第三批药品集采落地,中标上市公司是喜是忧?

要闻 第三批药品集采落地,中标上市公司是喜是忧? 2020年8月21日 07:49:06 上海证券报

8月20日,上海,晴空万里,骄阳似火,第三批国家药品集中带量采购正式拉开帷幕。

在今日的龙柏饭店云廷会场中,这一次带量采购共涉及56个品种、81个规格,采购额226.5亿元。而此前 “4+7”带量采购金额为19亿元、“4+7”扩围采购金额为35亿元、第二批集采金额为88亿元。据米内网数据,此次带量采购所涉56个品种2019年在中国公立医疗机构销售额为540亿元。

据新华社报道,本次采购共有189家企业参加,产生拟中选企业125家,拟中选产品191个,拟中选产品平均降价53%。

多个品种单价低至一毛钱

此次集采竞争最激烈的当属糖尿病用药二甲双胍。经过多年的集采,二甲双胍价格已逼近“极限”。

本轮集采中,二甲双胍口服常释剂型有28家企业符合,二甲双胍缓释控释剂型有18家符合。其中二甲双胍口服常释剂型的报量也是所有品种中最多的,高达46.6亿片,占总报量的23.3%。

从结果来看,以二甲双胍口服常释剂型250mg为例,其最高有效报价应为0.2元/片,而深圳海王报价5.2元/96片、以岭药业报价3.5元/100片、苏州东瑞报价4.13元/48片。从降幅上看,苏州东瑞约降50%,以岭药业约降80%,深圳海王约降70%。在所有报价厂家中,最高降价幅度超过90%。

按照最低报价来算,一片药只需1分钱。网络上有人戏谑,“哎,以后咱老百姓,吃一片二甲双胍,得要心疼这口水了……”

据目前流出的数据来看,奥美拉唑、布洛芬、多潘立酮、非那雄胺、美金刚、孟鲁司特钠、碳酸氢钠、盐酸西替利嗪、乙胺丁醇、阿莫西林等至少十余个品种都报出一毛钱上下的价格,维生素B6、卡托普利、氯氮平等品种则出现了只有几分钱的报价。

整体来看,这次企业有效报价降幅集中分布于50%-80%之间。据央视新闻统计,拟中标产品的平均降价幅度为53%。其中,降幅最大的为石药欧意的美金刚,降幅达到98.7%,报9.88元一盒。

这次集采还爆出了一个大冷门。主治ED症以及治疗罕见病肺动脉高压的枸橼酸西地那非片,齐鲁制药以低于最高有效申报价近1/40的价格,成为唯一中选者,而辉瑞的“伟哥”、白云山的“金戈”皆告败北。

仿制药从暴利时代进入微利时代,面对不可逆转的改革趋势,企业只能直面。有药企工作人员在朋友圈中吐槽:“中或不中都很鸡肋,但中了总比没中好。”

于是,当天晚间,企业纷纷公告拟中标全国药品集中采购。

第三批药品集采落地,中标上市公司是喜是忧?

此次集采的56款药品中,除了抗病毒药拉米夫定片未公布中选厂家外,其他药品皆有厂家中标。其中,石药欧意、齐鲁制药、扬子江药业是此次集采入选品种最多的3家企业,其均是国内仿制药头部企业。

外企是无奈弃标还是有意让位?

另外值得思考的是,同样是带量采购,中外企业的结局完全不同。

就竞争大热门二甲双胍来说,其原研药企默克给出的价格是42.04元/30片。

据报道,目前,包括礼来的奥氮平口腔崩解片、拜耳的莫西沙星氯化钠注射剂、阿斯利康的阿那曲唑、默沙东的地氯雷他定、西安杨森的多潘立酮、罗氏的卡培他滨、诺华的来曲唑、葛兰素史克的拉米夫定、辉瑞的舍曲林、西安杨森的普芦卡必利等大量原研药品种落标,原因均为报价高于限价。

按照规定,本轮集采新设结余奖励机制,同时医院使用非中选产品将取消奖励,这意味着未中标产品基本将退出院内市场。

既然不中标就意味着退出院内市场,部分原研药企报价超过最高限价,意欲何为?

两份半年报或许能给出答案。

拜耳在第二轮国家集中带量采购中曾以每片阿卡波糖0.18元的超低价中选,挤掉了最具竞争力的华东医药。但是,在半年报中,拜耳披露其拜唐苹全球销售额下降了73.8%,其中主要的原因是拜唐苹销量的增长无法抵消药品的大幅降价。

辉瑞则在半年报中表示,辉瑞普强今年上半年实现收入20.06亿美元,其中立普妥、络活喜的销势强劲,推动二季度收入同比增长17%。立普妥和络活喜在“4+7”带量采购,以及随后的“4+7”扩围带量采购中均没有中标,但这两款药物销售反而出现了大幅增长。

或许正是经过前两次“试水”和一整个财年的经营测算,原研药企对在华市场的布局逐渐有了更加清晰的认识。

无疑,集中带量采购正在重构中国整个医药市场的格局。

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