世界房颤日
6月6日
问题一
房颤的定义
房颤是心房颤动的简称，是临床最常见的快速性心律失常。是指规则有序的心房电活动丧失，代之以快速无序的颤动波，是严重的心房电活动紊乱。其心电图特征为小振幅基线水平的震荡和不规则的心跳节律。
问题二
市民王太太
房颤的病因
通通
房颤的病因尚不完全明确，可能与年龄及遗传关系较大。与房颤相关的其他疾病或因素包括：高血压、冠心病、心脏瓣膜病、慢性肺部疾病、心力衰竭、先天性心脏病、甲亢、酗酒、感染、心脏外科手术、肥胖、呼吸睡眠暂停等。事实上有很多房颤患者临床检查未发现任何已知的基础心脏病，也无其他诱发房颤的原因，这种房颤被称为特发性房颤，约占房颤的5-10%。
只有极少数房颤患者，在诱发因素去除后房颤消失，大多数房颤患者即便基础疾病得到良好控制，房颤仍然持续或再发。
问题三
房颤的发病率
房颤患病率随年龄增长而增加。欧洲、美国等西方国家，房颤患病率1-4%，80岁以上人群患病率高达13%；从近年的流行病学研究结果来看，我国房颤整体患病率为1%，60岁以上人群房颤患病率为2%，80%以上人群房颤患病率接近10%。因此，估测我国现有房颤患者近1000万人。房颤与心衰也被称为是“21世纪的两大心血管流行病”。
问题四
市民小有
房颤的简便分类
通通
7天内首次发作的房颤称为阵发性房颤；发作超过7天以上的房颤称为持续性房颤。房颤持续一年以上就认为是长程持续性房颤。
问题五
房颤有哪些症状
房颤病人的症状多种多样，从毫无症状到严重的心功能不全、心绞痛等均有。常见的症状有以下几种：
心悸——自觉心跳、心脏跳动紊乱或心跳加快乏力——体力疲乏或者劳累
眩晕——头晕眼花或者晕倒
胸部不适——疼痛、压迫或者不舒服
气短——在轻度体力活动或者休息时感觉呼吸困难
出汗——部分患者房颤发作时可出现全身出汗多尿——部分患者可出现多尿、尿频等
大约有25%的房颤患者是无症状的，这在老年和持续性房颤患者中更为常见。虽然一些病人可能没有任何症状，但危害仍然存在！
问题六
如何诊断房颤
房颤的诊断并不困难，对于平时经常有心慌不适的患者，心电图检查是明确有无房颤最简单便捷的方法。如果心慌发作频繁但持续时间短者，可以行动态心电图检查来确诊有无房颤及其他心律失常。还可以使用一些手机或手表的自带软件来看看自己有无心律不齐，一旦发现经常有心律不齐，就要及时到医院就诊，进一步明确诊断及治疗。
问题七
市民王太太
房颤有哪些危害？
小泉
房颤发作时，由于过快的心率，患者会有明显心悸、胸闷；长时间心率过快会导致心脏扩大，诱发或加重心衰；房颤时心房丧失有效收缩能力，心房内血液瘀滞，患者血栓栓塞风险增加。概括来讲，房颤的危害有“三升三降”：
三升
增加脑卒中率：是房颤最为严重的危害。房颤时心房丧失收缩功能，血液容易在心房内淤滞而形成血栓，血栓脱落可随着血液流至全身各处，导致脑栓塞、肢体动脉栓塞等。脑卒中患者约30%由房颤所致。
增加住院率：因房颤住院患者约占心律失常住院者的三分之一以上。其引发的急性冠脉综合征、心衰加重、血栓栓塞等并发症，以及心律失常需要急诊处理等都是住院的主要原因。
增加死亡率：与正常人相比，房颤患者的死亡率增加2倍。房颤在心律失常的死因中占第2位，仅次于 室颤。
三降
生活质量和运动耐量下降：房颤患者的生活质量及运动耐量明显下降。
心脏功能下降：房颤一旦发生，心房辅助泵的作用丧失，加之心室率绝对不齐，使左室功能进一步降低；房颤患者心脏功能降低约20%，心输出量受损，左室舒张末压升高。
认知功能下降：国外临床研究证实，房颤患者认知功能较正常人下降。
综合：上海同济医院