“手是身体的大脑。”
手的动作与人脑的发育有着极为密切和重要的关系。对于婴幼儿来说，手指的活动是大脑的体操，手是帮助孩子认识事物某些特征的重要器官，而手的动作主要是精细运动。
01、认识精细运动
精细运动是什么？
■ 精细运动主要指个体主要凭借手以及手指等部位的小肌肉或小肌肉群的运动，在感知觉、注意等心理活动的配合下完成特定任务的能力。
■ 这种能力的本质，就是手-眼-脑的协调能力，它对个体适应生存及实现自身发展具有重要意义。
■ 幼儿的小肌肉（手部功能）与发展日常生活能力有着密切的关系。从刷牙、洗脸、更衣开始到吃饭、书写、家务、游戏等，无一不需要运用双手去完成。
精细运动的重要性
■ 精细动作能力既是这些活动的重要基础，也是评价孩子精细运动发育情况的重要指标。出生到六岁期间正是孩子精细运动发展的重要阶段，会直接影响幼儿日后在自我照顾、游戏及课堂学习（如：书写）方面的表现。
02、0-3岁婴幼儿精细运动发展里程碑
幼儿小肌肉的发展，可分成三个年龄阶段：
·0~3岁的婴幼儿期
·3~5岁的幼儿期
·5~6岁的学前预备期
每个年龄阶段孩子的精细运动发展都有代表性的活动，即发育里程碑。在婴幼儿期，孩子的精细运动发展是最快、最明显的。若家长能了解幼儿的小肌肉的发展历程，便可透过相关的日常活动逐步提升幼儿小肌肉的控制能力。
所以今天天使君重点和各位家长朋友们分享一下孩子在婴幼儿期（出生至三岁）精细运动的发展里程碑：
0-6个月
√能够盯着看面前移动的玩具
提示：手眼协调，眼睛的对视很关键
√能够抓住带柄的玩具
提示：准备点带长柄的玩具而不仅仅是圆的、环状的
√能够主动向面前的玩具伸出手
提示：玩具别直接塞到宝宝手里
√能够用手像耙子一样把积木围在手心（即五个手指像耙子一样抓积木）
提示：锻炼手部的安全积木早就要准备了
7-12个月
√能双手一起把玩一个玩具
提示：别着急在孩子面前放很多玩具
√能左右换手玩
提示：孩子拿一个，我们再拿一个引诱孩子换手来拿
√能把积木放到盒子里
提示：有目的地引导孩子“放下”玩具而不是“掉下来”
√能取出装在杆子上的套圈玩具
提示：爸妈就负责装，让宝宝负责拿出来，然后“丢”，孩子会很喜欢
√能用拇指和食指捏起小星星饼
提示：吃辅食的时候是最好的锻炼拇指对捏的机会，别错过，别浪费“学习动机”
13-18个月
√能把圆形拼板放到形状板的空位中
提示：简单的拼图玩具很适合孩子玩
√能把小瓶子倒转过来倒出东西
提示：准备一些透明的小瓶子，让孩子倒东西玩
√能用手指去抠瓶子中的小玩具
提示：练这个的时候注意安全，最好是吃的小饼干，我们要引导一下，让孩子想办法“用手抠”的方式拿到瓶子里的小饼干
√自发的乱涂乱画
提示：准备安全地适合抓握的蜡笔，不要爱惜家里的地板和墙壁
√能搭起超过2块以上的积木
提示：陪着孩子一起往上搭，然后推倒重来
19-24个月
√能够打开带盖子的盒子
提示：经常让孩子帮忙打开小盒子，做不到就开一半再让孩子帮忙开
√能用勺子把食物舀到嘴里
提示：不要太勤快地去喂孩子吃饭
√能搭4块以上的积木
提示：多玩各种形状的搭积木游戏
25-30个月
√能双手配合玩大块的穿插式串珠
提示：男孩子们也有玩串珠的权利，这可不是小公主的专属哦
√能把拇指塞到袜子里脱袜子
提示：爹妈可以偷懒些，脱袜子这件事儿让娃自己搞定
√能模仿着画一条至少5cm长的直线
提示：爹妈别太聪明，画那些巨复杂的图案，先让孩子玩玩画线条和“连连看”，这是锻炼手部控制力哒
√能搭起8块以上的积木
提示：想要打了不倒还是有点挑战的，多试试吧，看看孩子的耐心和手眼协调如何
31-36个月
√能双手配合拿起剪刀剪一下
提示：注意给孩子安全剪刀，陪着玩
√能双手配合用绳子穿更小的串珠（0.8cm）
提示：串珠的进阶版，更考验精细动作和手眼协调
√能双手配合把夹子夹在纸上
提示：这也是锻炼手部力量的好方法，小夹子也有大用途
√能用胶棒涂在圆形贴纸背面并准确贴到对应的圆形底纸上
提示：这个时候家里很多视觉提示的小卡片就有人负责贴了，试试吧，真的很好玩
03、婴幼儿精细运动发展需要注意这几点
手的精细动作发展，是由整体到分化、由不随意到随意、由不准确到准确的一个连续发展过程。孩子的成长过程是不可复制的，也是千变万化的，它不可能一蹴而就，这需要家长的耐心等待。
家长可通过日常生活观察孩子小肌肉的发展是否合乎以上所描述的发展里程碑，如果发展有所偏差，例如出现以下的情况，便需多加留意：
1.使用文具或工具（如用蜡笔、铅笔、剪刀、订书机、尺子等）时动作不协调或不够力；
2. 把玩玩具时表现笨拙，未能以精细动作操作玩具；
3. 抄写能力弱：执笔姿势不正确或书写很缓慢，书写时字体会超出格子或不工整；
4. 自我照顾能力弱：吃饭不整洁、未能自如扣纽扣或拉拉链。
以上情况很可能代表幼儿有小肌肉发展迟缓，即：精细运动发育可能没有达到相应年龄应该具备的能力或水平，这时就应该带孩子到医院康复科或者神经内科就诊了。医生会评估宝宝的运动发育情况，并给出相应的干预治疗建议。
广州天使儿童医院
健康一个孩子，幸福一个家庭！