肺有结节,心中千结!常在四种疾病中出现!没一个是小病!

肺结节是直径小于或等于75 px的圆形或不规则病灶,可为单发或多发,边界清楚或不清楚。不同密度的肺结节的恶性概率不同。根据肺结节的密度,肺结节可分为三类:实性结节、部分实性结节和磨玻璃密度结节。目前,肺结节病的病因尚不清楚。肺结节病的可能原因是感染、化学因素和药物、过敏、自身免疫和遗传因素。

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临床上,可在下列病例中发现的肺结节:

1.肺结核

肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的一种传染病,其基本病理改变为炎性渗出、增生和干酪样坏死。增生的主要病变可为直径约为0.1 mm的典型结核结节。结节中部可发生干酪样坏死。

2肺癌

肺癌是常见的恶性肿瘤之一,可分为原发结节和转移瘤。肺癌双肺可见单个或多个大小不同的结节,可分为实性结节、部分实性结节和磨玻璃状结节。

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3.肺曲霉菌病

侵袭性肺曲霉菌病多为局限性肉芽肿或广泛化脓性肺炎,伴脓肿形成,表现为急性凝血坏死,伴有坏死性血管炎、血栓和细菌血栓,影像学表现为胸膜多楔形阴影或空洞,早期呈晕花环征,即肺结节影。

4.其他案件

除上述常见病例外,职业性肺结节病还包括硅肺、尘肺和免疫相关的肺结节合并Wegner肉芽肿和肺泡蛋白病。

总之,由于肺部结节病因复杂,如果体检发现单个实性结节,不要惊慌失措,如果体检结果变化不大,良性病变的可能性会更大,但仍建议随访复查总随访时间为24个月,同时尝试在相同CT扫描条件下复查,以免引起不同情况下结节的信息观察偏差。有时肺部不及时,建议及时到专科治疗,进行相关检查,确定病因。

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