骨骼是我们身体里面的“钢筋”，负责支撑起整个身体重量，并灵活做出多种受力性动作。这就要求骨骼有一定的硬度，不至于稍稍用力就骨折。
决定骨骼硬度的，就是骨密度了。骨密度强的人，骨骼结构密实、钙质丰富。而骨密度低的人，骨骼结构疏松、钙质流失较多。如果从解剖结构上看，骨头就如同烤熟的面包，里面有很多孔洞。
这种现象大多出现在更年期之后的女性身上。此时，患者体内的雌激素快速下降，其维持钙质的能力下降，骨头也就逐渐变疏松了。再加上女性本身的骨骼体量就比男性小很多，因此她们更容易遭遇这个问题。
除此之外，如果在服用某些药物时，也会加速钙质流失，进一步恶化骨质疏松问题。下面，我们就一起来列一下，看看你是否还在吃。
1、部分降糖药物
糖尿病的患病人数，这几年来一直在上升。如果属于糖尿病早期，需要服用胰岛素增敏剂，让身体对胰岛素更加敏感，不至于让胰岛β细胞负荷过重，早早出现永久性衰退。
胰岛素增敏剂，除了我们熟知的二甲双胍之外，还有一类代表药物，叫做噻唑烷二酮类药物，包括罗格列酮、吡格列酮等。
这类药物在体内代谢的过程中，会加重骨质疏松和骨折风险。如果你本身有糖尿病和骨质疏松问题，可以更换其他降糖药。
2、以奥美拉唑为代表的质子泵抑制剂
食物中的钙多半是以化合物的形式存在的。需要在胃酸环境下，将钙离子释放出来，才能被人体吸收。
质子泵抑制剂，能够快速阻断胃壁细胞分泌胃酸，对解决胃酸反流、胃溃疡有很好地作用。但这样一来，食物中的钙元素就无法被吸收，加剧骨质疏松的问题。
有数据显示，坚持服用质子泵抑制剂大于6个月后，身体罹患骨质疏松、骨折的风险会加重34%。
3、抗凝药物
抗凝药物是预防血栓的良药，常被用于心脑血管疾病患者。
这其中，以肝素和华法林为代表的药物，长期吃也会增加骨质疏松的风险。这需要医生权衡利弊，毕竟抗凝的作用或许更大一些。
4、糖皮质激素
很多自身免疫性疾病、慢性炎症患者需要用到糖皮质激素。这种物质能够有效抑制免疫反应，从而快速止痛，消除炎症。
但如果长期使用，除了会导致激素脸之外，糖皮质激素也会引起严重的骨质疏松问题。
5、其他药物
除了以上比较典型的药物之外，服用强效利尿剂（降血压）、过量甲状腺激素（甲减）、化疗药物（对抗癌症）、抗癫痫药等，也有加剧骨质疏松的风险。
医学从来都是权衡利弊的过程。
如果以上药物，一定要吃，那我们就必须通过其他方式来弥补骨质疏松这个缺憾。如果可以更换，那么在咨询医生过后，适当换成对骨骼危害更小的药物。
这样既能够满足现在的健康需求，又不至于今后骨质疏松严重，造成远端后果。
我是骨科徐思越医生，关注我，骨健康问题一扫光。