在小儿阶段，由于身体机能尚未发育完全，所以容易因此而出现各种各样的小儿疾病，在这些常见的小儿疾病当中，肺炎是极需引起家长重视的，由于其起病较急且病情较为严重，很容易在发病的过程当中威胁到小儿的健康。但是在普通人们的眼中，通常容易将小儿肺炎与感冒的症状相混淆。家长应该要深入了解这两种疾病的辨证方法，以便及时发现小儿肺炎的症状，并送医进行治疗。
1、病情分析
肺炎可能是由于多种因素而导致的，由于病因不同所出现病变的具体部位也不同，所以在临床上表现出来的病理特点和病症也不尽相同。但不论小儿肺炎的具体种类如何，大多都会有一些共有的特征。首先，比较显著的表现就是发热。患有肺炎的小儿发热时并没有固定的规律可循，但大多数的肺炎小儿患者都表现出持续高烧不退的症状。个别患儿可能会在白天表现出正常的体温状态，但到傍晚反而容易出现突然性的高烧。除了高烧以外，还通常伴随着剧烈的反复咳嗽，一般在患病早期，表现出的是刺激性的干咳。在小儿肺炎患者出现发烧和咳嗽之后，还会伴随着有呼吸急促的现象。同样孩子的精神状态也会受到一定的影响，病情对于小儿的身体会造成一定的影响，使其表现出精神不振和食欲减退的现象，偶尔还会表现出轻度腹泻和呕吐。呼吸困难是比较严重的状态下小儿肺炎患者所表现出来的症状，呼吸困难还伴随着口唇和鼻唇的发紫，并且呼吸持续性加速，甚至可以每分钟达到40～80次的快速呼吸。医生在对患者的病情进行诊断的过程当中，可以从听诊器当中明显听到肺部罗音。
以上所总结出来的都是患有小儿肺炎患者比较常见的一些共同的病情表现，但有可能由于导致小儿患上肺炎的具体因素不同，在临床表现上也会有些许的差异。所以建议家长深入了解并总结以上常见的临床表现，若是出现了相似的症状，应该要到医院去进行更加详细的检查，通过医生的专业判断来辨别。
2、鉴别诊断
首先，若是小儿患者表现出了咳嗽的症状，家长应该要仔细判断孩子在咳嗽时是否同时伴随着呼吸困难的表现，一般来说由于感冒而引起的咳嗽是比较轻微的，咳出的痰液较少并不会引起呼吸障碍，但若是由于小儿肺炎而导致的咳嗽，大多数都会含有痰液并表现出气喘和气促的现象，呼吸困难的症状是比较明显的。某些家长没有医学经验的情况下，可能并不会判断呼吸困难表现，一般来说就表现为憋气，仔细观察孩子的两侧鼻翼会出现一张一张的状态，并且口唇发紫。这种情况下的病情就已经比较严重了，千万不可以延误治疗。但若是小儿处于普通感冒阶段，精神状态不会受到较大的影响。并且，孩子并不会由于感冒而显著降低其日常饮食，感冒较为严重的情况下会稍减食欲，饮食量和饮奶量会稍稍降低。但小儿肺炎患者往往精神状态不佳，出现烦躁、哭闹和昏睡的情况。孩子的食欲也会受到较大的影响，不愿意吃任何的东西。由此可见小儿的精神状态也是一项比较有效的鉴别指标。同时，睡眠质量也会受到一定的影响，小儿感冒时睡眠是正常的，但患有肺炎之后大多会受到病情的影响，在夜间容易苏醒，仔细观察其夜间状态，还会发现有呼吸困难加重的趋势。
其次还可以仔细倾听，小儿肺部的声音，由于小儿在发育阶段胸壁较薄，所以有些情况下，即使不用借助听诊器也能够清晰的听到孩子的肺部是否有异常声响。所以家长可以在孩子哭闹结束、较为安静的时候，侧靠在孩子的脊柱两侧胸壁处，仔细的倾听孩子的肺部是否出现了水泡音。水泡音指的就是咕嘟咕嘟的声音，这种较为细小的水泡音一般都是小儿感染肺炎比较重要的判断标准之一，在感冒阶段是不会出现这种声音的。
再次由于痰液的存在，胸部有可能会存在一些震动的情况。孩子痰液较多的时候，将手放在其前胸或者是背部，能够感觉到痰液会随着呼吸而出现震动。这都是由于患有肺炎之后痰液增多而出现的表现，感冒阶段由于没有如此多的痰液一般不会出现明显的震感。
最后，若是此上三个判断标准均符合，所以基本上可以判断孩子不是患有普通感冒而是患有肺炎，但是最终确诊还建议家长带孩子到医院去进行更加专业的检查，通过x线检测对于小儿的患病种类进行最终的确诊。判断孩子患有肺炎的种类具体是支气管肺炎、大叶性肺炎、间质性肺炎等等。在科学正确的诊断标准之下，才可以针对性的提供治疗和护理。