹患结石病的常见原因,这些因素可能相互交叉最终形成结石;另外,地理环境、社会经济情况以及药物治疗等原因也有可能造成儿童结石。
临床研究表明,儿童结石几乎100%会复发,这也意味着儿童一旦发现结石,治疗可能会伴随未来的人生,因此在治疗上除了力求手术清石之外,结石的病因诊断以及精准的预防复发才是关键。
医生建议一旦发现孩子患有泌尿系结石,要早介入,早治疗,同时通过对结石成分、饮食结构、生活习惯等因素的代谢评估后,找出致病因,从而制定系统、个性化方案,才能从根源上解决结石的防治问题。
来源:江苏新闻
值班编辑:Nicole
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