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大多数眩晕并不是
颈椎出了毛病
天旋地转、恶心、呕吐……眩晕常让患者痛苦不堪。眩晕是由人体对空间定位产生障碍后引起的位置性错觉,它是多种疾病中的一种常见症状,而非只是一种疾病所引发。
由颈椎病引发的眩晕几率
相对较小
说到眩晕,很多人第一个想到是不是颈椎出毛病了。实际上由颈椎疾病引发的眩晕在门诊并不常见。在众多颈椎病类型中,只有椎动脉型即颈源性眩晕可能出现眩晕症状,发病几率相对较小。
引发眩晕的疾病多达几十种,需要仔细分析。单从发病部位来看,有周围性眩晕和中枢性眩晕。周围性眩晕由内耳迷路或前庭部分、前庭神经颅外段病变引起的眩晕为周围性眩晕,包括急性迷路炎、梅尼埃病等。
中枢性眩晕是指前庭神经核、脑干、小脑和大脑颞叶病变引起的眩晕。这两个部位病变引发的眩晕的患者占30%—50%,其中中枢性眩晕占20%左右。还有其他致病原因,比如贫血、内分泌腺疾病、精神疾病等，这部分患者病人占15%左右。还有部分眩晕尚不清楚致病原因
夏季高发的眩晕 有时是中风信号
夏季是心脑血管病高发时节。中老年人要格外留意夏季眩晕症,因为眩晕也可能是脑中风的表现,或者脑中风的先兆。高血压、动脉硬化时患者易发生脑干、小脑梗塞或供血不足,这部分病人出现眩晕可成为脑中风非常重要的“报警信号”。
尤其要关注卧位起身时发作的眩晕。有一位60多岁的阿姨早晨起床突然天旋地转、恶心呕吐、心慌、气短、出冷汗。被家人紧急送到眩晕门诊,专家会诊明确了病因,“是小脑梗塞引发的眩晕。”
这类患者眩晕之余会伴随平衡功能障碍,不能行走必须由家人搀扶,有时语言功能也会出现问题。这些患者必须第一时间送到医院,发病4—5小时之内是治疗的黄金期,可以采用静脉溶栓治疗。
改善生活习惯 从控制“三高”做起
预防和控制眩晕发作,应从改善生活习惯,控制高血压、高血糖、高血脂做起。分析眩晕的、发病原因,大部分患者与之有关。比如较常见的内耳眩晕又称梅尼埃病是由于内耳膜迷路水“三高”和代谢综合症状而致发作性眩晕、波动性耳聋和耳鸣为主要表现的内耳疾病。一般为单耳发病,青壮年多见。内耳眩晕常反复发作,很难根治。内耳眩晕主要的发病原因就是高血压、贫血、代谢性疾病等。
其次,患者注意饮食均衡少吃油腻、甜食等。保证高质量睡眠。适当运动,提高抵抗力。运动对体质、情绪调节都比较好。但运动量不宜过大,有眩晕的患者应注意避免头部的强烈运动。加强情绪管理。此外眩晕患者情绪管理非常重要,部分患者单纯的情绪引发的眩晕,容易焦虑,导致彻底恢复慢。
常见五大眩晕疾病症状
1.良性阵发性位置性眩晕
眩晕在起床翻身、卧倒改变头位时出现,持续时间短暂小于1分钟,发作时不伴耳鸣耳聋等听觉症状。
2.后循环缺血
眩晕时伴有失衡现象、复视、偏育、感觉异常、言语不清、吞咽困难等神经系统症状。
3.梅尼埃病
眩晕发作时常伴耳鸣耳胀甚至听力丧失等听觉症状,持续数小时左右。
4.前庭神经炎
快速起立剧烈眩晕、持续数天,不伴有耳鸣耳聋等听觉症状。
5.前庭性偏头痛
眩晕或头晕呈发作性,每次发作可持续5分钟到72小时,伴有偏头痛或既往有偏头痛病史,发作时伴畏光、畏声、恶心呕吐等。
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