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来源:三峡晚报
3年前,家住城区的蒋阿姨在体检时,发现胆囊里长了一颗核桃大小的结石。没想到的是,结石“长”了数倍,让宜昌市长航医院普外科的医生们直呼“很罕见”。经过腹腔镜手术治疗,蒋阿姨于4月6日康复出院。
医生提醒,一半以上的胆结石患者并没有腹痛这种明显的症状,但一定要定期复查,如果胆囊结石逐渐增大或者数量逐渐增多,建议及时治疗。
3年时间 核桃长成了大鸭蛋
蒋阿姨今年68岁,3年前在社区医院体检时,医生告诉她,她的胆囊内有直接约3厘米、核桃大小的结石并伴有左肝囊肿。
因为一直没有不适症状,蒋阿姨并没把这块“小石头”放在心上,也没有进行任何治疗。3年来,蒋阿姨每年定期体检复查,听着医生报告结石尺寸:约6厘米、约8厘米、一直到今年的10厘米左右。看着B超结果,医生强烈建议蒋阿姨不能再拖了,一定要去手术。蒋阿姨这才重视起来,来到长航医院院普外科就医。
彩超检查发现,蒋阿姨胆囊增大、壁厚,不排除胆囊壁瓷化或癌变,胆囊腔里结石有一个大鸭蛋大小了。如此庞大的结石,普外科的医生们都直呼“很罕见”。人体正常胆囊大小一般在6-8厘米,蒋阿姨体内巨大的结石已让胆囊失去收缩功能。
胆结石 常被当作消化不良
经过充分准备,该院刘才远主任手术团队为蒋阿姨实施了腹腔镜下胆囊切除术和肝囊肿去顶术。手术中医生们发现,蒋阿姨结石的实际大小已超过10厘米,并且十分坚硬,胆囊壁已经瓷化。而腹腔镜手术皮肤戳孔的直径却只有1厘米。医生们凭借丰富的手术经验和默契的合作,先将约80%的结石破碎并一点点取出,而最后剩余结石因太过坚硬,医生不得不扩大戳孔口,与胆囊一起取出。
术后,蒋阿姨恢复迅速,第二天就可以下床。幸运的是,胆囊的病检结果为良性,仅为慢性胆囊炎并结石瓷化。
蒋阿姨多年来经常会恶心反胃,尤其是吃重油重荤的食物后,经常会觉得胃不舒服,甚至呕吐,而这一切胆结石带来的反应,都被蒋阿姨误认为是肠胃不好。
长航医院普外科主任张瑞舟介绍,临床上至少有50%以上的胆结石患者没有腹痛症状,而是存在恶心反胃、食欲不振等类似消化不良的症状,因此往往被误认为是肠胃的问题。
预防结石 还需规律健康饮食
随着人们生活水平的不断提高,胆结石的发病率也有所增加。张瑞舟表示,胆结石和个人体质有关,肥胖、吃太油、饮食不正常是重要原因。
张瑞舟说,很多市民三餐不正常,加上高热量、高脂肪、高糖分的东西越吃越多,才会使结石的发生概率上升。此外,宜昌地区水质较硬,市民口味太咸,也是诱发胆结石的重要因素之一。因为胆囊结石初期患者绝大多是无症状的,有很多人甚至都不知道自己已经患上胆囊结石,所以继续着不合理的生活习惯。偶尔有右上腹部隐隐作痛的症状,通常也被误认为是胃病而没有及时就诊。
预防胆结石最重要的是保持健康的饮食习惯,控制体重,避免暴饮暴食与摄取过量的脂肪。要按时按量就餐,减少低胆固醇、低脂肪、高纤维饮食食物的摄入。同时要适当运动,避免久坐不动。此外,市民还应重视定期体检,做到早发现早治疗。
(三峡晚报记者欧阳慧 通讯员杨黎粒)
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