(健康时报记者 韦川南)未来我的孩子能长到多高?相信很多妈妈都希望能拥有这种预测能力吧。
有一个小工具，真的能科学预测未来孩子的身高！12月20日，解放军总医院第五医学中心举办的成长天使基金定点医院揭牌仪式暨生长发育大型公益义诊活动上，解放军总医院第五医学中心儿科专家何玺玉主任医师介绍，这个小工具就是中国2~18岁女童/男童身高、体重百分位曲线图，对于孩子生长非常重要，每个妈妈都应该学会为自己的孩子绘制。
身高曲线图能帮助孩子预测身高，发现异常
“这个身高曲线图是根据2005年九省/市儿童体格发育调查数据研究制定的，使用非常方便，可以预测孩子最终身高，虽然会有一点偏差，但是大概率的会是一致的。而且还可以帮助家长早期发现孩子是否有生长发育问题，帮助医生诊断并了解干预后的效果如何。”何玺玉主任医师建议，每位家长要学会为孩子画出标准化曲线。
而且这个曲线图，还可以及早发现孩子身高是否出现了异常。
何玺玉主任医师介绍，孩子有两个生长发育高峰， 3岁前是第一个生长高峰，1岁以内的孩子正常生长速率是每年25~26厘米，如果低于23厘米要引起注意，2岁正常生长速率是12~13厘米，低于10厘米，则要引起注意；3岁到青春期前是稳定期，孩子每年要生长6~7公分，如果速度低于6厘米或是大于8厘米都属于异常速率；青春期是第二个生长高峰，男孩的青春期是12~14岁，女孩的青春期是10~12岁。在这2~3年时间内，男孩要长7~10厘米，女孩应该每年生长6~8厘米，如果孩子生长每年低于6厘米，则要引起注意。
如果孩子生长速率过快或是过慢，都属于异常，可能会导致成年的身材矮小。所以家长在绘制曲线图的时候，如果发现曲线异常，明显和正常的曲线不符合，一定要及时带孩子就医。“对于生长速率出现异常的孩子，要拍个骨龄片进行评估，一般每半年~1年就要拍一次，来进行监测。” 何玺玉主任医师提醒。
帮助孩子获得理想的身高，重点做好环境优化
那么如何帮助孩子获得理想的身高呢?
影响孩子身高因素最重要是两方面，一是遗传因素，二是环境因素。”何玺玉主任医师介绍，对于孩子的身高来说，遗传因素不易改变，但优化环境，是可以促进孩子身高的。
2020年柳叶刀杂志最新数据显示，从1985年到2019年，中国和韩国成为5至19岁儿童及青少年平均身高增长最快的国家。中国19岁男女的平均身高(男性175.7厘米/女性163.5厘米)均超过韩国(男性175.5厘米/女性163.2厘米)，位列东亚第一。
“我们中国人的基因没有改变，但是身高增长速度变快了。就是因为我们的环境改变了。”何玺玉主任医师解释，优化生长发育的环境，是可以促进孩子身高的，包括预防疾病、均衡营养、适当运动、充足睡眠和心情舒畅。
具体来说，家长要注意，一是让孩子少得病，不得病。二是给孩子均衡的营养，中国孩子不缺营养，但有些家长光注意补充蛋白质，孩子没有均衡的营养，三是运动、睡眠要做好，多运动，多睡觉。四是注意孩子的心理问题，心理问题也会影响身高，这是容易被家长们忽略的，中国孩子的学业负担很重，压力非常大，如果孩子长期在高压状态下，对孩子的身高是会有影响的。
发现孩子身高异常，及早就医弄清原因
“大夫，我听您说是孩子3岁以前是生长高峰期。现在我家孩子已经3岁多了，因为她从出生开始有些过敏，身高一直低于同龄孩子。怎么办，我心理很着急。”
听完何玺玉主任医师的讲座，一位妈妈带着一位身高不到100厘米的3岁的孩子拿着的各项检查结果和影像片子，询问何玺玉主任。
何主任仔细看完所有的资料后，安慰孩子妈妈说，她这种情况不需要太着急，这个孩子是因为后天过敏，过敏会影响孩子2岁半之前的身高，不过现在比较好的是，还没有看到孩子有内分泌的问题，所以回家后改善孩子营养、纠正她现在的贫血情况，可以半年后再来看。现在来看孩子的饮食还行，她还小，还有十多年的时间可以发育，不需要太着急。
这位妈妈放心地带着孩子离开了，但另一位妈妈，心情就没有这么轻松了。
她的孩子7岁了，身高还不到110厘米。孩子妈妈拿出为孩子绘制好的身高曲线图，以及其他影像资料请何主任看。
何主任询问了孩子的一些情况后，又仔细看了所有的资料。他对孩子妈妈说，这个孩子如果不干预的话，恐怕未来成年的身高只有1米54左右。
孩子妈妈听完有点着急，说我和孩子爸爸身高都挺正常的，孩子怎么会这样，后期如果我们加强孩子营养、运动，还能让孩子赶上来吗?
何主任说，她就属于特发性的生长发育迟缓，当然后续她也会继续生长，在青春期也还会再迎来一个身高发育的高峰期，但是她的同龄人也会长高，从目前她的身高增长情况来看，她总是比别人矮9公分左右，那未来她也难以赶上。建议现在就为孩子把生长激素用上。
虽然两个孩子看似都是身高发育落后于同龄人，但是因为情况不同，干预方式也完全不同。
何玺玉主任医师提醒，“如果家长对孩子的成长在环境和监测各方面都做得非常好，孩子还是没有长高。那么可能需要医生帮助干预。要早发现、弄清楚孩子长不高的原因，才能最终帮助孩子获得满意的身高，而不是孩子骨缝都闭合了，才来就医。”
（责任编辑：韦川南）